视力疲劳普适方，十剂诸症全消

导读：现今工作离不开电脑，回家离不开手机，学生离不开书本，用眼过度，常造成视力疲劳，其治疗可参考本文

一九六九年，朝鲜医疗考察人员来我国了解中医治疗视力疲劳症的情况，组织上派我参加学术交流会议，会上，我谈了中医对本病的看法和个人临床治疗体会，引起朝鲜朋友的极大兴趣今述于此，与诸同道共同砌磋

丨视力疲劳综合症

视力疲劳症主要表现为注视物体时间长久后，产生眼胀眼睫无力视物模糊头痛眉骨酸痛等症状，甚者则伴有恶心，待休息后则症状改善或消失

现代医学把本症分为视网膜性视力疲劳肌肉性视力疲劳调节性视力疲劳等

祖国医学眼科临床的青风内障圆翳内障的早期，视瞻昏渺，视瞻有色经脉目病产后患眼目病干涩视近怯远视远怯近辘轳转关视惑等证均有不同程度的视力疲劳症，但也有视力眼压和眼底均正常而视力疲劳者，患者痛苦万分，医者往往忽略

丨病因病机

从病因病机来分析，有属阳虚气虚，阳气不能上承于目而致视力疲劳者；有属阴虚血虚，阴血不能濡养于目以致视力疲劳者；或因玄府郁闭，目窍失养以致视力疲劳；亦有肾精亏竭，精明涵养乏源以致视力疲劳者证型颇多，不能一概而论

每一证型，必然在眼部及全身症状客观体征及舌苔脉象上有其相应的表现，所以临床治疗，必须结合眼部的其他症状和全身情况进行辨证施治，分析具体情况，制定切合实际的治法和处方，才能取得良好的效果

本人通过多年的临床体会，认为本症以虚证居多，而血虚阳虚二者尤为多见笔者在临床中治愈本病甚多，兹举二例说明之

一九六八年曾治一患者黄X，女性，26岁

分娩第一胎出血较多，本应产后逸养调摄，但患者年轻，不注意产后休养，产褥期连续看小说三部，兼织毛衣满月后即感眼胀眉骨酸痛，阅读15分钟则眼胀难忍，伴有头痛恶心，自述经常心慌心乱

初疑为青光眼，经査，远近视力眼压眼底均为正常

望其面色苍白，舌质淡白，脉沉细

证属产后血虚，用目过久，久视伤血，血伤目危

素问金匮真言论曰：东方色青，入通于肝，开窍于目素问五脏生成篇亦曰：肝受血而能视

今肝血不足，目失濡养故珠胀眉痛心主血，其华在面；舌为心之苗，血虚则面色苍白舌质淡白心主神明，血不养心则神不守舍，故见心慌心乱血虚则风邪乘隙而入故见头痛

此为血虚受风，目力过耗之证，治以养血祛风之法，方用当归养荣汤加蔓荆子为治，进药十四剂症状悉消而痊愈

另一男患，年四十许

因患肺炎而服寒凉之药甚多，病虽治愈，但觉眼球隐痛，眼睫无力阅读书报超过10分钟則疼痛加剧难忍

曾在某市医院检查，远近视力眼压及眼底均正常经治无效，来京就医，患者于苦恼万分中求治中医

余观其精神萎靡，面色较淡，脉微细而舌体胖证属重病之后气血亏损，又因服用寒凉药太过，折伐阳气，以致血凝之后气血亏损，又因服用寒凉药太过，折伐阳气，以致血凝气滞，清窍失充，故宜益气升阳养血祛风为治

投以助阳活血汤：黄芪20克，当归12克，炙甘草5克，升麻3克，柴胡3克，白芷3克，防风6克，蔓荆子3克

方中重用黄芪益气补虚温阳；当归养血活血调阴；二者配合，气血兼顾，阴阳相得复以升柴舒肝升阳；防风白芷蔓荆子祛风止痛；甘草和中缓急调和诸药

服药十剂诸症全消，患者颇为满意

I 版权声明

本文来源医案医话荟要，人民卫生出版社作者/韦玉英，版权归权利人所有

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