病毒和细菌,感染的“源头”,也是血小板减少的“元凶”

 

众所周知,感染因素常常成为血小板减少的“罪魁祸首”,而且,血小板减少严重降低后对患者影响颇重,但大家却不...





众所周知,感染因素常常成为血小板减少的“罪魁祸首”,而且,血小板减少严重降低后对患者影响颇重,但大家却不知道血小板减少到底是怎么发生的。

  常见的感染主要是病毒感染和细菌感染

  病毒感染:

病毒可以在巨核细胞内快速复制,导致巨核细胞受病毒侵害而引起血小板减少;病毒相关的抗原抗体复合物引起血小板免疫性破坏也是病毒感染引起血小板减少的机制之一。

可致血小板减少的病毒感染包括麻疹、风疹、单纯疱疹、水痘、巨细胞病毒感染、病毒性肝炎、流感、腮腺炎、传染性单核细胞增多症、流行性出血热、猫爪热、登革热等。

肝炎病毒还可直接入侵早期多能干细胞而引起损害,导致再生障碍性贫血和血小板减少。病毒也可吸附于血小板,致血小板破坏增加;某些严重麻疹患者以及流行性出血热患者因弥散性血管内凝血消耗血小板,也可导致血小板减少。
  细菌感染:

严重细菌感染所致的弥散性血管内凝血可以导致血小板减少;细菌入侵骨髓革兰阴性菌的内毒素对骨髓巨核细胞的毒性作用也可引起血小板减少。

许多细菌感染可致血小板减少,包括革兰氏阳性及阴性细菌败血症,脑膜炎双球菌、菌血症、伤寒、结核病、细菌性心内膜炎、猩红热、布氏杆菌病。

细菌毒素抑制血小板生成,或使血小板破坏增加,也可由于毒素影响血管壁功能而增加血小板消耗。

综上所述,对血小板减少患者而言,感染因素不可忽视,因此,无论疾病发生与否,都要积极预防感染的发生。发生感染时,要及时注意血常规检查,关注血小板数值是否正常。

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