它被称为“第一杀手”！牢记这个口诀，关键时刻能救家人一命

“这孩子每天都要喝好几瓶饮料，几乎就是把饮料当成水，还喜欢熬夜打游戏，经常一玩就是通宵，怎么劝也不听。”

当山东大学齐鲁医院神经内科副主任、主任医师吴伟问起小秦的生活习惯时，小秦的妈妈又生气又着急，语气中满是焦虑和担心。

就在前几天，刚刚28岁的小秦因为头疼、看不清东西，被父母送到了山东大学齐鲁医院急诊。医生接诊后，结合病情表现和相关检查，将其诊断为缺血性脑卒中。

随后，立即为其进行了溶栓治疗。幸好就诊及时，小秦恢复情况不错，不会留下身体方面的残疾。

“卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的特点。”

吴伟介绍，“卒中是由于大脑里面的血管突然堵塞或破裂出血造成大脑缺血、缺氧而引起的脑血管疾病，俗称脑中风。其中，70%-80%的卒中属于缺血性脑卒中。”

“像小秦这样的例子现在并不罕见”，吴伟进一步表示。

随着生活方式的变化，例如过度吸烟饮酒、久坐不动、熬夜、工作生活压力过大、不良饮食习惯等，我国卒中的发病人数正在持续增加，每年患病人数大约460万人次，且不断呈现年轻化的趋势，二三十岁的患者越来越多。

根据《中国脑卒中防治报告2019》，2018年我国居民因脑血管病致死比例超过20%，这意味着每５位死亡者中至少有1人死于卒中。目前,脑血管病已成为我国国民第一位死亡原因。

当一个家庭有人中风，受苦的不止患者本人，整个家庭都会受到重大影响。社会上有“一人中风，全家发疯”、“一人瘫痪，全家瘫痪”的说法。很多脑卒中患者背后，都有一个不堪重负的家庭，中风不但为患者身心带来巨大的痛苦，而且也给整个家庭带来沉重的负担。

“中风的抢救是一场大脑与时间的赛跑。”

吴伟介绍，缺血性卒中的救治对患者从发病到开始溶栓的时间有着严格的限制，越早得到规范治疗，越有可能减轻对大脑的永久性损害。

如果能在发病后4.5小时内进行急性溶栓治疗，大部分患者的生命可以得到挽救，终生残疾可以得到预防。

一旦超过“4.5小时溶栓黄金时间”，患者就会因为时间延误失去了治疗的最佳时机，从而导致过高的致死率和致残率。

然而遗憾的是，和欧美发达国家相比，在中国，大部分患者和家属都不认识中风的早期症状，即使知道中风了，也没有急救意识，导致中国缺血性中风的溶栓治疗率只有2.6%。

吴伟介绍，从目前卒中救治的现状来看，中风抢救的时间延误主要有三个时间段：第一是发生中风时，对于中风症状的识别和拨打120的时间段；第二是从发生中风的地点赶往医院的时间；第三是进入医院后做体检，到签署溶栓知情同意书，开始溶栓治疗之前。

因此，在卒中的救治过程中，中风症状识别和签署溶栓知情同意书是两大难点，也是救治中风患者的两大关键，需要患者及其家庭成员的参与和共同努力。患者家属往往是卒中发作后的第一发现人，首先应当学会及时识别卒中发作症状，在黄金时间内将患者送往医院抢救。

吴伟介绍，大家可以通过一套简单形象的“中风120”口诀来识别中风：“1”看1张脸：不对称，口角歪斜；“2”查2只胳膊：平行举起，单侧无力；“0”（聆）听语言：言语不清，表达困难。如出现上述三个症状之一，就应马上拿起电话拨打120，通过救护车将患者尽快送往医院。

“在等待救护车的过程中，可以让患者保持一个相对舒服的体位。有呕吐的情况下，需要把脸侧向一边，防止呕吐物不慎吸入呼吸道导致窒息。”

吴伟提醒大家，这时候“掐人中”“放血”等办法对卒中的救治都是无效的。

作为国家级高级卒中中心单位，山东大学齐鲁医院为卒中患者提供7*24小时急救绿色通道，神经内科医生在急诊一线值班，确保卒中患者第一时间得到准确诊断和救治，从接诊到完成静脉溶栓不超过一个小时时间，达到了国际先进水平。“在救治患者时，我们往往需要花费大量时间和精力与患者家属沟通。”吴伟进一步表示，经常有家属看到知情同意书上的风险提示就不愿意签字，或者坚持要等其他家人来医院后再商量该怎么办，白白耽误了黄金救治时间。

“任何治疗手段都有风险，实际上随着医疗技术的提高，现在治疗的成功率已经大大提高，并发症发生的可能性小了很多，我们医护人员是和患者站在同一战线，和疾病作斗争。”

吴伟表示，希望患者家属能够理解并支持救治工作，也要接受医学的不完美。“为降低卒中死亡率和死亡率，做好预防工作非常重要。”

吴伟介绍道，加强对高危因素的干预和控制是关键。今年世界卒中日的主题是“医体融合，预防卒中”，就是呼吁大家养成科学规律的体育锻炼习惯，从源头减少卒中的发生。

吴伟提醒：

1、高血压、糖尿病、高血脂、心脑血管疾病等都是卒中的危险因素，一方面平时要注意对这些基础性疾病的规范治疗，定期复查监测相关指标，务必按照医嘱规律用药；

2、要多运动，饮食清淡，不要吃过于油腻、过咸的食物；

3、戒烟限酒，烟草中的尼古丁可损伤血管内膜，引起小血管收缩变窄；

4、保持良好的情绪，防止暴怒或长期焦虑抑郁；

5、注意休息，生活规律，避免过度劳累引起血压波动。

6、对于脑卒中患者而言，为了降低复发的可能性，应该严格遵循医嘱，规律用药，并养成严格的健康生活习惯。

    关注 齐鲁晚报