全身振动疗法或可改善绝经后女性的骨密度

WBV有望作为骨质疏松预防和治疗的一种联合辅助治疗，尤其对于腰椎aBMD。...



女性绝经后会出现一系列激素水平变化，其中包括雌激素水平下降。这些激素水平变化的后果之一是骨密度（BMD）水平下降，并进而导致骨折及其并发症风险增加。针对女性绝经后激素水平变化，一种方案是药物治疗。然而，这种方法的副作用限制其广泛使用；另外一种方案是体育锻炼，包括抗阻训练和联合训练，但体育锻炼本身也有可能会增加跌倒和骨折风险。

全身振动（WBV）疗法被认为是一种相对安全的训练方式，曾有多项临床试验给予绝经后女性进行 WBV 训练，旨在提高 BMD，但不同研究得出了不一致的结果。

为此，巴西巴拉那联邦大学 L. C. Oliveira 博士等对已发表的随机对照临床试验进行了一项系统性回顾和荟萃分析研究，旨在调查 WBV 对绝经后女性 BMD 的影响。研究结果于 2016 年 5 月 4 日在线发表在 Osteoporosis International 杂志上。

这项荟萃分析中，合格研究的入选标准包括：1. 随机对照临床试验；2. 随访周期 ≥ 6 个月；3. 验证 WBV 对绝境后女性 BMD 的影响。这项荟萃分析通过 WBV 与对照组、或 WBV 与联合训练组之间的加权平均差，以及干预前后受试者面积骨密度（aBMD）和体积骨密度（vBMDt）的绝对值变化进行计算。

最终，共有 15 项随机对照临床试验被纳入荟萃分析。初步分析中并未观察到 WBV 组与对照组之间存在任何差异。然而，在排除低方法学质量研究后，发现与对照组相比，WBV 能够改善腰椎 aBMD。当剔除一项 WBV 与联合训练、以及另外一项 WBV 与药物（阿仑膦酸钠）联合治疗相关研究时，也发现 WBV 能够改善腰椎 aBMD。

此外，亚组分析显示：

1. 低频率高强度 WBV 有助于改善腰椎和股骨粗隆 aBMD；

2. 高频率低强度 WBV 有助于改善腰椎 aBMD；

3. 高累积剂量低强度 WBV 有助于改善腰椎 aBMD；

4. 低累积剂量高强度 WBV 有助于改善腰椎和股骨粗隆 aBMD；

5. 膝半屈曲位 WBV 有助于改善腰椎、股骨颈和股骨粗隆 aBMD;

6. 两端交替振动 WBV 有助于改善腰椎和股骨粗隆 aBMD。

这些研究结果提示，WBV 有望作为骨质疏松预防和治疗的一种联合辅助治疗，尤其对于腰椎 aBMD。

责任编辑：张开平；图片：Shutterstock.com

    关注 内分泌时间