走进康复：康复≠恢复

微讯：湘潭县人民医院针推康复科微编：康复医学科

叶

平审核：康复医学科

曾

鹏...

微讯：湘潭县人民医院针推康复科

微编：康复医学科叶平

审核：康复医学科曾鹏

在中国语言中康复（Rehabilitation）与疾病后的恢复（Recovery）是同义的，Recovery一般是指患病后健康水平下降，治疗和休息后健康恢复到病前水平，亦即达到了100%的恢复。但Rehabilitation所指的康复却是指伤病后健康水平下降，虽经积极处理，但己形成残疾，健康水平复原不到原先水平的情况，亦即达不到100%的恢复。
中国历来把康复作为疾病后完全"恢复"的同义词，这使中国对康复的理解与国际上有相当大的差异。这是值得注意的！在香港把Rehabilitation译为复康；在台湾译为复健，这也是我们应当注意的。
康复的领域：包括"医学康复"(medical rehabilitation)（利用医疗手段促进康复），"教育康复"(educationalrehabilitation，通过特殊教育和培训以促进康复），"职业康“”(vocational rehabilitation，恢复就业，取得就业机会），"社会康复"(social rehabilitation，在社会的层次上采取与社会生活有关的措施，促进残疾人能重返社会）。实现以上四个领域的康复也就是"全面康复"。

康复医学
1、定义：康复医学是一门研究残疾人及患者康复的医学应用学科，其目的在于通过物理疗法，运动疗法，生活训练，技能训练，言语训练和心理咨询等多种手段使病伤残者尽快的得到最大限度的恢复，使身体残留部分的功能得到最充分的发挥，达到最大可能的生活自理，劳动和工作的能力，为病伤残者重返社会打下基础。
2、康复医学的构成：基础康复学、康复残疾学（学科体系的核心、支柱）、临床康复评定学和临床康复治疗学。
3、康复医学研究的对象：伤病所造成的功能障碍和能力受限的病伤残者以及老年人当中的活动功能受限者。
基本原则
康复医学的三项基本原则：功能锻炼、全面康复、重返社会。
美国心理学家Maslow在50年代提出了需要的理论，这一理论认为人有五种需要：
①生理需要，包括衣、食、住、行等。
②安全需要，包括对自身的安全和财产安全方面的需要，如要求社会安全，生命和财产有保障，有较好的居信环境，老有所养。
③社交需要，包括对爱情，友谊，集体生活、社交活动的需要。
④尊敬的需要，包括自我尊敬与受人尊敬两个方面，由自尊产生对自我的评价，个人才能的发挥，个人的成就动机等。受人尊敬产生对名誉、地位的追求以及对权利的欲望等。
⑤自我实现的需要，这是一个人实现自己理想抱负的需要，是人的高级需要。
按这五种基本需要的重要性排列成不同层次，首先是生理需要，而后依次是安全、社会、尊敬、自我实现需要。残疾人也有同样需求有能停留在中间某个阶段、因此对残疾人需要进行全面的康复，不仅需要进行功能训练，而且要在生理上、心理上、职业上和社会生活上进行全面的整体的康复，最终重返社会。
康复医学组成和工作方式
1、康复评定与诊断的区别：评定不同于诊断，远比诊断细致而详尽。由于康复医学的对象是患者及其功能障碍，目的是最大限度地恢复、重建或代偿其功能，康复评定不是寻找疾病的病因和诊断，而是客观地、准确地评定功能障碍的原因、性质、部位、范围、严重程度、发展趋势、预后和转归，为康复治疗计划打下牢固的科学基础。
2、康复治疗技术常用的方法是：物理治疗（PT）、作业治疗（OT）、言语治疗（ST）、心理辅导与治疗、文体治疗、中国传统治疗、康复工程、康复护理、社会服务。
3、康复医学科的工作方式是：采用多专业联合作战的方式。
4、康复医学科的康复治疗组（team work）组长为物理医学与康复医师（physiatrist），成员包括物理治疗师/士（PT）、作业治疗师/士（OT）、言语矫正师（ST）、心理治疗师、假肢与矫形器师（P&O）、文体治疗师（RT）、社会工作者（SW）。