别再乱吃了，这些致癌物就在你身边！怎样降低风险？
药明康德/报道大家可能都听说过“致癌物”这个概念。顾名思义，致癌物就是可能导致癌症的东西。世界卫生组织（WH...
药明康德/报道
大家可能都听说过“致癌物”这个概念。顾名思义，致癌物就是可能导致癌症的东西。世界卫生组织（WHO）国际癌症研究机构（IARC）曾经公布过四类致癌物清单，我们的国家药品监督管理局也发布过这个清单的中文版本，其中光1类致癌物就有120种。
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本文来源：e药环球
当然了，这120种1类致癌物中，很多对我们普通读者来说都很陌生。因此，e药环球从中整理了一些食物或环境中常见的致癌物清单，供大家参考。
以下是IARC对四类致癌物的定义：
致癌物分类
IARC定义
1类致癌物
确定会对人体致癌
2A类致癌物
可能会对人体致癌，动物试验证据充分，但对人类致癌证据有限
2B类致癌物
可能会对人体致癌，动物试验证据或对人类致癌证据不足
3类致癌物
对人体致癌性存疑
4类致癌物
很可能不对人体致癌
下面就来具体看看哪些常见食物和环境因素是致癌物：
1类致癌物
黄曲霉毒素，比如发霉的花生、玉米
含酒精的饮料
槟榔果（包括含或不含烟草的槟榔嚼块）
马兜铃酸（包括含马兜铃酸的植物）
砷和无机砷化合物，比如含砷的水
石棉
苯并芘，比如明火烤肉
煤炭气化
家庭烧煤室内排放
柴油发动机排气
爱泼斯坦-巴尔病毒（EBV）
绝经后的雌激素治疗
雌激素-孕激素口服避孕药（合用）
甲醛
幽门螺旋杆菌
乙型肝炎病毒
丙型肝炎病毒
艾滋病毒
人乳头瘤病毒
电离辐射
卡波氏肉瘤疱疹病毒
皮革粉末
室外空气污染
画家、油漆工、粉刷工职业暴露
加工肉类
中式咸鱼
紫外线辐射
吸烟，二手烟，无烟烟草
X射线
氡，可见于一些天然石材中
烟草
这个不用多说了吧，几乎所有的抗癌机构都在宣传烟草的危害。
美国癌症学会去年发布的一份报告指出：
- 主动吸烟和二手烟是癌症发病（19.4%）和死亡（29.6%）的最常见原因。
- 吸烟可引发包括肺癌、口腔癌、鼻咽癌、食管癌、肾癌、肝癌、胰腺癌、胃癌、结直肠癌等多种癌症。
- 烟草和烟草烟雾含有超过8000种化合物，其中有70多种化学物质已被IARC确定为人类和/或动物的致癌物质。
酒
根据2014年的统计数据：
- 与酒精相关的女性癌症占6.4%，男性癌症占4.8%；
- 酒精对于某些癌症发病的影响甚至超过10%；
- 全部人群中，大约有40.9%的口腔癌/咽癌、23.2%的喉癌、21.6%的肝癌、21%的食道癌和12.8%的结直肠癌与饮酒相关；
- 在女性中，酒精摄入导致了16.4%的全部病例以及39,060例乳腺癌。
黄曲霉素
黄曲霉素主要污染粮油食品、动植物食品等，主要为花生和玉米，此外，大米、小麦、豆类、坚果类、肉类、乳及乳制品、水产品、干制食品(如干辣椒)和发酵食品(如豆豉、酱油等)等也可能存在黄曲霉素污染。
对于个人而言，在温暖潮湿的南方地区，应注意粮油食品的干燥和通风保存与储存，并尽量减少储存时间。还要注意避免厨房竹木制厨餐具的霉变，特别是竹木制菜板、筷子、筷笼、饭勺等厨餐具的清洗和干燥储存，避免黄曲霉素产生。如果食物已经发霉，就不要再吃了。
烧烤
在高温下烹饪肉类，如烧烤，可以产生两类致癌物质——杂环胺（HCAs）和多环芳烃（PAHs），苯并芘就是多环芳烃的典型代表。另外加工肉和肉类本身吃多了也与癌症有关。
所以，美国癌症研究所建议采取一些简单的预防措施，这样既能享受烧烤的美味和乐趣，又能降低癌症的风险。这些措施包括：
- 腌制：研究表明，烧烤前用卤汁稍稍腌制一下肉类，可以减少杂环胺的形成。
- 预热：如果烤的肉块较大，可以先在微波炉、烤箱或炉子里先部分加热，以减少肉暴露在火焰中的时间。
- 吃瘦肉：把肉上的脂肪剪掉可以减少火焰爆闪和炭化。把肉放在烤架的中央，并务必经常翻动。
- 混合一下：把肉切成较小的部分，再与蔬菜混合，可以缩短烧烤时间。
- 加点绿色：烧烤蔬菜和水果不产生杂环胺。所以，烧烤时要注意多加蔬菜，减少肉量。
槟榔
嚼槟榔已经被证明会引起口腔癌、食管癌等癌症。
最后要提醒大家注意的是，IARC对致癌物的分类，依据的是证据的强度，而不是毒性的强弱。所谓1类致癌物，就是说已经有充分的证据证明它能升高患癌症的风险。我们在日常生活中要尽量避免接触这些致癌物，但有一些其实无法避免，甚至适量接触是有必要的，比如太阳光中的紫外线。所以要权衡利弊，把握好度的问题。当然，像烟、酒、槟榔、黄曲霉素这些明显弊大于利的，还是应该尽量避免。
我们文章中列出的只是一部分常见的1类致癌物，读者如果想要下载完整的中文版致癌物列表，可进入e药环球公众号，回复“致癌物”，即可获得全部下载链接。
参考资料（可上下滑动查看）
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[6]AICR. Retrieved Apr 19, 2019, from http://www.aicr.org/press/press-releases/2018/five-steps-for-cancer-safe-grilling.html
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