宝宝头型不正，并非都是睡出来的

许多家长都认为头型畸形就是睡出来的，其实不然。导致头颅畸形的原因很多，睡姿导致的只是很小一部分，更多的是...

许多家长都认为头型畸形就是睡出来的，其实不然。导致头颅畸形的原因很多，睡姿导致的只是很小一部分，更多的是病理性的头颅不正。

睡姿型的头颅不正多见于经常后颅着枕的卧位婴儿，即睡出来的斜头，可以通过改变睡姿或矫形头盔纠正。

病理性头颅不正主要表现为枕下部扁平，同侧顶骨可向前方突起，对侧后颅呈球形向后往旁侧凸起；同侧颞部有不同程度的膨起。而且大多伴有颅缝早闭。病理性的头颅不正会伴有多种综合征，这些综合征除了会导致多个颅缝早闭还会造成颅底狭窄。

临床上，部分颅缝早闭的患者与代谢性疾病有关，如佝偻病推迟颅骨闭合而高发斜头畸形，黏多糖累积综合征影响骨缝发育致多发颅缝早闭。孕妇服药也可致胎儿畸变，如服用丙戊酸钠致单或多颅缝早闭症，服用甲状腺素以及烟草致胎儿非综合征颅缝早闭症等。颅缝早闭症的发生更多的是与遗传和基因异常有关。

病理性头型不正切勿错过最佳治疗时机。颅缝早闭导致的头型不正何时进行手术干预，是个比较重要的问题。婴幼儿头型不正应及时发现及时治疗，最佳治愈时间1周岁以内。对于病理性头颅不正伴有颅缝早闭的患儿，需要进行颅缝再造术治疗，最佳治疗时间是3～6个月，手术后再配合头盔，可以起到1+1>2的效果，而头型畸形导致的危害，绝对不仅仅是不好看那么简单，还会影响颜面肌肉、牙齿的发育。

建议在儿保科筛查发现的头颅异常的孩子，尽早到神经外科排查颅缝早闭的可能，越早发现，越早干预，效果越好。

文/浙江大学医学院附属儿童医院

主任医师　邵洁

主任医师　王宁

通讯员　王雪飞

图/源自网络

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