卫计委医疗互联网

网络医疗安全问题的一些思考与建议

功能介绍我们致力于成为医药行业意见领袖平台，我们记录和观察医药重大商业事件，展现这个行业的复杂和冲突，提...

【功能介绍】本平台旨在建立一个打破目前绝大部分百姓，在人生旅途的最后环节，突击花费全部人生的90%积蓄这种错误的健康投资分配理念。《黄帝内经》 “上工不治已病治未病“——未滨（健康）区块产业链——包括健康相关保险、医美、塑身、瑜伽、教育、养生等项目方+产融结合孵化，运用医学、药学、营养、心理、中医、美学、环境风水学等科学，重在践行的一个跨界+互联网+金融平台。

互联网+，或者+互联网已经彻底冲击我们整个社会生态与传统系统，某些领域可以说，已经颠覆传统模式与思维。

互联网的力量很强大，如何利用与迎合这种冲击，是摆在当下管理层面前一个很现实与严峻的课题。

反思互联网医疗安全问题，魏则西事件只是一个现阶段败局必然过程中爆发的一个导火索普通事件。

我们如何事先预制、防范，加强管理，从多视角、多层次思考，是本文的立轴点。

网络医疗安全问题，大概包括以下3大问题：

1、政策法规与医疗准入和安全管理监管问题；

2、信息数据的加密防泄露、使用权限等的技术问题；

3、各相关医疗平台的初心、道德约束与社会责任感，及具体市场操作推广中的问题；

以下逐一展开：

1、政府相关政策与管理问题：

A、政府有关部门的一些规定与办法不严谨、前后矛盾或法而不管、甚至发布错误不懂本行规律的所谓文件与规定：

举例1：关于医院科室外包：卫生部2009年就发文禁止，但浙江省去年又发文允许，这一方面反映出浙江省政府的开明与与时俱进；同时也反映出各级政府在同一个问题上不同的态度与不同时间段的思考——魏则西事件出来引起社会强烈反响，国家卫计委很快做出回应的积极做事态度很值得肯定，但是一刀切马上发文要求全面停止细胞免疫治疗的合作的具体做法是极不科学及推诿管理责任，不以病人为中心思考政策层面问题的错误思路（国家卫计委这种愚蠢的文件与做法还有很多例子，这里不展开）；

举例2：生物治疗属于三类医疗技术，需要卫生部审批，去年国家卫计委停止审批，权限下放到省厅，但省卫计委又没有明确规定要不要由他来审批？所以2015年之前是国家卫计委不作为或规章办法没监管，2015年之后是省级卫计委不作为，以至于造成全国各级医院的混乱局面；加上一些商业公司的推波助澜，使魏则西事件成为必然与社会不稳定因素的导火索；（同样混乱的基因与其它免疫治疗等还有很多——这是一个准入与变相收费，乱收费等商业利益凌驾于医疗技术之上的典型案例——老百姓与病人成了被随意奴役的唐僧肉___这也是目前医患矛盾百姓风云唾弃的一个重要原因）

B、军队的特殊性与医疗卫生的多头管理问题：

其实各行业主管本行业的权限受限及法外之地太多，这个问题在2003年SARS横虐时，已经充分暴露，张文康部长被迫下台，吴仪副总理统帅；我们认为中国政府的公务员队伍庞大，部门太多，各自利益与思考，反而是做好一项工作的最大行政障碍；军队（包括武警等）成了卫计委行业管理的死角与漏洞；那么推演到魏则西事件，总后或者武警卫生后勤部有无相关规定或转发国家卫计委的有关文件？并监督加以实施与管理？

2、信息技术的加密等技术问题（这些不在本文展开）

一个典型的例子在管理学上就是马云借壳收购国家药监局药品电子监管码的运行平台——21世纪，可能导致全部药品流向商业秘密泄露或为阿里系全面掌握加以商业利用的风险。

3、各医疗平台、搜索引擎、体检中心、医学问诊、医生集团等的问题与行业管理如何到位的新问题：

+互联网这个新生事物给相对封闭的医疗行业带来了机会与挑战，也给卫生、药监、检验、医技、医药科普、教育等带来了新的管理问题。

医学关乎人的生命权、个人隐私权等重大原则问题，所以互联网+来引导、引流合不合适？应不应该？可不可以？

我们态度：坚决不可提倡！

因为互联网+这个新生思维的相应法律法规还很不完整与健全，而互联网技术的”恶招“又有很多，疯狂与不可控在互联网会有很多极致，所以我们推崇：在医疗方面只能+互联网，而不能互联网+；要有引流规范与相应违规的处罚成本对互联网+擅自医疗引流的监管。

