秋季过敏性鼻炎高发 莫把鼻炎当感冒

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俗话说，“秋风起，鼻子闹”。因为气候和时节的特殊性，秋季是过敏性鼻炎的高发季节，秋季天凉也是感冒的多发季。一样的打喷嚏、流鼻涕，会让很多人对这两种病傻傻分不清，以至于用药不明迁延不愈。那么，鼻炎和感冒之间有哪些区别呢？如何预防过敏性鼻炎？记者采访了相关专家。



小东今年7岁，是个活泼可爱的小男孩。两年前出现反复咳嗽、咽喉痒、鼻塞，当时母亲以为他感冒了，便找来感冒药给他吃，但总不见效。因咳嗽反复且剧烈先后多次就诊于当地医院儿科，由于鼻部症状不重，一直被当感冒咳嗽治疗。服用了大量抗生素及中药等各种药物后，症状虽稍有缓解，但停药即反复迁延，辗转2年一直未能治愈。

前段时间，小东又出现了频繁咳嗽，因亲友家中孩子有类似情况，在鼻科治疗有效。于是，小东的母亲便带着他来到杭州市红十字会医院耳鼻咽喉科就诊，宝庆付医师接诊了他。

通过详细的病史询问、查体，并结合过敏原检测，发现小东对尘螨过敏，确诊为过敏性鼻炎。通过规范系统的药物及物理治疗，目前小东的咳嗽等症状已完全控制平稳，目前予以减药和鼻腔冲洗观察治疗。

过敏性鼻炎症状与感冒症状如此相似，那我们应如何区分呢？

“过敏性鼻炎是耳鼻咽喉科的常见病，分为常年性及季节性两种，春秋两季，患者尤其多。大部分过敏性鼻炎是因尘螨过敏所致，约占总患者的80%，而春秋两季正好是花季，所以是该病的高发季。”宝庆付医师说。

过敏原进入鼻腔后，会刺激鼻黏膜，诱发过敏反应，表现为鼻痒、打喷嚏、流清水涕等症状，也有部分患者鼻部症状不明显，可表现为频繁长久咳嗽，甚至喘息。由于症状与感冒类似，很多对过敏性鼻炎不是很了解的人会将其误认为是感冒。其实，过敏性鼻炎与感冒之间是有明显区别的。从病因上看，过敏性鼻炎是因接触过敏原后导致的变态反应；感冒多因病毒感染诱发急性上呼吸道炎症。从症状上看，感冒患者初期虽有鼻子痒、打喷嚏等症状，但持续时间不会太长，初期多为清涕，3～5天后多为脓涕，大部分患者往往合并发热、咽喉痛、乏力等症状；而过敏性鼻炎患者则表现阵发性喷嚏、清水涕，喷嚏一连十几个，不伴咽痛、发热等。从病程上看，感冒为自限性疾病，7～10天便能痊愈；过敏性鼻炎病程较长，且会反复发作。

需要注意的是，感冒超过10天也会并发鼻炎，很多患者误将过敏性鼻炎当感冒治疗时会吃酚麻美敏片、布洛芬等治疗感冒的药物，这类药物可能对鼻炎症状有一定缓解作用，但并不能很好控制病情，且长期服药可能造成胃肠道和肝功能损害。对于感冒症状明显的患者，连用该类药物不应超过3天。浙江省医学会耳鼻咽喉科分会委员、杭州市红十字会医院耳鼻咽喉科主任慈军指出，预防过敏性鼻炎首先建议患者到耳鼻咽喉专科检测明确过敏原，明确后避免接触或食用含相应过敏原的东西。南方最常见的过敏原是来自灰尘及花粉当中的尘螨。比如，打扫卫生时或花开时节，应做好鼻腔防护，戴个口罩。早晨5～10点，是花粉扩散的高峰时间，最好不在户外久待。螨虫比较习惯温湿润环境，所以家中的衣物被褥要勤换洗、晾晒，防止因接触螨虫及其分泌物而诱发过敏性鼻炎。其次，适当运动，规律作息，增强免疫力，提高对过敏原的抵抗力。

再者，有条件者可以进行鼻腔冲洗。鼻腔冲洗可以冲洗掉鼻腔中部分吸入的过敏物质，减少或缩短该物质对鼻黏膜的刺激，从而减少鼻炎的发作。

最后，医生提醒大家，得了过敏性鼻炎，千万不要灰心，不要因其根治困难而不好好控制，规范的治疗可以很有效地控制病情的发作及反复，避免因鼻炎加重诱发其他更严重的疾病，如支气管炎、哮喘、慢性咳嗽等。

（谢文竹  张弛）

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