过了打HPV疫苗年龄的妇女该如何远离宫颈癌？

近日，多名女性在海南接种9价宫颈癌假疫苗事件持续发酵。宫颈癌疫苗再次引起大众关注。众所周知，目前市面上宫颈癌疫苗主要有2价、4价和9价。各种宫颈癌疫苗接种对象有所不同。...



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近日，多名女性在海南接种9价宫颈癌假疫苗事件持续发酵。宫颈癌疫苗再次引起大众关注。众所周知，目前市面上宫颈癌疫苗主要有2价、4价和9价。各种宫颈癌疫苗接种对象有所不同。

2价宫颈癌疫苗：9~45岁女性。

4价宫颈癌疫苗：20~45岁女性。

9价宫颈癌疫苗：16~26岁女性。

那么，问题来了。

对于45岁以上、50岁左右的女性该如何预防宫颈癌呢？50岁女性很多都已绝经，也少有夫妻生活，是否就不会得妇科癌症了呢？

医生说：

很多老年女性在绝经之后，几乎没有夫妻生活，故而觉得做妇科检查没有必要。真的是这样吗？专家表示，这是一个误区。在门诊中，专家见到不止一例由于忽略了妇科检查，而没能早期发现癌症，最终错过了最佳治疗时机的患者，令人惋惜。

别因怕麻烦，拖垮了身体

刚到古稀之年的陈阿姨原本享受着平静安宁的老年生活，却在半年前因“漏尿”而陷入焦虑。刚开始，她只是在咳嗽、打喷嚏的时候出现漏尿的情况，并没有特别重视。最近一个月，陈姨发现快步行走的时候也会“兜不住”尿，尿液不自主地就会漏出来，这才到门诊求助。

在询问病史的时候，陈阿姨说她自从绝经之后就没有再进行妇科相关检查，甚至连妇科B超都没有做过，最近3个月，内裤偶尔能看到一点褐色的分泌物，时有时无，没怎么在意。

最终陈阿姨被确诊为晚期子宫内膜癌。

无独有偶，与陈阿姨同一天看门诊的梁阿姨，也是在几天前上厕所时发现有血迹，但不确定是哪里出血，便来医院就诊。与陈阿姨不同的是，梁阿姨每年都参加单位组织的妇科B超检查，但同样因为绝经后几乎没有同房，而忽略了宫颈癌的筛查。

经过详细的检查之后，梁阿姨确诊为宫颈鳞状细胞癌，并且已经是晚期，错过了手术的最佳时机，只能放疗。绝经妇女更应注意妇科检查

2018年全球癌症年报则指出，早期宫颈癌的治愈率为100%。

该年报指出，中国的癌症发病率、死亡率居全球第一。这可能跟国民对癌症早期筛查的认知不足以及怕麻烦的心理有关。

虽然我们一直都在大力呼吁定期进行妇科检查、宫颈癌筛查，但很多妇女朋友仍认为这是比较私密的事情，能免则免。

尤其是农村以及绝经后的女性，如果没有症状，就不会去医院体检。她们中绝大部分的人从未做过宫颈癌筛查。

宫颈癌的高发年龄是50岁～55岁。子宫内膜癌的平均发病年龄是60岁。50岁～60岁年龄段的女性正是绝经的年龄。她们中大部分人认为绝经以后，没症状就不再需要做妇科相关检查了，甚至有的人即使发现阴道流血，也往往误认为是“月经”不规则导致的，对去医院就诊有种排斥的心理。

对此，我们建议，女性朋友要坚持做妇科相关项目的体检，早发现问题，早解决问题，对预后以及减轻经济负担都很有帮助。（文/广州医科大学附属第一医院盆底专科教授 张晓薇）编辑制作：夏海波

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