不可滥用的利巴韦林竟出现在了新版治疗新冠肺炎指南中，还为它调整了剂量！

我们来一探究竟！...

可能看到这里，不少药店工作的小伙伴，就要开始问了，利巴韦林可以治疗，新型冠状病毒么？为啥指南要调整，使用剂量啊？利巴韦林既然可以用于，治疗新冠肺炎，那是不是口服利巴韦林也，可以用于预防啊？接下来我们就带着疑问，一一解读。为啥新型冠状病毒感染的肺炎可以用利巴韦林治疗？

目前来说，利巴韦林用于新冠肺炎的，治疗，属于经验用药。既往在03年非典期间，有过采用利巴韦林联合，抗生素、糖皮质激素治疗非典型肺炎，的成功经验，具体方案为利巴韦林，静脉给药400毫克，每日3次，至少3天，直到病情稳定，然后改用1200毫克，每日分2次口服，治疗7天。但目前尚无明确证据表明利巴韦林对，新型冠状病毒具有抑制作用，而且目前第五版修正版，也是在使用α-干扰素、洛匹那韦/利托那韦的基础上，联合利巴韦林，也是参照03年非典的，经验性用药。调整利巴韦林的用量，是为啥？

在利巴韦林注射液的说明书，中，其用量为“成人一次0.5g，一日2次，小儿按体重一日10，~15mg/kg，分2次给药。每次滴注20分钟以上，疗程3～7日”；在利巴韦林颗粒的说明书，中，其用量为：

1.用于病毒性上呼吸道感染：成人一次150mg，一日3次，连用7天。

2.用于皮肤疱疹病毒感染：成人一次300mg，一日3～4次，连用7天。

那么从说明书的用量来看，我们就会发现第五版修正版，的剂量是没有超剂量使用的，而第五版的用量则，远远大于标准用量，属于超剂量用药，这样的用量可能引起多种，不良反应。具体我们列举以下4个大，剂量使用利巴韦林导致的不良反应。

1. 大剂量使用可致骨髓抑制，引起白细胞减少；

2. 大剂量应用可致心脏损害，对有呼吸道疾患者（慢性阻塞性肺病或哮喘者）可致呼吸困难、胸痛等；

3. 大剂量使用可引发，急性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血等血液系统，不良反应；

4. 大剂量使用可，致肝功能异常。普通民众，需要服用利巴韦林用于预防新冠，肺炎么？

利巴韦林又称病毒唑，属于人工合成的核苷，类广谱抗病毒药物，但目前对其抑制病毒，的机制尚未完全明确，利巴韦林相关制剂被批准的适应症也主要是呼吸道合胞病毒引起的，病毒性肺炎与支气管炎和皮肤疱疹病毒感染，既往在治疗丙肝的，特效药物未上市前，也常联合(常联合，)干扰素治疗丙型肝炎。但是，利巴韦林没有被批准用于，普通感冒（普通感冒）、流行性感冒（主要是甲流和乙流）、手足口病，更没有批准用于，新型冠状病毒的预防，而且利巴韦林的副作用，众多，最被大家熟知的，就是利巴韦林的致畸性，所以，不能将利巴韦林作为新冠肺炎的预防性用药。

最后还是那句话，没病不要乱吃药，尤其是这种潜在风险，巨大的药物！

作者：刘力

编辑：阿卡林省人这么好看，一定要点个在看

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