精选问答 想让孩子不挑食、吃饭香、吸收好，身体棒！一定要看！
从饮食均衡的全面的分析与指导，到过敏、积食、偏食等问题的具体治疗调理……微医君和家长朋友们都收获颇丰！...
阅读本文前，您可以先点击本文标题下面的蓝色字体“大河微医”再点击“关注”，这样您就可以每天观看更多有关健康的最新资讯，还可以在线预约挂号、在线问诊，跟儿科大腕学小儿感冒、发烧、咳嗽、食积等症的推拿疗法！
在上周五进行的在线问诊中，郑州市中医院营养科主任李璞主任医师对微友们的提问，逐条分析，耐心解答。
从饮食均衡的全面的分析与指导，到过敏、积食、偏食等问题的具体治疗调理……微医君和家长朋友们都收获颇丰！
今天，微医君将家长的提问和李璞主任的解答整理成文字，分享给大家。有共性的问题都可以及时给孩子调整改进，希望孩子们都不挑食、吃饭香、吸收好，身体棒！
问题1
问：女孩三岁4个月，100cm，体重36斤。过敏性体质，总爱生呼吸系统方面的疾病。平时胃口较好，但可能消化不好，爱积食，爱有口气，大便干，请问大夫有什么方法可以调理的?有症状时，我在家随时可用的药有哪些?解答：
您这个孩子是3岁4个月，100厘米的身高，体重是18公斤，孩子发育是属于正常范围的。
过敏体质，是什么过敏?要搞清楚！实际上，现在孩子的过敏跟出生、辅食添加时期都有关系。但孩子这个时期已经错过，现在就需要到门诊好好给孩子做个评估，针对性的解决。
孩子胃口较好、消化不好，爱积食，有口臭，大便干的这种情况，实际上，这也是这个年龄段孩子的特点造成的。这个时期的孩子生长发育较快，需要的营养是相对比成人高。但是孩子的消化道功能，甚至包括肾脏等这些内脏器官的功能还不够健全。所以要是让孩子吃的太多或者蛋白质食物吃得太多，会出现这些典型的这些消化不良的症状。我们中医还有讲小孩先天脾气是不足的，再加上不注意喂养的方式方法，就会出现这样的问题。
想要解决这个问题，就要注意孩子的饮食均衡。像二到三岁左右的孩子，一天主食一般有个二两左右基本上够了。但是蔬菜往往是这个阶段的孩子易缺乏的东西，事实上他需要成人的一半儿，差不多半斤左右，尤其是那些深色的蔬菜，比例最好是有一半甚至一半儿以上。其它的动物性食品实际上不需要那么多。畜禽肉类、海产品蛋类加在一起，一两到一两多也就够了。另外再配上适量的豆制品（这么小的孩子，我们不建议食用太多的坚果，并且食用一定要注意安全，最好打碎。）
这个阶段的孩子，奶制品一天需要四五百毫升。因为在生长发育这个阶段，钙是需要量比较大的。
另外茯苓、鸡内金、山药、薏米，对孩子的脾胃都是有好处的。
要解决大便干的问题，孩子的饮水量一定要跟上，白开水是最好的。这个阶段的孩子需要的水份，加上牛奶和汤水要有个1300毫升甚至更多。少量多次，不要一次大量的给。充足的水分和蔬菜、维生素和钾，胃肠道的功能会改善许多。另外还可以配合手法按摩。
问题2
问：孩子吃饭睡觉都挺好，就是吃蔬菜只吃西兰花，西葫芦，黄瓜，水果支持苹果、香蕉，怎么办？
解答：
这个孩子是个典型的偏食，也是这个年龄段比较突出的一个特点。实际上孩子的饮食习惯的养成，按现在的研究可以追溯到妈妈怀孕。而最重要一个阶段，就是孩子辅食的添加阶段，可能这个阶段没掌握好，所以才出现了这种情况。我们并没有强调六个月开始就要吃蔬菜，水果，但是他可以品尝这些东西。用一种通俗的话说就是，可以让他五味尝遍，对孩子的味觉发育还是非常有好处的。
现在这样也不太要紧，做适当的引导就行了。
问题3
问：男孩，13岁半，身高150cm，体重80斤，平时吃饭特别少，几乎没有喜欢吃的饭菜和水果，也不吃零食，大便不成形，不爱运动，现在吃四味脾胃舒颗粒和赖氨肌醇维B12口服溶液有10天左右，症状无改善。请问大夫怎样调理能让孩子多吃饭?
