【健康】五阿哥永琪英年早逝，他得的病你不能掉以轻心！

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化脓性骨髓炎（pyogenic osteomyelitis），是化脓菌引起骨组织的炎症。化脓性骨髓炎是指因各种感染因素造成的骨髓炎症。以病程长短分为急性和慢性两种。

急性骨髓炎以骨质吸收、破坏为主。慢性骨髓炎以死骨形成和新生骨形成为主。

感染途径有血源性、蔓延性及外伤性。骨髓炎在临床中分为外源性和内源性。

外源性主要指外伤引起的，比如开放性骨折；内源性指通过血液系统引起的感染，比如扁桃体发炎、肺炎、肺部感染引起的血液里带有细菌导致骨骼感染。

内源性骨髓炎多见于儿童，儿童体质较弱,正气不足，容易导致感染。儿童血液性骨髓炎多发于长管状骨的干骺端，因为局部血液循环较好，骨骺在这里形成血流屏障,导致血液在这里形成涡流，细菌种植到这里来。急性骨髓炎是骨髓炎疾病的一种，往往发病比较急。随着病情的发展，患者如果没有得到及时有效的治疗，导致病情恶化加重，会导致慢性骨髓炎的发生。

急性骨髓炎在临床上常常会有高热、全身感染的表现，局部主要表现为患肢疼痛、肿胀、压痛和活动受限。

在急性骨髓炎发病早期，拍X线片子会显示软组织肿胀，同时患者患肢会有疼痛的感觉，活动受到障碍。随着病情的发展，后期会有骨质的破坏及骨质增生，会有死骨的形成。

由于在急性骨髓炎阶段治疗不当或不及时，遗留死骨或脓肿溃破形成窦道，称为慢性骨髓炎。由急性到慢性骨髓炎是个连续过程，两者并无绝对的时间界限。

对于急性骨髓炎疾病，大家还是要尽早的治疗，避免感染恶化成慢性骨髓炎，导致病情的加重，给患者和家人带来更加严重的影响。一般情况下，急性骨髓炎转成慢性骨髓炎主要是由于早期诊断不清楚、早期治疗不及时。

现在我们在急性骨髓炎上主要采用核磁共振，它大大提高了早期正确诊断率，所以小编建议如果患者出现比如感冒后腿痛、胳膊痛、局部有压痛这种红肿疼痛现象，建议做核磁共振，而不要去拍片子，拍片子有时候看不到病变反应，一般急性血液性骨髓炎10天之内骨质是没什么改变的，但核磁共振可以看到局部的信号，有效避免引起慢性骨髓炎。

骨髓炎属于骨科常见的疾病，主要是由骨感染引起的，对人体危害非常大。而慢性骨髓炎更是反复发作、难以治疗。

慢性骨髓炎的症状往往出现在急性骨髓炎未能及时治愈的情况下，对于这种症状相对隐蔽，不加重视往往会引起恶劣后果的疾病，一定要及早发现慢性骨髓炎的症状并进行相关治疗。

临床上进入慢性炎症期时，有局部肿胀，骨质增厚，表面粗糙，有压痛等骨髓炎的症状。如有窦道，伤口长期不愈，偶有小块死骨排出。有时伤口暂时愈合，但由于存在感染病灶，炎症扩散，可引起急性发作，有全身发冷发热，局部红肿，经切开引流，或自行穿破，或药物控制后，全身症状消失，局部炎症也逐渐消退，伤口愈合，如此反复发作。全身健康较差时，也易引起发作。

由于炎症反复发作，多处窦道，对肢体功能影响较大，有肌肉萎缩；如发生病理骨折，可有肢体短缩或成角畸形；如发病接近关节，多有关节挛缩或僵硬等骨髓炎的症状。

慢性骨髓炎的症状主要就是以上这些特点，一般来说，骨髓炎的症状都是在患者感到明显的不适，然后在医院进行检查后才发现的。

①细菌的原因。很多细菌都能形成细菌细胞膜，细胞膜是细菌本身分泌产生多层蛋白形成的包膜，包膜之外的细菌可以采用抗生素来杀死，包膜之内我们杀不死它，它有一个保护层，当我们的抗生素停掉以后，它又开始繁殖克隆，细菌自身可以克隆，克隆之后的细菌自身跳跃出来再次引起局部感染。

②骨质本身的原因。蚀骨和空腔容易导致骨髓炎发生。蚀骨如何产生？在感染以后通过外伤或者通过血液系统进入以后，导致骨头本身的血液性遭到破坏，引起骨质坏死，对于血液性骨髓炎容易长阶段的骨质坏死，对于外伤小的骨折块儿形成蚀骨，一旦感染，细菌就会附着在上面，容易复发。还有空腔，骨头里的空腔大部分都是软组织在填充着，如果软组织不清除，细菌细胞膜也在其中，当患者抵抗力差的时候容易再次复发。

③治疗不专业。很多大夫都会治疗骨髓炎，但有些却不是很清楚它产生的原因，局限于当地的医疗条件，简单进行病灶清除而不知道由什么细菌引起的感染，很难有针对性的用药，导致它容易复发。

④病人本身的原因。病人可能存在基础性疾病，比如免疫性疾病、糖尿病等都可能引起骨髓炎再复发，有些遵医嘱比较差，限于经济条件等。我们的24小时客服热线400-6252-888和微信后台，收到的最多咨询问题：

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