谷物过敏及其防治方法专辑（一）

谷物过敏及其机理食物过敏反应是世界各地普遍存在一个问题，谷物是引起人体过敏反应重要来源。谷物过敏是指由谷物花...

食物过敏反应是世界各地普遍存在一个问题，谷物是引起人体过敏反应重要来源。谷物过敏是指由谷物花粉、谷物食品、谷物尘埃等引起过敏反应。早在古罗马时代，人们就知道吸入面粉和谷物尘埃可能导致敏感人群产生耳朵、眼睛、呼吸道过敏反应，奴隶在收割谷物时都带上面罩以免发生过敏反应。谷物和其它食物共同作用可引起偏头疼，如小麦和玉米可引起肠胃胀气和过敏性肠综合症，面筋会引起乳糜泻，黑麦草花粉会引起敏感人群产生花粉过敏反应，精神疾病也可能与谷物食品摄入有关。

过敏是指人体对某些物质异常反应，这些物质通常都是对个体有害的天然物质。早在1906年关于抗原免疫性和过度敏感性讨论时，德国Von Pirquet创造“过敏”(allergic)这个词用以说明免疫学上。变化了的反应州”，指一种抗原侵入机体后便会有相应抗体产生，而当同一抗原再次侵入机体时产生抗原抗体反应，使机体获得免疫；当再次接触同一抗原时，机体产生的不是保护性免疫，而是不同形式免疫损伤过程，这种由免疫造成组织或器官损伤过程成为过敏反应。

食物过敏反应与食物不耐受症状相似，因而经常被混淆。食物过敏反应是指易感者在摄入食物抗原后，机体产生异常免疫反应；而食物不耐受性是一种不涉及到免疫系统、对人体不利的摄入食物所引起反应，其中最常见的是乳糖不耐受症。乳糖不耐受症是由于患者体内缺乏乳糖酶，表现为食入牛奶(乳糖)后，出现腹痛、腹泻等症状。谷物过敏是由谷物引起过敏反应，是食物过敏反应一，包括谷物花粉、谷物食品、谷物尘埃等。

食物过敏一般分为四种类型：I型，即速发型超敏反应；Ⅱ型，即细胞毒性超敏反应；III型，即免疫复合物型超敏反应；Ⅳ型，即迟发型超敏反应。前三者都是由体液介导，Ⅳ型是由细胞免疫介导。食物过敏反应通常为速发型超敏反应¨1，由谷物引起过敏反应大部分是kE介导，也有少部分是非培E分导⋯。如面包烘焙师职业性疾病，哮喘、过敏性鼻炎等都是由Ig E介导，效应器官为支气管粘膜，属于面粉引起I型过敏反应。防治措施首先是减少与谷物粉尘接触，其次是药物治疗，如色甘酸磷酸氢二钠、阿斯匹林等。

与谷物过敏有关最常见疾病是谷胶致敏肠病(gluten-sensitive enteropathy，GSE)，又名乳糜泻，是由LgG诱导产生。患者对谷胶(或称面筋)过敏，其主要过敏物为可溶于醇的麦胶蛋白，存在于小麦、燕麦、稞麦中。典型症状为外观瘦弱、营养不良、腹泻、胃肠不适、贫血、口服脂肪或碳水化合物吸收不良、排大量恶臭脂肪便等；但这些症状与其它肠胃疾病相似、往往会阻碍正确诊断。

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