超详细医生建议！...





这几天，有一个残酷的现实已经直逼我，的底线了——在我的公众号后台，关于「疫苗能否推迟接种」的问题已经将近 1000 多个了。

说实话，这个问题真的不好回答。

我说推迟吧，宝宝裸奔的时间拉长了，患上某些疾病的，潜在风险确实增加了，尤其是进入 3 月份以后，麻疹、腮腺炎、手足口病都会，进入一个高发期。

我说不推迟吧，现在疫情肆虐，大家都缩在小窝里，我要是鼓动大家伙出门，搞不好得被喷。

所以，我其实也很纠结。这不，我家小团子自己五联疫苗最后一针，也没接种呢，虽然社区已经开始正常的，接种工作了（我家这边疫情不算严重，发病率低于 1/10万），但我还是选择了在家观望，也一直在期盼疫情，的拐点尽早到来。

但是等了好多天，这个期盼中的拐点还是，迟迟没有到来，但是很多孩子的疫苗接种，时间已经是一推再推。没办法，今天我也只能硬着头皮，来回答一下这个问题了。

不过，写正文之前，我还是想先声明一下，本文仅代表我个人观点，并不涉及具体的医疗咨询，和决策，所以老母亲们还是要，根据自家的情况来决定「打还是不打」。

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少打一针，会影响疫苗效果吗？

很多家长都在后台问我——萌医生，宝宝疫苗少打了一针，会不会之前接种的，疫苗就没有用啦？说实话，这个完全是多虑了。

打疫苗就好比吃饭，你吃到第三碗饭的，时候饱了，但是，这并不是说你饱了就全是，第三碗饭的功劳，你前面的那两碗饭，同样很重要。

所以，假设一个疫苗按规定需要，接种三剂，那就意味着只有接种，完全部的三剂，你娃体内的血清转化率（衡量疫苗保护能力，的重要指标）才能达到足够的水平。

但是，即便没接种到三剂，你娃体内同样有，一定浓度的抗体，同样也有保护作用，只是血清转化率较低，保护作用略弱而已。

举个例子，用来预防麻疹的麻风疫苗，如果孩子只接种了一剂，那么血清转化率大约在 94% 左右；但是，如果你接种了两针，血清转化率最高可以达到 99%。推迟接种，会影响疫苗效果吗？

仅仅从医学角度而言，大多数的疫苗即便推迟，接种，也不会对最终抗体，的产生造成任何影响。也就是说，甭管什么时候打的，只要你打满了，你就会有足够的抗体。

但是呢，推迟疫苗接种，会存在这样一个问题，那就是裸奔的，时间被延长了。

咱们拿流感疫苗举个例子，3 岁以内的婴幼儿首次，接种流感疫苗需要接种两剂，两剂间隔时间 28 天。而 28 天的确应该是一个最优解，这应该也是大多数家长、社区都会采取的，一个接种方式。

这时候，如果因为疫情的影响，咱们把两剂流感疫苗，的间隔时间拉长到了 56 天，那么，根据咱们刚才所说的，孩子接种了一剂流感疫苗，的情况下，他的血清转化率是比较，低的。这时候，他这个低血清转化率的，持续时间就被拉长了，在这个时间段里，感染的风险也就增高了。

所以，少接种、推迟接种，风险肯定是存在的。尤其是对于一些婴幼儿时期高发，的疾病，比如肺炎、麻疹、手足口病，确实还是存在影响的。

刚才咱们说了，在正常情况下，肯定是不建议，推迟疫苗接种的，但是，现在疫情确实比较严峻了，那么，在这种情况下，咱们就必须得重新权衡，一下利弊。毕竟，如果孩子整天呆在家里，其实感染其他疾病的，概率也会降低。

不过呢，孩子要接种的疫苗有，好几十种，有的可以适度推迟，有的可以无限期推迟，也没事，有的则比较着急。所以呢，咱们还是得具体问题，具体分析。

好，下面咱们就可以说说每种疫苗，的情况了；同时呢，我也会附上错过疫苗接种后，的补救办法。1.肺炎 13 价疫苗：

按照目前的规定，肺炎疫苗可以从 1.5 月龄开始接种，基础三针最迟需要在 7 月龄前完成接种（广东地区应该推迟到 12 月龄了），每两剂的间隔时间为 28 天。

如果错过了肺炎疫苗，我建议的补种办法就是，去香港，因为香港地区没有限制，接种年龄；如果不敢去香港，那就去澳门，现在澳门也有很多私立诊所对大陆开，放了疫苗接种了。

2.百白破疫苗：

注意，这和前面说到的白破，疫苗不一样，百白破疫苗必须在 6 岁前接种完成，如果超过 6 岁，就只能接种白破疫苗了。

3.HIB 疫苗：

在 5 岁以前接种完成即可，如果错过了四联疫苗，就只能将 HIB 疫苗和百白破疫苗，分开接种了。

4.四联疫苗、五联疫苗：

都要求在 2 岁以前接种完成，如果错过了，可以将 HIB 疫苗、脊灰疫苗和百白破疫苗，分开接种。

5.五价轮状病毒疫苗：

第一剂必须在 12 周龄之前进行接种，最后一剂必须在 32 周龄之前，如果错过了，可以使用国产的，二价轮状病毒疫苗。

6.手足口病疫苗：

目前国内的手足，口病疫苗有 3 种，北京科兴和武汉所生产，的要求在 3 周岁以前完成接种；中国医学科学院医学生物学，研究所（简称昆明所）生产的疫苗则要求在 5 周岁之前完成接种。

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萌医生说：

咱们可以细看一下，大多数一类疫苗都是可以推迟，接种的；而有些二类疫苗即便有，时间限制，但也都没，到火烧眉毛的地步，基本都会空出，几个月的缓冲期，而且，退一万步说，就算错过了，至少，咱们还有补救的措施不是。

另外，在这个非常时期，我个人建议大家一定要和社区接种，单位保持沟通，有很多社区已经放宽时间，限制了，所以，与其在家里纠结，不如问个明白。

好啦，今天的文章就到这里了！如果你喜欢今天的文章，就在右下角帮我，点个在看吧！

我是萌医生，让我们在这里，一起成长吧！

本文转载自公众号「萌爸说育儿」（ID: doctor_men），作者萌医生，主治医师，丁香医生签约作者，分享科学育儿的超级奶爸。关注「萌爸说育儿」，你将会看到更多实用、有趣的育儿科普哦！茵茵小福利：

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