浙江96岁奶奶被聚会后的女儿传染!医生:治疗过程险象环生!

 

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来源:钱江晚报

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2月13日下午,一位96岁高龄的新冠肺炎患者从浙江大学医学院附属第一医院,之江院区治愈出院,回到当地继续接受隔离、康复,她也是目前浙江最,高龄的新冠肺炎患者。



这位老人是一位重症患者,当时从宁波转运,到浙大一院时,情况很不乐观,但入院治疗3天后,就转危为安。

“治疗过程险象环生,我们度过了一道道难关。”浙大一院感染科主任盛吉,芳说。
治疗过程胆战心惊
96岁的老人平日足不出户,她是怎么被感,染上新冠肺炎的呢?

“她两个女儿参加聚会,感染了,然后回去照顾她,所以她又被感染。”盛吉芳说。

老人被转运来时,已经在当地发病3天,有发热、咳嗽、气喘等症状,肺部病灶明显,核酸检测阳性。

“她年纪比较大,又有高血压,转院后,我们经过评估,直接把她送进了ICU。”浙大一院党委书记梁廷,波形容治疗过程:胆战心惊,“每天,每时每刻都在观察,她的病情进展。”

老人的治疗面临两个难题:一是用药。要兼顾治疗新冠肺炎和治疗老年慢性基础,疾病用药之间的关系,它们之间会相互作用,比如一种药物可能会导致另外一种药物的,浓度升高或者下降;

二是老年人的,抵抗力比较差。新冠肺炎目前没有特效药,需要自身的抵抗力慢慢,恢复,这也是老年患者病发率和死亡率,增高的原因。因此要通过系统化的,治疗方案,使老年人的,抵抗力慢慢恢复。

呼吸内科主任周建英介绍,老人的脏器功能比较差,肺部累及范围很广,所以呼吸困难,氧饱和度最低时候只有,百分之八十几。“胃口比较差,消化系统也不太好。”

“她这种情况如果治疗,不及时,随时有可能重症转危重症,甚至插管。”梁廷波说。

熬过关键48小时,老人心态很好
在对老人治疗时,浙大一院采用了多种针对性,的方案。

“对她进行高流量吸氧,抗病毒治疗,适当使用激素,包括免疫调剂的治疗等。”盛吉芳说,除了治疗方案,有一点很关键,“老人的心态特别好,非常配合治疗,没有任何抱怨,很耐受。”

周建英解释,像老人这种情况,只要度过48小时,病情不加重,稳定下来,后续是非常有希望的。

治疗3天后,老人达到出院标准:连续三天体温正常,两次核酸检测阴性,肺部病灶稳定。

老人出院当天,心情很好,向医护人员挥手,并连声表示感谢。

“我第二天打电话回访,她的状态也都很好,正在居家隔离。”盛吉芳说,老奶奶这种情况不再,需要药物治疗,但需要继续休养。

每位重症病人都有一道道要,过的关
“对于重症病人来说,每位病人都有自己,的难关要过。”盛吉芳说:有的病人是肾功能衰竭、肝功能衰竭或者呼吸衰竭 ,有的是要过休克关,有的是心律紊乱,还有的是心理问题的关 。“有一位90岁的老爷爷,一直说:我年龄够了,活得差不多,你们什么也不要给我做 ,让我走吧 。这种情况下,我们就要先治疗心理。”

盛吉芳举了几位,重症病人的例子:有一位老慢支的病人,平时靠氧气支撑,被感染新冠肺炎后,肺的恢复就比较慢;一位肝移植的病人,肝功能衰竭,肾功能差,抗病毒的药和肝排异,的药相互之间有作用,最后做了人工肝;还有一位体重,106公斤的病人,咳嗽排痰功能差,在当地已经插管 ,转过来时,氧饱和度只有 60,非常危险。

“另外,还有病人有心脏问题,心跳每分钟只有30次;尿毒症病人,一直在血透等,这都非常难控制,需要一关一关的去过。”

这次疫情中,浙大一院还承担着指导,全省的重任。“我每天都会关注全省的,新增病人,他们没有往我这里转,我心里就很踏实,说明我们同质化的治疗方案,是有效的。”盛吉芳说。

而这次,这位96岁高龄老人的,成功治愈,也给浙大一院的治疗团队带,来了极大的信心。

“这说明,年纪大的病人,虽然死亡率高,但是通过我们精心治疗,严密防守,这些病人是有希望的。”梁廷波书记表示。

来源:钱江晚报
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