千里之行，始于足下——民航招飞标准修订课题开展点滴体会

随着我国民航事业的高速发展，对飞行员的需求日益迫切。按照民航十三五规划发展要求，未来数年我国民航飞行员的...





随着我国民航事业的高速发展，对飞行员的需求日益迫切。按照民航十三五规划发展要求，未来数年我国民航飞行员的缺口将在一万名左右，这是对民航飞行员选拔工作的重大挑战，也对未来航空医学标准的修订趋势指明了新的方向并提出了更为科学严谨的要求。

“视力不足”是我国民航招收飞行学员的主要淘汰原因之一，也始终是制约民航飞行员选拔工作的一大瓶颈。即便是2006年局方颁布实施了新的招飞标准，已将单眼最低裸眼合格视力由0.7降至0.3之后，“视力不足”仍位居招飞淘汰原因之首。据统计学资料显示，我国普通人群近视患病率约为30%，中学生约为50%，大学生则高达70%以上，且近视患病率有逐年增高的趋势。而中学生及大学生却恰是我国民航选拔招收飞行学员的主要生源，如此之高的屈光不正患病率严重影响着我国民航飞行员的选拔和基础人才贮备，制约着我国由民航大国向民航强国迈进。角膜屈光手术作为屈光不正的矫正手段，自上世纪80年代出现后日臻成熟，已成为除配戴框架眼镜之外改善视力的主要手段之一。但是，角膜屈光手术术后并发症种类较多，其中术后眩光、对比敏感度下降，像差增加、干眼等在临床相对常见，术后视觉质量亦越来越引起临床医学界的关注。视力、对比敏感度、像差、屈光状态、眼压、视野等是视功能的重要组成部分，其改变将可能影响着飞行员在飞行全过程中的视觉识别、目标判断乃至对飞机的整体操作能力，但这种影响对飞行安全的风险大小和危害程度尚无明确报道。

在当前规定下，国际民航组织及其他一些国家在附加一定限制条件下允许飞行员进行角膜屈光手术，但没有提供理论科学依据。我国虽然允许现役飞行员角膜屈光术后在符合某些条件下可以飞行，但飞行学员选拔招收时则明确规定不应行角膜屈光手术。随着医学技术的进步，民航科技的发展及社会需求不断增加，我们有必要对角膜屈光手术及其并发症进行航空医学适飞层面的深入研究。探讨在最新国情之下，民航飞行员接受角膜屈光手术的可行性和安全性，为将来修改招飞及现役适飞标准乃至彻底缓解飞行学生招收困难的现状提供科学依据。

作为我国民用航空卫生领域唯一的三级体检鉴定机构，体检鉴定所的同志们再一次义无反顾地承担起此项意义重大的科研任务。在医学中心王树明副院长和鉴定所王雷主任的带领和指导下，课题组在经过严谨深入的探讨论证之后，制定了详尽严密的的课题研究计划。课题组采取随机整群抽样的方法分别选取了天津和山东滨州两地市的2所大学和10所中学的大学生和高中生作为民航招飞生源群体代表，纳入为本课题组研究对象。在充分做好问卷设计、学校联系协调、学生组织等前期准备工作后，课题组的同志们按照计划于2015年4月至11月先后5次奔赴天津和山东滨州，完成了万余例学生视力、屈光度和相关问卷调查以及间隔6个月的屈光度稳定性调查，收集了大量的一线眼科检查数据。在大家的努力下，课题组按照既定目标及实施流程严谨推进科研步骤，圆满完成了完整、充足、具备足够说服力和代表性的大样本量原始数据收集，为课题的顺利开展和民航招飞标准修订提供了极具说服力的可靠大数据，为后续进一步分析打下了坚实的基础。



在课题开展过程中，课题组成员内心充满了对招飞标准修订的神圣使命感，满怀对民航飞行员选拔的高度负责精神，孜孜不倦，废寝忘食，本着科学性严肃性，细致认真地检测每一位受检者，无一不是耐心细致、亲力亲为。课题组有过一天检查上千名学生，有过连续检查4个小时不起身，有过检查结束后已近夜里11点，有过早晨北京出发直奔滨州和县城，下午晚上各检查近400名学生后连夜再返回住处的千里奔波。在前后两次长达数月之久的在外工作中，大量的重复性劳动难免枯燥乏味，容易出差错，但是小组的医护们能够精诚团结，互相鼓励，愉快出色地完成了任务，也用我所一贯秉承的谦和从容的工作作风感染了每一位参与测试的学生。车班的穆松建同志，路上是我们的司机，在检查中更是维护秩序、粘贴数据单，与其他成员一道组成了非常有战斗力的团体。为了不影响高中学生紧张的课业安排，我们利用同学们课余或晚自习时间争分夺秒地为他们做检查，有时候为了不耽误同学们回家休息，科研小组的同志们经常没有时间用餐，大家挤在车里，简单吃一些面包，经常来不及喝口热水即刻就要继续晚间的工作，但为了我们共同的目标，大家都是任劳任怨，不懈努力，当夜以继日的工作终于得到了初步成果时，大家心里充满了欣慰，即便空乏其身，仍觉甘之如饴。







在学生视力和屈光度调查的过程中，我们也有幸得到了中国民航大学和滨州学院的支持与配合，使得课题得以顺利进行。出差在外完成科研工作的日子里，同志们本人虽然远离单位远离家人，但是心里却总是暖暖的，王树明副院长及王雷主任等院所领导时常以各种方式指导科研进展情况，关心同志们在外工作的需求和困难，适时对遇到的瓶颈难点提出高瞻远瞩的建设性指导意见，使得我们可以毫无后顾之忧，心无旁骛地沿着准确高效的道路大步前进。

一个标准的制定，不论是推翻还是修改，都毫无疑问应当有充足合理的科学依据来支持，而依据的来源终究没有捷径。同志们心里都十分清楚：我们的使命不仅仅是执行现有标准，更应当利用我所高学历人才比例较大的优势，与时俱进，科学地调整飞行人员资质标准，在保证飞行安全的同时，推动航空医学的进步，从而使我们的航卫工作能够是一汪活水，一缕清泉，能跟得上民航大局的发展步伐。如果说国家的航卫工作是一张壮丽的乐谱，鉴定所的同志们就是乐谱上看似不太起眼的音符，但只要大家聚集在一起精诚协作，就定能演奏出一段段华美而宏大的乐章。

中国民航体检鉴定工作的大数据时代即将澎湃起航，在路上，我们一起探索，一起努力，哪怕风骤雨急。

【供稿：空勤体检鉴定所  赵梓含】

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