解答：
这个十三岁半的男孩儿。身高一米五，体重是八十斤，参照普通的标准是在正常范围，但都是在正常范围偏下的。
孩子体格的发育，五岁前，尤其是两岁前，是跟营养、喂养习惯、卫生习惯是密切相关的。如果到了这个年龄，就要看看爸爸妈妈的身高了，因为这个时候就跟基因是有关系了，所以这个需要再考量下。
平时吃饭特别少，几乎没有喜欢吃的饭菜和水果，也不吃零食，那这个孩子可以先看中医调理然后再来营养门诊。
问题4
问：男孩，3岁92cm，体重28斤，挑食不吃青菜和鸡蛋，但可能消化不好，舌苔发白，爱积食，爱有口气，两天一次大便，大便偏干。平时爱生呼吸道疾病，扁桃体容易发炎，去医院检查微量元素显示缺锌和钙，夜里特别容易出汗，请问怎么样提高孩子食欲和如何补充维生素!谢谢
解答：
这个孩子从体格发育来讲还是不错的，但是挑食、偏食也是这个年龄段的孩子一个共性和特点。
偏食的习惯要慢慢纠正。这个年龄段的孩子对周围的环境是非常感兴趣的，要让孩子体验食材的采购和制作的过程，从中获取乐趣，这样可能对他偏食挑食的问题会有所改善。另外可以给孩子增加一些维生素B1丰富的食物，如适当的加一些粗杂粮，既能促进消化又能促进胃肠的蠕动，所以对孩子的食欲的改善是有帮助的。
孩子微量营元素的检查显示缺锌和缺钙，我们知道锌的来源主要是从动物性食品，还有一些海产品来的，如果他正常吃肉吃鱼吃虾，一般不会出现缺锌问题，可能是这些食物的摄入有问题。所以孩子需要到我们的营养门诊做营养的评估，重点就是膳食评估。
缺钙的问题，这么大的孩子一天保证四五百毫升的奶，应该钙缺的不会太多。但是钙的利用是需要维生素d的，如果缺乏的话，可以进行一些特殊制剂的补充。
问题5
问：男孩现在8岁11个月了，现在身高126，年前11月份做了骨龄检测和微量元素检测，骨龄显示是6岁，有点缺锌缺钙，当时身高124，医生给开了些赖氨酸锌还有钙，吃了半年也没怎么长，现在该怎么办呢?
解答：
孩子从身高是在正常值偏下一点点。从骨龄来看，他应该还有一个很大的长高的幅度。
至于缺锌缺钙，估计孩子平时动物性食品和奶类吃的比较少。这个年龄段的孩子，一天量得四百毫升左右，如果过少，他可能会出现一些缺乏的症状。另外关于长高，除了饮食营养，更重要的一个问题是要孩子睡足觉，特别是晚上九点到凌晨一点，因为这个时候是生长激素分泌是最旺盛阶段。夜里没睡够，白天再补，是不一样的。
运动也有助于长高，这个年龄段的孩子，现在只能要求运动每天要在一个小时以上，并且每周还有三次以上相对高强度的运动，比如说跳绳、打球这些，另外平时还建议减少静坐的机会，坐一个小时之后一定要站起来动一动。
长高的问题是全方位，之前我也提到了，一般五岁前是营养、喂养、卫生状况是有关系的，但是在这之后，可能跟遗传、种族、性别都有关系，这些需要统筹来考虑。既然是个综合的因素，就要来综合解决问题。
问题6
问：我家男孩12岁，现在身高1.4米，体重80斤，很挑食，不爱吃青菜和鸡蛋，只爱吃肉，并且口味重，爱吃绘面和合罗面这一类的面食，还爱吃冷饮，大便不正常，舌苔有点发白，有时口中气味不好闻， 不爱运动，请问如何提高孩子的食欲以及如何让孩子长高?非常感谢!
解答：
孩子身高是正常值偏下一点点，但是这个身高我已经反复强调，这是跟多种因素有关系，尤其是这个年龄的孩子，是跟遗传、运动、饮食、休息都有一定的关系。
但是从饮食来讲，还是需要均衡。从这个孩子的具体情况来看，挑食，不爱吃菜，是一个挑食偏食的情况，按正常的一天下来像这个谷薯类、蔬菜水果类，肉蛋奶类，包括油脂，还有适量加碘盐，都是需要的。
吃肉太多是典型偏食的习惯，口味重跟吃肉多也是有关系的，蛋白质摄入多了之后，水分也要增加。
一个老话就是说要想小儿安就是要三分饥和寒。这孩子除了偏食是吃的有点多，所以对他的建议就是说每顿不要吃太多。不吃生冷、难消化的。可以给他加一些健脾的食物，像茯苓、山药、薏米、山楂等做成不同的糕点。我们的营养食堂经常会做些食疗糕点，像内金饼干、茯苓糕等等。
问题7
问：女孩12岁，142cm，体重70斤。平时爱吃肉，爱吃冷饮，不爱吃蔬菜，有时口中气味不好闻，大便干，不爱运动，请问大夫有什么方法可以调理下?
