爱在母亲节 为人子女者需知医，守护妈妈的健康

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导 读：生活中妈妈关心孩子的健康，却常常忽略自己。你了解她的健康状况吗？乳腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌、骨质疏松症等…这些健康问题易侵害女性的健康，却不易被察觉。

5月13日是母亲节，妇女保健科主任医师为大家解读女性三个不同年龄段的健康杀手，让我们自己和母亲都能了解最常见的女性健康隐患。







年轻妈妈：关注月经，预防妇科炎症[/b]

女性朋友不注意，可能会被妇科炎症缠上，比如宫颈、阴道、盆腔等部位炎症。40%的患者都患有不同程度的生殖道感染，调查显示每年2亿女性患生殖道感染或相关疾病。这主要是由于外面的微生物侵入体内造成，某些操作比如人流、上环，都会打乱体内的细菌群，使异常菌群繁殖起来。另外不洁的性生活、过度冲洗，也会破坏生殖道自身的防御机制，造成生殖道感染。

正常的月经周期和适当的出血量，代表着女性内分泌功能基本正常，月经量过多过少都预示着某些疾病可能正在发生。月经不调在病例中占大约1/3，表现各种各样。不论月经提前还是推后，只要月经不规律都是有问题。特别提醒经量少但规律，则不用过分担心；如果经量少且不规律，则可能和卵巢功能低下有关，要警惕。



经量改变是内分泌的改变所导致，是雌孕激素作用下正常的生理现象，很多人认为月经是排毒，这种说法是错误的。有的人月经量很多，但没有不舒服的地方，不来找医生认为是排毒，最后严重到贫血。经量过多是有问题的，可能是内膜息肉、子宫内膜异位症、流产等引起，最多见的是功能性子宫出血，是内分泌失调引起。正常月经周期在28-35天，持续3-7天，经血量为5-80毫升，月经之间差异不超过7天。周期、经期都没有规律，往往是疾病导致，可能是功能失调性子宫出血或子宫器质性病变，甲状腺疾病也会导致月经失调，另外节食和运动过量也会导致闭经。

目前女性卵巢早衰发病率也呈上升趋势，但原因尚不是很清楚，和生活方式、遗传基因等有关系。40岁前绝经，属于卵巢早衰。月经量少但规律，正常排卵，则说明卵巢功能正常。免疫性疾病会影响卵巢功能，儿童期或青春期患流行性腮腺炎，可能会合并病毒性卵巢炎，会导致卵巢部分功能丧失，因此要尽量避免感染流行性腮腺炎。



年轻妈妈预防妇科疾病，首先要有健康的生活方式，增加抵抗力；尽量做好避孕，不要反复流产；不要乱用抗生素，避免阴道菌群被打乱；忌特别爱干净，天天冲洗阴道会破坏阴道的防御机制；避免过大的压力，保持良好的情绪。

子宫肌瘤顾名思义，是长在子宫里的肿瘤，主要由子宫平滑肌细胞增生而成。女性子宫肌瘤的发病率高达40%-50%。子宫肌瘤的高发，和精神压力过大、性激素水平、遗传因素都有关系。大的肌瘤会有一些症状；但小的一般没有症状，而且是多发性的。特别小没有症状的情况下，不需特殊治疗定期复查即可。对于大一些的肌瘤可用药物治疗，药物治疗容易复发，停药后也要定期复查。

宫颈癌是危害女性的另一大杀手，且宫颈癌现在呈现出一种年轻化的趋势。宫颈癌发生的高危因素包括性生活过早、性伴侣多、多次生育或多次流产，绝大部分宫颈癌是由HPV感染引起。女性有了性生活之后都应该参加常规的宫颈筛查，除了常规的筛查外，另一个预防方法是打HPV疫苗，疫苗可降低70%宫颈癌发病率。



40-50岁是乳腺癌高危年龄段，乳房保健应当遵循自然规律，女大当婚，婚后有子，有子当哺。乳房是内分泌器官，受环境影响很大，月经前乳房疼痛往往是乳腺增生，只有非典型增生是癌前期病变。单纯的乳腺增生不可怕，但也不能忽视要去医院检查治疗。

预防乳腺疾病，要学会乳房自查：月经干净后1-3天，早晨起来或洗澡后面对着镜子，看乳头左右是否对称；看乳房是否有一个地方像橘皮样或酒窝样；挤乳头看能否挤出东西，单孔挤出液体或有血，往往是导管内有瘤；用指腹顺时针摸，按压触摸检查有无硬块；检查腋下淋巴。除了自查还可到医院检查，35岁以下建议定期做超声检查；年龄大的高危人群建议定期做钼靶。



随着年龄的增长，人体内的骨量会自然流失，逐步减少。一般来说50至60岁时，大多数女性会迎来绝经期。在此期间女性卵巢功能会明显减退，雌激素水平则急剧下降。而骨骼失去了雌激素的保护，骨量流失就会加快。这也使得大部分妇女在进入绝经期后，容易遭受到骨质疏松的威胁，同时睡眠障碍、心血管疾病等问题会随之而来。脂肪重新分布，特别容易堆积在肚子、臀部，造成向心性肥胖，这是心血管疾病的高危因素。绝经后女性代谢率下降，活动也减少，不需要那么多热量。除了控制体重外，还要定期体检，做到早发现、早治疗，绝经后是女性患慢性病的起步阶段。



老年女性由于雌激素减退、盆底松弛、尿道功能衰退，会出现盆底功能障碍，造成尿失禁。盆底功能障碍最佳治疗时间是产后，产后通过做盆底评估，进行盆底功能治疗来改善。现在虽然错过了最佳治疗时间，但可以通过凯格尔运动来改善症状。对于症状严重的，可通过手术切除子宫前壁多余的部分进行治疗。

时光时光慢些吧，希望妈妈能好好地保重身体，让我们陪伴彼此更久更久。

⊙注：本文内容仅为普及中医常识，不做为处方，如有需要请在医生的指导下服用

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