体检查出尿酸高,做好4多4少,让你远离痛风

 

现在生活水平提高了,伴随而来的就是各类代谢性疾病。高尿酸血症和痛风就是其中最为常见的疾病。尿酸增高在临床中十分常见。...



现在生活水平提高了,伴随而来的就是各类代谢性疾病。高尿酸血症和痛风就是其中最为常见的疾病。尿酸增高在临床中十分常见,很多朋友都会问,尿酸高是不是就是痛风?得了高尿酸血症该怎么饮食?得了痛风该怎么治疗?这次我们就跟大家聊聊高尿酸血症和痛风的那些事儿。



高尿酸血症≠痛风
生活中有很多人都觉得,尿酸高了就一定会发生痛风。实际上不是这样的,在高尿酸血症人群中约有5%-15%的人最终发展成为痛风。高尿酸血症的诊断中,男性和绝经期后的女性如果血尿酸大于420μmol/L或者绝经后女性尿酸大于350μmol/L,此时我们就可以诊断为高尿酸血症

痛风究竟是个什么病呢?痛风是嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致的一组疾病。其临床特点为:高尿酸血症、痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、特征性慢性关节炎及关节畸形、慢性肾炎及肾脏尿酸结石、肾实质损害,甚至尿毒症。



上面提到的高尿酸血症与痛风之间是什么关系呢?高尿酸血症是痛风的生化标志,血清尿酸饱和浓度>420µmol/L即为高尿酸血症。现在的常规体检都安排有血尿酸水平测定,近年来我国血尿酸水平超过正常值的人数直线上升,在这些高尿酸血症人群中约有10~15%的人群将发展为痛风病。血尿酸浓度越高,发生痛风的危险越大。当发现血尿酸高后及时调整饮食结构,纠正不科学的生活方式,大部分人是终身不会得痛风病的。


高尿酸血症和痛风该怎么吃
稍微理清了高尿酸血症和痛风的关系,我们再来说说高尿酸血症和痛风患者在饮食上该注意什么。高尿酸血症和痛风患者应该限制嘌呤含量多的食物摄取,根据病情轻重、所处病情、合并症和药物应用情况分别对待。同时,患者应当改善生活方式,遵循“四多”和“四少”原则。

四多

1


多喝水



心肾功能正常者,每天的饮水量应达到1500~2000ml,增加排尿量,促进尿酸排泄。



2


多运动



注意合理运动,选择合适的运动方式和时长,达到控制体重的目的。



3


多吃高钾低钠食物



多吃含高钾低钠食物,如米面、奶蛋、新鲜蔬果等,有助于降低尿酸。高钾饮食可降血压保护血管。因为钾的作用主要就是当人体摄入之后,能够促进钠的排出。当然,并不是所有的人都适合高钾饮食,具体要根据病情判断。



4


多吃碱性食物



多吃碱性食品,碱化尿液,有利于尿酸排泄。碱性食物主要成分(钙、钠、钾、镁)是人体运动和脑活动所必需的四种元素。



四少

1


少饮酒



少饮酒,尤其啤酒应该少喝,甚至不喝。啤酒本身就含有嘌呤,嘌呤分解代谢产生尿酸,因此酒精本身就是引发痛风的高风险因素。虽然高酒精度的酒类一般来说嘌呤问题不大,但酒精引发痛风的另一因素是,它可在人体内代谢产生乳酸,跟尿酸竞争排出途径,影响了尿酸的排泄。因此,应严格控制饮酒量。



2


少吃富含嘌呤食物



少吃富含嘌呤食物,如动物内脏(肝、脑、肾等)、海产品等。海鲜中含有丰富的不饱和脂肪酸,是人体不饱和脂肪酸的主要来源,对心血管系统具有保护作用。因此,不应一概而论地忌食海鲜,而应根据不同海鲜嘌呤含量而定,忌食嘌呤含量高的海鲜,而适当进食低/中嘌呤类的海鲜。



3


少吃火锅



少吃火锅,不喝浓肉汤。患者在吃火锅时不要喝火锅汤,也不要用其来煮面,因为其中的嘌呤含量较高。最后,患者吃火锅时要先涮菜后涮肉,这样不仅有利于控制肉和能量的摄入,还能避免摄入过多的嘌呤,减缓痛风症状。



4


少吃高热量食物



少吃高热量、富含脂肪食品,以免肥胖。患者们一般较肥胖,应控制体重,少吃脂肪。脂肪有碍肾脏排泄尿酸,同时,脂肪供给热能高,易引起肥胖,对患者不利。



本期义诊将由北京305医院的主任医师祝开思跟大家讲讲高尿酸血症和痛风。提前进入直播间即可向专家提问。

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