宝宝又起疹子啦!教你区分和应对婴儿痤疮脂溢性皮炎和湿疹!

 



宝宝身上长疹子,到底是什么原因?又该怎么护理?

婴儿痤疮脂溢性皮炎和湿疹有啥区别?怎么知道宝宝的疹子到底是啥呢?别再傻傻分不清啦,跟着嘟妈看完今天的这篇文章准保你打消所有疑问!


新生儿痤疮


我以为生下来的宝宝会白白嫩嫩,可宝宝才出生半个月,脸上就冒起了可怕的小痘痘,怎么办啊?



其实很多宝宝在3周左右时都会经历一个小青春期,大约有20%的新生宝宝会出现婴儿痤疮,男宝宝会更多见宝宝脸上的痘痘,多为红底的粉刺,有的像红疹上冒着白尖,有的发展到后期,只剩下小白尖了通常在2~3周时出现,在几周后自行消退,有时也会持续到4~6个月大才逐渐消退
宝宝为什么会长痤疮?
确切的原因目前还不明确,不过有科学家提出可能和两个因素有关:

一个是妈妈的雄激素,因为宝宝从胎儿期就通过胎盘接收到了来自妈妈的雌激素,而宝宝的汗腺不发达,皮肤就容易在这些雌激素刺激下形成粉刺

另一个原因是新生儿皮肤的毛孔发育不完善,清除灰尘的能力较弱,也更易诱发痤疮
怎么护理呢?
1. 宝宝每天洗脸1次即可,洗的过频会刺激宝宝娇弱的皮肤记得用温水温和地清洗,也可以用婴儿专用肥皂

2. 不要挤捏婴儿痤疮,不然可能会引起更多的刺激或感染

3. 洗完脸轻轻用软毛巾擦干脸部即可,别给宝宝涂润肤油或乳液,更不要随意涂抹激素类药膏如999皮炎平,成人祛痘的药也不要给宝宝用

4. 如果实在严重也可考虑用2%的酮康唑乳膏一天2次,可以加速痘痘好转,不过用药前一定要咨询医生

5. 耐心等待,宝宝的痤疮其实并不会让宝宝难受,一般也不影响吃奶睡觉,所以耐心等它自己慢慢消退就行了但若宝宝的痤疮持续了3个月都没消退或出现感染就要赶紧看医生了

脂溢性皮炎(乳痂和油性红斑)


很多宝宝出生不久,头皮上就有一片地方发黄长出油腻的鳞片样乳痂,这个人们常常叫做摇篮帽,其实就是脂溢性皮炎有时也会出现在脸脖子或耳朵上,看起来是油腻腻的红斑



不过宝妈不必担心,这可不是不讲卫生导致的,约有50%的宝宝会出现脂溢性皮炎,多在出生后的2~3个月,宝宝不疼也不痒,一般无需治疗,几周后就会自行好转了
为什么会出现脂溢性皮炎?
虽然具体原因还不明确,但目前认为主要和两个因素有关:

一个是宝宝的皮脂腺异常活跃,而,皮脂的分泌受雄激素调节,怀孕时妈妈的雄性激素通过胎盘进入宝宝体内,出生后也还在持续刺激宝宝的皮脂腺,导致它们分泌过多的皮脂

另一个原因是一种叫马拉色菌的真菌,如果它在皮脂分泌旺盛的部位迅速繁殖,就会影响皮肤细胞的正常代谢,同时这个真菌的代谢产物还会刺激皮肤发炎,进而导致了脂溢性皮炎
怎么护理呢?
1. 勤洗头,由于乳痂常常长在囟门上,而很多家长把囟门当成禁区,不敢碰也不敢洗,其实完全没必要,如果不能保持头皮清洁,乳痂可能会越来越严重,甚至感染发炎

而且囟门也有头皮,皮下结缔组织和硬脑膜等结构覆盖,轻柔的日常清洁是不会损伤宝宝的,更不会影响他的聪明才智,所以轻柔的给宝宝洗头没问题

2. 洗完头,用软毛牙刷为宝宝轻轻刷掉乳痂,如果一次刷不掉也别急,可以涂点家里的大豆油花生油或宝宝的婴儿油,等乳痂软化后再刷,就会好多了如果当时刷不掉,可以在晚上涂上油,等早上起来的时候再刷,反复几次,就能清洁干净了

3. 不要抠挠宝宝的乳痂,以免头皮感染

4. 如果反复的日常清洁,宝宝的乳痂还是持续出现,或皮肤上的油性红斑比较严重,可以考虑用2%的酮康唑软膏来减轻,每天涂1次,涂1~2周,对宝宝安全有效如果油性红斑在皮肤褶皱处,也可以用凡士林软膏以免发生念珠菌感染
那脂溢性皮炎和婴儿痤疮怎么区分呢?
1. 脂溢性皮炎看起来是泛着油光的红斑,往往很密集,而婴儿痤疮则相对零散还能见到脓包,看起来跟红痱子比较像



