病在心,梗在脑?一个方法实现“心脑同治”! 专家门诊
心源性脑卒中救治首选——血管内治疗...
康复小编:
脑卒中俗称“中风”,一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致脑组织损伤的一组疾病,因其高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率及高费用率的“五高”特点被列为人类健康的头号杀手,严重威胁着人们的生命健康安全。
“病在心,梗在脑”
那什么是心源性脑卒中呢?通俗的讲心源性脑卒中是“病在心、梗在脑”,是由于心脏本身栓子脱落、或经过心脏的栓子所导致的脑卒中。
心源性卒中导致的脑梗死面积大、临床症状重、死亡率和残疾率更高,更加会给患者本人和家庭造成难以承受的痛苦,同时也给社会和国家带来了巨大的经济负担。
特别注意的是约50%以上的心源性脑卒中是由心房颤动导致,所以我们必须要重视心源性脑卒中的急性救治,进行“心脑同治”。
心源性脑卒中救治首选——血管内治疗
对于急性缺血性脑卒中,治疗原则是尽快开通闭塞血管,使处于缺血的脑组织部分或全部恢复血液供应。
目前,急性开通血管的方法包括静脉溶栓和血管内治疗。静脉溶栓是静脉用溶栓药物使血栓溶解,达到血管再通。
血管内治疗是通过股动脉穿刺,利用导丝将微导管送至脑部闭塞的责任大血管,然后通过微导管局部用溶栓药物或将微导管穿过血栓,输送并释放专用支架;
待血栓和支架“融合”后再回撤微导管及支架达到将脑动脉的血栓“捕获”并直接取出,以达到最佳最快血运重建的方法。
以往对于心源性卒中的急性救治,多采用静脉溶栓,但治疗的结局往往不够满意,究其原因主要有几点:
1.由于来自心脏的血栓通常是“红色血栓”,通常体积较大且质地较硬,容易堵塞较大的脑动脉,静脉溶栓开通血管的成功率不足5%。
2.治疗时间窗窄(
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