感冒只会分风寒风热？其实门店最常见的是这一类型（附用药方案）

既有头痛、流鼻涕，又有嗓子疼、发烧……用什么药？...

咽痒、咽痛是风寒证与风热证，鉴别的关键点。

一般，咽痒是风寒，咽痛则是风热。不过，要排除燥邪所导致的咳嗽，这类咳嗽不论温燥（风热燥）还是凉燥（风寒燥）都有咽痒症状。如果感冒以头痛、流清鼻涕为主，很可能属于风寒感冒，适合服用风寒感冒颗粒、感冒疏风丸等；而如果以嗓子疼、发烧为主，很可能属于风热感冒，适合服用双黄连颗粒、清热解毒口服液等。

但是，其实我们在门店中常，常会遇到这样的顾客：既有头痛、流鼻涕，又有嗓子疼、发烧……如果出现这种情况，应该怎么选药用药呢？

实际上，这种情况俗称“寒包火”型感冒，中医术语称为“表寒里热证”。

“寒包火”型感冒很常见，尤其是在感冒早期。下面的2种情况下，容易出现“寒包火”型感冒：

1.风寒感冒表未解，同时入里化热2.有肺火或肺阴虚的人，受凉感冒在辨症时，我们如果发现患者有，一个明显的特点，开始是受寒流清鼻涕，但几小时或者一两天之后变成，黄浓鼻涕，就可基本断定，属于寒包火型感冒。“寒包火”型感冒既然是“表寒里热”型感冒，就必须寒热同治，散表寒、清里热，在一个组方里同时使用，辛温解表药（紫苏、荆芥、防风、麻黄等）和辛凉清热药（金银花、连翘、黄芩、石膏等）。

很多常用的中药，经典名方或中成药，都是从这个角度来，辨证论治的。例如：

1.麻杏石甘汤，源于《伤寒论》，由麻黄、苦杏仁、石膏和甘草组成，属于寒热并用。很多治疗小儿，感冒的中成药，都是以麻杏石甘汤为底方加减(，方加减)的，也就适合“寒包火”型感冒，如麻杏甘石合剂（颗粒）。

2.大青龙汤，由麻黄、苦杏仁、桂枝、甘草、石膏、生姜、大枣组成，属于寒热并用。

3.感冒清热颗粒，由荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根组成，属于寒热并用。

4.儿感清口服液，由荆芥穗、薄荷、化橘红、黄芩、紫苏叶、法半夏、桔梗、甘草组成，属于寒热并用，用于小儿外感风寒、肺胃蕴热证。

5.小儿感冒舒颗粒，由葛根、荆芥、牛蒡子、桔梗、玄参、蝉蜕、六神曲和甘草组成，属于寒热并用。

此外，还有防风通圣丸、九味双解口服液等。

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