肝硬化出现大量吐血和腹水怎么办？

 

什么原因可以引起肝硬化？

乙肝、丙肝是我国最主要的导致肝硬化的因素。2015年中国慢性肝病患者中乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性脂肪性肝病、非酒精性脂肪性肝病患者人数分别为：9314万人、2431万人、24635万人、6827万人。数据显示，自2011年来，乙型肝炎、丙型肝炎患病人数均有所减少，而酒精性脂肪性肝病、非酒精性脂肪性肝病患者人数均有所增加，而且在接下来的几年内这种情形还会继续，预测，到2020年乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性脂肪性肝病、非酒精性脂肪性肝病患者人数将分别达到：8781万人、2289万人、25899万人、7706万人，慢性肝病总数将达4.47亿人。因此，肝硬化已经成为继肿瘤、心血管疾病、脑血管疾病之后的第四大危及人类生命健康的因素。

肝硬化形成后主要有什么表现？

肝硬化形成之后的主要临床表现分为两大类：

一类是肝脏自身的变现：肝脏自身的癌变（肝癌），这是最严重的表现；肝脏的化工厂功能倒闭引起吃到肠道内的营养物质不能转化成有用的物质供全身各大脏器利用，最常见的就是白蛋白生产不足，患者会出现全身浮肿；血液内的垃圾不能被清理，会出现脑子糊涂昏迷、脸色铁青、眼球黄染、皮肤瘙痒等。

另一类是肝硬化后导致往肝脏运货的血管堵车（也就是门静脉高压）：堵车会导致最大的货仓库（脾脏）内货物（血小板、白细胞等）淤积，时间长了就会出现仓库被撑大（导致脾大），仓库里的货也会坏掉（导致血小板、白细胞坏掉，数目减少）；随着堵车的加重，就会有车被从路上挤掉沟里去（导致腹水）；因为堵车，有一部分车辆就会从小路过（食道胃底静脉），小路会随着车辆的增多变粗（导致食道胃底静脉曲张），车越来越多，小路承担不起了就会坏掉（导致食道胃底静脉曲张破裂，引起消化道出血）。

肝硬化患者怎么预防因消化道大出血而危及生命？

知道自己有肝硬化的问题后，每年都要至少做一次体检。可以做胃静检查或肝脏增强CT检查，了解曲张血管达到什么程度了，发现危险信号后及时处理，防止出现消化道大出血危及生命。也就相当于在高速公路上多装摄像头（相当于胃镜检查），即使的监控车流量，及时发现有无车辆拥堵，该疏通时尽早疏通。

肝硬化患者出现难以消退的腹水怎么办？

肝硬化患者体检时需要注意哪些问题？

肝硬化患者体检要注重两方面的观察：
1、肝脏本身：肝脏彩超、肝功能、肿瘤标记物（AFP、CA19-9）、血常规、乙肝病毒定量等；
2、胃镜检查，肝脏增强CT或磁共振检查。