这就是百度臭美昭著的“竞价排名”（其实所有互联网平台都在做）——这项互联网上行之有效的线上推广技术要受到节制与管理——在医疗上坚决不容许：让商业利益凌驾于病人的生命权与医生、医院的医疗技术推广之上！对医生、病人也是一种极不负责任的链接与不尊重！

平台创始人的初心很重要！从百度与谷歌的成长经历已经很能说明问题。

医学——医疗接诊是一个目前互联网技术尚无法完全突破的一个重要环节！虽然阿尔法狗已经打败了世界围棋冠军李世石——但是离复杂的医疗看病，至少目前还绕不过去（目前没有线下这个看病的环节的所谓互联网医疗平台都是扯淡与忽悠人的——这是一个很重要的鉴别要点）。

所以媒体的宣传、百姓的认识、政府有关部门的规定与监管实在是一个很系统的工程。

举例3、关于魏则西事件媒体的炒作与把错误放大的点评——肿瘤细胞免疫治疗这项技术不是被淘汰的技术，而只是相对落后而被莆田系黑心团队拿来赢利的工具——卫计委还容许它在临床做研究，只是不可盲目推广收费做赢利项目，所以并没有全盘否定它。因此，谈不上欺骗，只是要正确引导与说明，这项技术应该是排在手术、放化疗、中医药、靶向等技术后面，在前面医疗技术全部失效基础上的一个可选项（死马当活马医，给临终病人的一种希望关怀与生命权的尊重——前提是要有一定的经济实力与说清楚真实情况供病人与家庭自由选择）；自媒体在报道魏则西选择这个武警二院李医生的描述中，我们懂行人一眼就看出很多纰漏……

从政府、项目方、医疗主角、病人、普通百姓几个维度来构架中国社会好的医疗互联网平台，加强信息与数据的管理与正确推送，还有一个相关大数据信息的安全加密工程；

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关于信息安全是技术上的问题，现在许多体检中心也想扩张他们的数据利用与一些大健康平台相对接，但是大数据及处理后数据都可以卖大价钱，一些药厂、医疗器械企业等商业公司会很感兴趣（这些在药品、药械等销售、市场部推广资料中可找到大量的痕迹）还有“莆田系”等的线下动作

——如何防范对病人（或普通体检人群体检数据的保密）隐私保护（可做慢病管理引流入口），也是相关主管部门应该认真思考的一个重要细节问题。

网站（包括网诊）信息共享，一般病史采集与利用，物理信息与实验室信息的传输与保密，加密方式、需要平台层面要有当地线下医生与IT人士共同研究完成，随着传感技术的发展，信息传输的失真度会越来越小，当加强管理，对这部分可能带来商业利益的大数据的保护的迫切性与要求却越来越高。

针对医疗平台中，与医院内部信息的接入还包括：信息共享、接口统一、格式标准、源代码开放、数据可互通的权限与连续性问题等还有相当磨合的过程与代价问题。

一句话，网络医疗信息安全涉及政府、医院、平台、百姓等诸多项目方利益与隐私权限，对生命的本质的尊重与爱护，不唯商业利益为上，摒弃下三滥的利益第一做法——这样的初心才是正道！人在做，天在看，群众的眼睛与社会的评价才是平台建设能走多远的根本！

在具体市场操作推广中，目前百度及“莆田系”医院的线下粘人技术——也要引起有关部门及广大老百姓的认真对待与真正防范。

结论：网络医疗安全包括医疗安全与网路大数据的安全两大内容，必须加强政策引导与引流规范，杜绝以商业利益凌驾于生命、医疗、医生尊严之上，加强防泄密技术与商商勾结（如魏则西事件中的百度+武警外衣下的”莆田系“结合），加强监管，大力提升处罚犯罪成本力度。强调尊重医学原理与为主身份，病人利益第一，扩大互联网技术在医院、医疗方面的运用与延伸。希望早日研制出像打败围棋世界冠军一样的机器人医生，目前阶段想完全摆脱医生问诊环节这一瓶颈还有待时日。