五脏辨证参考标准--脾胃

一、纳运失常1、食积停滞主证：胃痛，呕吐，泄泻。佐证：暴食以后，食臭泛酸，泻下臭秽，脘腹胀闷，苔腐而腻，脉滑...



一、纳运失常
1、食积停滞
主证：胃痛，呕吐，泄泻。
佐证：暴食以后，食臭泛酸，泻下臭秽，脘腹胀闷，苔腐而腻，脉滑。
2、寒湿困脾
主证：食欲不振，呕恶便溏，脘腹痞胀，肢体酸软重痛，头昏目眩。
佐证：舌淡，苔白，脉迟缓。
3、湿热阻滞
主证：食少胸痞，呕恶便溏，或溏而不爽，或泻利，渴不欲饮，发热，秽气触人。
佐证：面色淡黄，舌质红，苔黄腻，脉濡数。
4、脾虚水泛
主证：水肿
佐证：食少，脘痞腹胀，舌淡苔白，脉弱。
5、脾湿生痰
主证：痞闷不适，嘈杂似饥，背心常冷，恶心，呕吐，泄泻；或咳嗽、气喘；或心悸、心痛，失眠；或头目眩晕，头昏、头痛，中风不语，癫狂惊痫；或阴囊潮湿，带下色白；或肌肤麻木不仁，肢体软痛；或流痰走注，瘰疬，痰核。
佐证：痰多，苔腻，脉濡。
6、胃阴不足
主证：胃脘疼痛，灼热。
佐证：口燥唇焦，肠中燥结，舌红少苔。
7、脾虚气弱
主证：食少便溏，脘痞。
佐证：声低息短，少气懒言，四肢倦态，舌质淡嫩，脉弱无力。
8、中焦虚寒
主证：吐，利，腹痛
佐证：不渴，舌淡，苔白，脉象沉弦。
9、胃肠郁热
主证：牙龈肿痛，唇口肿痛，口臭，腹痛
佐证：红肿发热，舌红苔黄，脉数。



二、脾不统血
主证：吐血，衄血，咳血，便血，溺血，漏下，发斑
佐证：心悸气短，少气懒言，面色无华，或月经量少，四肢不温，舌淡苔白，脉弱。



三、升降失常
1、中气下陷
主证：子宫脱垂，脱肛，便血，崩漏，癃闭，劳淋，头晕
佐证：短气难于布息，少腹空坠，面色萎黄，舌淡嫩，寸脉弱。
2、清阳不升
主证：小便不通，泄泻
佐证：舌质微红，脉象濡数。
3、浊阴不降
主证：呕吐，反胃，呃逆
佐证：脘痞不适，苔腻，脉濡。
4、升降失调
主证：呕吐，泄泻，脘痞，或腹胀，腹痛，便闭
佐证：舌淡或红，苔白或黄，或欲吐不得，欲泻不能。
5、脾胃气滞
主证：脘腹胀痛
佐证：食欲减退，大便不爽，苔白脉涩。



四、传导失职
1、湿热下注
主证：泄泻，下痢
佐证：发热，腹痛，肛门灼热；下痢脓血，里急后重，舌红苔黄，脉数。
2、虚寒失禁
主证：久泻，久痢，
佐证：泻痢日久不止，食少神疲，四肢不温，腹痛喜温喜按，舌淡脉迟。
3、肠结不通
主证：便秘
佐证：
实热便秘：脘痞，腹胀，腹痛，苔黄燥，脉实有力，
津虚便秘：口燥咽干，舌红少苔。
虚寒便秘：腹痛得温则减，舌淡脉迟。
4、肠道虫积
主证：腹痛，肛门瘙痒，好食异物
佐证：蛔虫：脐周疼痛，面有虫斑，唇内侧有粟米状小点，排虫。

（图片来自网）

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