3个“一” 教您简单判断是否“中风”

1月20日是冬季最后一个节气“大寒”。大寒正值三九刚过，四九之初，俗话说“三九四九冰上走”，此时正是一年中最冷的季节，也是一年里中风发病率最高的时候。...

1月20日是冬季最后一个节气“大寒”。大寒正值三九刚过，四九之初，俗话说“三九四九冰上走”，此时正是一年中最冷的季节，也是一年里中风发病率最高的时候。于是乎在网络上关于中风的文章频频出现，其中有些文章指出脖子疼、流鼻血、反复打嗝、手麻站不稳、咬舌头等表现是中风的提示，真的是这样的吗？

上海中医药大学附属市中医医院脑病科副主任医师黄宁静介绍，中风是中医的说法，在西医中称为卒中，根据病变性质的不同，又分为缺血性和出血性两大类。前者是由于血管狭窄或堵塞所致，后者是由于血管破裂出血，也称为脑溢血。无论是哪一类，在发生中风前往往都会出现一些先兆表现，但很遗憾的是很多人可能不会识别或忽略了它们。中风的主要先兆表现有以下几点：1.视物不清：突然一侧视力障碍，眼前发黑，很快缓解，或出现视物模糊等。

2.肢体麻木或无力：突然感觉一侧面部或肢体麻木，无力，如不能控制的流口水，拿不住筷子，上楼梯时突觉一条腿发软等。

3.头晕或头痛：出现剧烈的头痛，或与平时头晕、头痛表现不同时，以及发生频率增加时，都要提高警惕，这些往往是在提示有发生中风的可能。

4.说话不清或智能、情感发生变化：突然觉得舌头发僵，说话不清，或者记忆力突然下降，听不懂别人说的话，以及性格、情绪等突然发生转变，当同一现象反复发生时要引起重视。



根据中风的表现，国际上有一个快速识别中风的方法“FAST”，即F（Face）指的是面部，观察微笑时面部有无歪斜；A（Arm）指的是手臂，双臂平举，观察是否无力垂落；S（Speech）指言语，观察有无说话口齿不清；T（Time）指时间，碰到上述症状时第一时间打120求助。

“但在临床上，很老年患者可能并不能很好地理解或记住‘FAST’的说法，所以我更喜欢用3个‘一’的说法教大家如何快速识别中风。”黄医生说，3个“一”即“说一说，笑一笑，抬一抬”。

①说一说：重复一句简短的话。中风患者可能会出现重复、言语奇怪、含糊不清等情况。

②笑一笑：试着微笑。中风患者的一侧脸部会出现低垂。

③抬一抬：向两侧伸直手臂。中风患者抬起的手臂一般不能稳定或一侧会稍有下垂，手臂快速下落。当出现上述任何一个症状时，建议在3~4小时内前往医院就诊检查，在临床上经常会遇到一些患者在出现上述症状时未及时就诊，当发展到偏瘫时才来看病，很可能会造成神经系统不可逆的损害。



最后，黄医生提醒，过去中风常与老年人联系在一起，但近年来发现有年轻化的趋势，究其原因主要与不良的生活习惯，如熬夜、缺乏运动、暴饮暴食等，以及情绪抑郁因素密切相关。所以，提高对中风的认识，保持良好的生活习惯是预防中风发生最重要的方法。
        黄宁静 上海中医药大学附属市中医医院脑病科副主任医师，讲师。专业方向主要是神经变性疾病的中西医结合治疗，包括中风病，帕金森病，偏头痛，癫痫，眩晕等。上海市老年学学会老年中医药专业委员会青年分专委委员，中国民族医药学会脑病分会理事，上海中西医结合学会神经内分泌专业委员会青年委员，上海中西医结合学会活血化瘀专业委员会委员。

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