2. 脂溢性皮炎爱长在油脂分泌旺盛的部位,而婴儿痤疮一般只长在脸上,尤其脸颊

特应性皮炎(湿疹)


婴儿湿疹的发生率在10%~20%,相比之下住在大城市和寒冷地区的宝宝更容易得湿疹,而且65%都发生在1岁内的宝宝,有的宝宝甚至从2~3个月就出现了,皮肤上长红斑丘疹水疱等,奇痒难耐,特别在晚上孩子可能睡不好,还可能影响宝宝的生长发育



而宝妈要做好长期战的准备,因为湿疹往往会反复发作,不过在不同年龄段特点不一样,宝妈可以对照着看下:

  • 在婴儿期多发生在面颊额头和头皮;
  • 在儿童期手肘和膝盖外侧会更多见;
  • 到了青春期和成人时,多长在手脚或关节的曲面
宝宝什么会长湿疹?
1. 有一定的家族遗传性,父母一方或双方曾患湿疹,宝宝得湿疹的几率会显著增加,若妈妈曾患过湿疹,孩子在出生3个月的患病率为25%,2岁内的患病率超过50%,若爸爸曾患过湿疹,孩子患湿疹的几率约为22%,总体来说妈妈对孩子的影响更大些

2. 宝宝皮肤干燥,含水量下降,皮肤屏障功能受损,也容易感染因此婴儿护肤油,宝宝要从小就用用起来哦!

3. 食物过敏是婴儿湿疹的重要诱因之一,如牛奶鸡蛋等,但也别担心,牛奶鸡蛋过敏多会随着宝宝长大,免疫耐受的形成而逐渐减轻,一般在5~7岁时大部分都能缓解了

4. 尘螨动物皮屑合成纤维洗涤剂汗液等都可能加重或诱发湿疹,宝妈可以结合自家娃的情况来看,避免对应的诱发因素也会有一定效果
湿疹怎么治疗呢?
目前还没有一劳永逸的治疗办法,临床最常用且最有效的就是激素类药膏不过宝妈没必要谈激素色变,其实激素类药膏用于治疗婴儿湿疹已经50多年了,而且医生一般只给宝宝用弱效中效的激素,因此只要正确使用,对宝宝是非常安全有效的

如果宝妈实在担心激素用多了,下面有2个小妙招送给你:

1. 每次涂抹1个指尖单位,长度相当于食指第一节那么长,这些药膏足够涂抹您两个手掌大的面积



2. 每天涂药1~2次,一般4~5天湿疹就会好转,如果涂药1~2周湿疹还未好转,就要再看医生可能需要换药了

3.宝妈要记得不能湿疹一消失就立即停药啊,这样很容易停药反弹,迅速复发的

宝妈可以逐步减少用药次数,延长每次的间隔时间,从一天2次到一天1次,到几天1次,慢慢来,直到停药好几天也没复发,基本就可以彻底停药了
怎么护理呢?
1. 湿疹宝宝洗澡最好2天1次,每次5~10分钟,水温别太热,可以用温和不含香精的沐浴露,洗完澡要用纯棉浴巾给宝宝拍干,注意别用化纤浴巾,只要拍到宝宝身上没水珠,半湿不干即可

2. 洗完澡3~5分钟,及时给宝宝涂上润肤露,如果过一段时间发现宝宝皮肤又干了,可以再涂一遍



3. 平时让孩子少接触可能引起过敏的刺激物,别给孩子包太严,出汗也会诱发湿疹,给孩子穿纯棉的衣服,减少化纤制品对皮肤的刺激

4.2岁以上的宝宝也可以用他克莫司吡美莫斯来预防下次复发,这两个药不是激素,也不会有激素的副作用,可以放心使用

每周涂2次,长期坚持下去能有效减少湿疹的发病频率,不过如果用药预防的话,用上3个月还是要让医生看一下,以便及时发现药物的其他副作用
那湿疹和脂溢性皮炎怎么区分?
1.脂溢性皮炎是因为皮脂分泌增多,所以皮疹周围比较油,还可能长出油性的痂壳而湿疹看起来不那么油,而且如果没破溃,一般是没有痂壳的

2. 脂溢性皮炎没有湿疹那么痒,湿疹比较痒,宝宝一般表现的会比较烦躁

3. 脂溢性皮炎多发生在油脂分泌旺盛的部位,而湿疹不是
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