训练 跑步膝之伤【跳跃膝】

 

跳跃膝,是由于“伸膝装置”反复过度载荷,造成髌腱的微损伤、肿胀、发炎和疼痛。...



特邀撰文:马拉松Sean

上一篇我们了解了髌骨:训练 | 跑步膝之伤【关节篇】,这一篇就谈谈连接髌骨的髌腱和跳跃膝。

跳跃膝(jumper’s knee),又称:跳高膝、跳跃者膝、髌腱末端病、髌腱炎,因为常见于跳高、跳远、篮球、足球、排球这种经常需要做跳跃动作的运动员而得名。

髌腱 上连髌骨、下连小腿胫骨,是条致密的索状结缔组织。

它与股四头肌、髌骨共同构成“伸膝装置”。

跳跃者膝就是由于“伸膝装置”反复过度载荷,造成髌腱的微损伤、肿胀、发炎和疼痛。

疼痛点

膝盖正下方和髌骨为中心的周边地带
伤病成因

这种疼痛一般都是由于膝盖的长期使用引起的慢性病症,比如:长时间的跑步、站立、行走,甚至是由于离合器踏板落差过大,长期开车反复踩踏也会造成。

也有急性原因,比如:打篮球直接身体接触造成的撞击,以及体操或者跑酷的高难动作落地所致。
治疗方法

停止或减少活动、用PRIA法(保护、休息、冰敷和消炎)消除炎症。

急性的病症要立刻施以局部冰敷,没有冰敷袋的情况下,买袋装冰糕也是可以达到同样效果的。
消炎手段有:理疗、外敷及口服非甾体类消炎镇痛药物。

如果需要抹药,抹在髌骨上是不管用的,要抹在髌骨周围的一圈。

如确实严重,需要手术时,要使用膝关节固定器或者石膏托进行固定3周左右,使胫骨粗隆肌腱的下端止点得到充分的修复。

康复手段

严重受伤后的康复期如果一定要坚持运动,可以改为游泳、水中跑,让肌腱得到恢复和静养。

受伤部位对风寒的反应较为敏感,秋冬两季还要特别注意保暖。虽然我们一般不提倡带护膝,但是如果是因为防风和保暖原因,还是可以佩戴的。

提高股四头肌的力量可以减轻韧带的压力和过度使用,多做针对股四头肌的拉伸也会有帮助。

下面是几种简单易行的训练方法:

平抬腿

平躺在床上,双手掌心向下放在腰侧维持平衡,双腿垂在床边,受伤腿伸出床沿,然后保持伸直,缓慢抬举,然后下落。

注:抬到能承受的限度即可,一开始不用特别高,下落时要轻落轻放,让肌肉发力控制动作的速度。

12到15个一组,每天至少三组。

没受伤的腿也要做同样组数,每组数量可以酌减。

这个动作也可以躺在地面上做,没受伤的腿曲起踩在地上即可。
身体状况好的情况下,

可以做以下三种训练:

1

靠墙深蹲

感觉膝盖不要受力即可,蹲到不能蹲为止,膝盖不要超过脚尖。

一开始可能只能蹲到六七十度,或者坚持的时间一长就会股四头肌酸痛发硬、大汗淋漓。

相对后两种训练,因为后背可以借力倚靠,靠墙深蹲还是最简单的。
 
2

站立静态深蹲

下半身和靠墙深蹲动作要领一样,为了维持平衡,双手可以前平举或者上举。

靠墙深蹲上半身是垂直于地面的,站立静态深蹲则很难做到,都会身体略前倾、臀部略后座,这是正常现象。

理想的状态是蹲到大腿与地面平行就不要再往下蹲了,不用一屁股蹲到脚跟。

刚开始练习能坚持1分钟就很不容易,随着训练年深日久,时间就会慢慢延长。
 
3

原地动态深蹲

相当于是连续版的站立静态深蹲。

站起、蹲下、站起、蹲下,站起时双手自然下垂到腿侧,蹲下时双手伸平抬到胸前,属于不平衡性和稳定性练习。

蹲下时保持姿势1到2秒,即可起身。
 
如何预防?

1

检查常穿的跑鞋

如果缓冲减震效果一般就要换成缓震系的鞋,如果旧鞋已经磨损严重,或累计穿着跑了超过600公里,就要毫不犹豫的扔掉换新鞋。
 
2

尽量避免在硬路面上跑步

避免跑着下山,特别是石头台阶和柏油防火道。
 
3

做任何运动前都要热身

特别是针对患处要额外充分热身。

另外,一侧受伤,康复中过于依赖未受伤一侧,导致双侧先后受伤的情况也很常见。

最后一句老生常谈,调整跑姿才是王道。
 
髌骨带

也叫髌骨加压带,可以在一定程度上固定髌腱,减少髌腱、髌骨的移动和半月板磨损。

对于髌骨带,很多跑友都是有误区的,以为只要是膝盖不舒服,这个就是包治百病的神器。

我们也经常看到髌腱没有任何不适的跑者,仅仅是为了增加紧束感和好看,在比赛中不恰当的使用髌骨带。

其实髌骨带针对的只是髌腱炎,也就是跳跃膝,所以不要迷信它。
 
本篇着重讲解跳跃膝,下一篇咱们聊聊跑步膝
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