下腹痛 【妇科症状百科】

 



1.下腹痛症状描述

下腹痛,指的是因盆腔器质性或功能性病变引起的下腹疼痛。下腹痛为妇女常见的症状,多为妇科疾病所引起。应根据下腹痛的性质和特点,考虑各种不同妇科情况。但下腹痛崽子内生殖器以为的疾病并不少见,应特别注意鉴别。

下腹痛的病因有很多,炎症、腹腔内脏器穿孔与破裂、内脏急性梗阻和扭转、内脏急性血管病变等腹部疾病;胸部疾病、代谢和内分泌疾病、神经精神疾病、结缔组织疾病等腹外疾患都会引发下腹痛。

如果患者症状不严重,可以以补气血为主,多吃补气血的食物,如葡萄、猪肝、动物性内脏、绿色蔬菜、菠菜等。

2.下腹痛症状起因



女性的下腹痛有很多原因,不同的部位,不同症状的疼痛预示着不同的疾患。

1、排卵性腹痛

月经来潮前两周左右正好是排卵期。此时卵泡破裂,卵泡液会刺激腹膜,因此女性会出现左右交替、每月一次的轻微腹痛。多表现为一侧隐痛、钝痛或坠胀样疼痛。短则数小时,最长不超过2天。这种疼痛属于生理性问题,不需处理。

2、慢性盆腔炎

慢性盆腔炎引起的下腹痛一般在劳累、性生活后及月经前后加重,有些人会感到疲乏、失眠,需要进行检查及治疗。

3、痛经

痛经分为原发性与继发性两种。前者常见于未婚少女,与体内前列腺素水平有关,结婚生子后会有所缓解。如果婚后痛经越发严重,就要当心妇科疾病了。

3.下腹痛症状诊断/鉴别



下腹痛是临床上常见的症状之一。但因为腹痛大多是偶发性的,导致患者经常会容易掉以轻心。右下腹痛则是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等出现疾病。临床上和右下腹痛病症相似的疾病有许多,请注意区分鉴别:

1、右下腹疼痛是阑尾炎的重要症状之一,如果病人的右下腹有明显的疼痛,特别是右髂前上棘与脐部连线外1/3处疼痛厉害,就应怀疑是阑尾炎。再加上发高烧、血压高,往往有阑尾炎化脓穿孔的危险,非得手术不可。但是,患者的右下腹痛并非都是阑尾炎,应当加以鉴别才行。

2、如果右上腹疼痛位置偏高,并放射至右肩背部,腹痛与进油腻食物有关,体检时扩大到肿大的胆囊,则应考虑急性胆囊炎;如果脐周及脐部右下方疼痛并伴有上呼道感染,特别是儿童先有发热后有腹痛,腹部检查疼痛并不完全局限于右下腹,应该想到肠系膜淋巴结炎;如果在右下腹疼痛前有剧烈的刀割样的腹痛,以往已有胃病史,检查时腹部像木板样强直,不要忘记胃或十二指肠溃疡穿孔;如果右下腹痛呈现难以忍受的绞痛状,并向阴囊部和大腿内侧放射,检查尿液发现大量红细胞,则有尿路结石的可能;如果右下腹发生在育龄妇女,并有停经现象,则要怀疑宫外孕破裂出血,如果妇女右下腹痛,局部可摸到圆形和光滑的囊性肿块,便要想到是卵巢囊肿扭转;如果右下腹痛伴有发冷、发热、腰痛及尿急、尿频、尿病时,则有急性肾盂肾炎的可能。

4.下腹痛治疗/预防

下腹痛治疗:

慢性炎症可以适当地用中药治疗。急性炎症可以借助西药,比如用抗生素消炎治疗。慢性附件炎治疗,比较好的中药我们首选妇乐冲剂,西药可以用一些口服的抗生素。也可以考虑用一些理疗。理疗也有多种,比如激光、微波、离子透入等进行治疗。腹痛时间长,疼痛剧烈时,必要时行开腹探查。

下腹痛预防:

1、学习掌握月经卫生知识:月经的来临,是女子进入青春期的标志,然而有些女青年由于对月经出血现象缺乏了解,会产生不必要的恐惧、紧张与害羞等心理变化。这些不良的心理变化过度持久的刺激,则易造成气机紊乱,血行不畅而诱发痛经。因而女青年多学习一些有关的生理卫生知识,解除对月经产生的误解,消除或改善不良的心理变化,是预防痛经的首要问题。正如《素问·上古天真论》中所说:“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。”

2、生活起居要有一定规律:《素问·上古天真论》中说:“其知道者,法于阴阳,和于术数,饮食有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。”就是说要保持身体健康,就要遵守一定的法度,适应自然环境的变化,饮食、起居、劳逸等要有节制并科学安排,方不致生病。妇女由于特殊的生理现象,在生活与起居、劳作方面必须要合理安排,有一定的规律。不宜过食生冷,不宜久居寒湿之地,不宜过劳或过逸等,尤其是月经期更需要避免寒冷刺激,淋雨涉水,剧烈运动和过度精神刺激等。


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