解答：
首先从体格发育来看，这个孩子是在一个正常偏下水平。解决她偏食挑食的习惯要均衡饮食。首先父母身体力行，再一个就是为他准备正餐三餐就够了，可以加一些健康的零食，像牛奶、水果、鸡蛋、蔬菜都可以的。
解决大便干的问题，除了蔬菜适量要多吃，水分要够。同时还要积极主动地去运动，这样大的孩子一天至少保证一个小时以上的运动，这对他是非常有必要的，对他的胃肠道蠕动是有帮助的，改善他大便干结这些问题。
均衡饮食对这个阶段的孩子更为重要，我觉得他吃东西太偏。12岁的孩子，可以看看这个中国营养学会推荐的中国居民膳食宝塔平衡膳食宝塔。
除了饮食结构外，十二岁的孩子可以说妈妈的食量应该持平，但是生长发育期对有些营养素的需要量，应该高出妈妈。如说钙，在那个指南上，建议的奶类是三百克，实际上对十二岁的孩子，他要喝到五百克类液态奶才适合他的这个生长发育。
除了喝全奶之外可以用无糖酸奶来代替，这样的既有利于钙的吸收，同时对他的肠道菌群也可以起到很好的调理。
问题8
问：男孩3岁4个月，96cm，体重16.5公斤，头发干黄，不爱吃蔬菜，不爱运动，请问怎样改变调理
解答：
这个孩子总体来说发育还可以。偏食挑食习惯，在前边讲得比较多，不过三岁四个月的孩子严格说还处于这个饮食行为的一个形成期，所以说首先父母要身体力行给他制造一些接触食材的环境。比如说参与采买和制作，日常的食物多样化一点，有利于改善偏食这种情况。
问题9
问：12岁的孩子还需要每年打虫和补钙片吗，在哪个季节打虫或补钙片最好?我家妞脸上有虫斑，也不是很明显，吃过打虫药，还有。医生说随着年龄大了就没有了，我想问问专家是不是缺啥东西呀?
解答：
这个诊断估计得带孩子过来面诊。孩子的营养，我建议还是首先从天然的食物中摄取。如果孩子没有明显缺钙，这样大的孩子一天需要四百到五百毫升的奶，再加上一定的蔬菜，再注意一些含钙丰富的食物的摄入，像虾皮、芝麻酱、海带等等。如果有这些食物和食物量做保证的话，他的钙应该是够用的。
问题10
问：男孩2岁，脾胃不好，不太喜欢吃饭，经常容易上火嗓子发炎积食发烧，有什么办法调理下
解答：
两岁的孩子胃肠道功能还是相对发育不够完善，所以说他这个时候，日常的饮食需要好好注意，包括食物内容的选择和烹调的方法不能按照成人的饮食来让孩子吃。
孩子表现经常上火，积食。可能总体的抵抗力不是太好，建议到我们的儿科调理再到营养门诊做评估。
专家名片
姓名：李璞
所属医院：郑州市中医院
个人简介：擅长糖尿病、肾脏病、痛风、代谢综合征、肥胖等的营养防治；危重、围手术期病人的营养支持；孕妇、乳母、老年人、婴幼儿、青少年以及亚健康等特殊人群的营养评价和营养指导 。
您想我们邀请哪位专家在线问诊，可以给我们留言哦！
名医说 | 婆媳还在为‘用不用尿不湿’争执？权威专家说……
精选问答 | 孩子湿疹、出汗、枕秃、磨牙……伤脑筋？儿科专家来解答！
名医说 | 如何告别肥胖，享“瘦”生活？（文末有福利）
四岁女童性早熟，是小夜灯惹的祸？还要当心肥胖、失眠、抑郁症……
1年不洗的枕芯有多脏？看完后你都吃不下饭！清洗方法在这里→
儿科"大腕儿"黄甡现场分享——孩子增高益智的家庭推拿手法！家长千万不要错过哦！
小儿腹泻该如何治疗、推拿有用吗、乳糖不耐受宝宝怎么治疗……专家这样说
“大河微医”是百万大报《大河报》倾力打造的健康信息平台。
将为您提供名医挂号、在线问诊、就医推荐、中医养生
关注 大河微医
微信扫一扫关注公众号
