宝宝半夜哭闹，是夜惊还是梦魇？宝妈宝爸该如何应对？

睡眠障碍早知道，预防到位睡得香。...

Q1、老师，我家宝宝睡着之后没多久就惊醒坐起，神情慌张，无论我们怎么安抚都没有效，这是什么情形？

Q2、我家宝宝常做恶梦怎么办？

Q3、小朋友半夜突如其来尖叫大哭，这是怎么回事？

孩子半夜睡不好、突然惊醒，是许多家长常有的经验与困扰。在医学上，通常是两个常见问题：夜惊与梦魇。

夜惊多发于4-10岁儿童。睡得好好的，突然眼睛睁得大大的，坐起来尖叫、哭喊，神情紧张、恐惧，且呼吸急促、心跳加速、出汗，对旁人不理不睬，一会儿又继续入睡。这种就叫夜惊，经常出现就是夜惊症。

夜惊发作的孩童第二天完全记不起前一晚发生什么事情，也说不出当时在害怕什么事情。这样的症状主要发生在夜晚前二分之一时期，一般在入睡后1到2小时，进入深度睡眠期（睡眠第三期）后才发作，与成年人梦游的发生时段类似。

夜惊主要自孩童2—3岁后发生，约有1～6%的孩子会有这样的困扰，男女童夜惊的比例各半，通常持续5—10分钟，孩子可再度安然恢复到深度睡眠，但有些孩子一个晚上会发生好几次。

夜惊被推测与深度睡眠期及快速动眼期不正常的切换有关，因为儿童深度睡眠期及快速动眼期两者占夜晚睡眠的比例皆很长，大脑发育尚未成熟，所以很容易发生。

夜惊通常在睡眠不足、睡前过度疲累、发烧生病身心压力大、以及睡眠质量不佳时更容易出现，不需要助眠药物治疗。多数孩童随着成长，睡眠结构趋近成年人后，夜惊的频率自然会改善消失。需要注意的是，夜惊和惊跳是不一样的。惊跳一般发生于5个月以内的新生儿，主要是因为新生儿神经系统发育不完善，中枢神经受刺激容易引起兴奋。惊跳在五个月以内都属于正常，家长们不用太在意。有些孩童呈现类似夜惊的症状，但是可能是睡眠发作的癫痫所造成，有几点简单的特征供家长判断区分睡眠发作的癫痫与夜惊，包括：癫痫通常会有尖叫与自动化行为（重复的行为表现，好像机器运作一样），夜惊却很少如此；睡眠癫痫发作时，若孩童跳下床通常不会自己回床；另外睡眠癫痫发作后通常会醒过来（但发作后通常会有一段时间比较混乱，类似夜惊不理人的表现）。梦魇即恶梦，通常发生在睡眠的下半夜，醒来会记得梦境。发生梦魇的孩子常会有心跳、呼吸加速、冒汗等紧张的生理反应，且不似夜惊，做恶梦的孩子会醒来，且清楚地记得可怕的梦境，所以孩子可能会因很强烈的负面情绪难再入睡，或是因为害怕再做恶梦而抗拒入睡。

梦魇在3—5岁的孩子身上发生机率高达10～50%，男女童发生的机率类似。通常从3岁开始会注意到有恶梦的情形，6—10岁则是发生的高峰。

在日常生活中，孩子在日间的情绪焦虑紧张、及身心压力增加的情况下，也特别容易在夜晚做恶梦，因此协助孩子减轻压力、解除焦虑是家长减少梦魇发生的首要任务。

若孩子被恶梦困扰时，家长可以拥抱孩子提供安全感，提醒他们这是梦，不是真实；也可以在之后陪孩子改编梦境或是把恶梦画下来，引导孩子将恶梦的情境导引成快乐的结局，以减少孩子累积的压力与情绪。

但若梦魇发作真的太频繁，仍应带孩子去看儿童精神科医师或是心理专业工作者。

大多数的睡眠障碍，都可以通过提前做好睡眠准备来预防。比如布置温馨的卧室，提前把光线变暗，让孩子放松下来；做一些比较安静的活动，如阅读、听故事等。另外，一定不要让孩子过度疲劳了再入睡，那样不仅入睡困难，睡眠质量也不会好，对孩子发育、情绪都有影响。

良好的睡眠是孩童到成人脑部与身心发育健康很重要的要素，了解孩童常见的睡眠困扰，减少家长自己不必要的焦虑，将让孩童可以享有更健康快乐的睡眠时光。

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