退烧咳嗽小儿

医案：用泡澡的方法治好孩子的肺炎

泡澡是个不错的办法，值得推荐...

（声明：所有医案均来自，邮箱读者投稿。请投稿人对稿件内容的，合法权益承担相应的法律责任，避免版权纠纷。敬请谅解与配合，谢谢。）

懒兔子，你好，中午趁娃睡觉，怀着无比激动的心情，给你写个医案。

故事的开始是这样的：放假回老家过年，简单收拾了一些常用，的备用药就回去了。谁知道到了年初三，封村了，不得出入。这本来对于我的，生活没有什么影响，就是在老家多，住几天而已嘛，反正孩子喜欢，还可以多接触大自然，挺好的。

到了2月10日，零晨4点多，娃哭闹，有些咳嗽。一摸头滚烫滚烫，一量体温39度，有咳嗽，有想吐的症状。身边没有小柴胡颗粒，就给了一支保济口服液。过了一小时左右吐了，吐完能继续睡。想着可能是白天玩自己，脱衣服，着凉了。于是冲了一包小儿柴桂，退烧颗粒喝，又睡了。睡的状态挺好，我也继续睡了。

早上醒来体温是38.8，又给了小儿柴桂，就这样隔4小时给一次。白天精神都挺好，但没退烧。连着喝了4包小柴桂，到了晚上9点左右，还是没退烧，咳嗽加重，睡下来呼吸有点急。重新辨证，看舌头比前一天尖，红，判断心肺热。再三思考，到晚上11点改用，小儿清肺化痰颗粒。第一次用了半包，用药后感觉娃的呼吸急促，有所缓解，继续用药。

2月11日零晨一点半又加，用一包小儿清肺化痰颗粒。娃一直无汗，但多喝水尿也多，慢慢的温度有下降。到了五点钟，温度退到38度，再给了一包，小儿清肺化痰颗粒。实在太困了，娃喝了药昏昏沉沉的睡，我也困得睡着了。

一觉睡醒到了8点钟，发现娃完全退烧了。而且状态还不错，要起来玩。想着中病即止，白天也没有用药。偶尔咳嗽，以为只是感冒发烧，后的后遗症而已。于是就地取材煲，了一些桑叶，灯芯草水给喝。白天一天的精神还好，都自己玩。本以为成功的战胜，本次病情。可是晚上9点又开始发烧，38.5，娃昏昏欲睡。再喂一包小儿清肺，化痰颗粒，观察。

一直到2月12日，始终没退烧，反而咳嗽加重，呼吸急促，有些喘，睡不安，很烦躁。零晨2点，温度还有38度，喂了最后一包小儿清肺，化痰颗粒。但温度一直是38度，咳嗽严重，呼吸急促，睡觉非常烦躁，哭哭闹闹，不要盖被子。此时家里没药了，村医，各种诊所都关门，不得看诊。所有药店不得卖有关，感冒发烧咳嗽的药。

这迫使我用了布洛芬退烧，也是我第一次用西药，布洛芬退烧，还是邻居给的。用药后很快退烧，娃能安静些睡了一个晚上。布洛芬这种强力退烧药治疗，的是焦虑的老母亲，看着孩子难受，做为老母亲是最难熬的。

在布洛芬的做用下，一直保持正常的温度。但娃一直在咳嗽，舌尖红，考虑两天没大便，而且发烧前两天，大便有点干，大便不通怕是反复，发烧的原因。于是用桑叶水冲服双黄连。又做了蜜煎导，塞进屁股不到5分钟就拉，了又硬又臭的大便，排便时痛哭。

之后就睡了，以为就此能平安度过这，一劫了。谁知，一个午觉醒来又烧起来了，一量38.5度。这回没办法了，只能去最近的，乡镇卫生院看病。不敢去大医院，关键时期人越多越危险。医院开了抗病毒口服液，和一些西药打粉，四小时一次，认真吃了三次，不退烧，咳嗽加重了。就这样一直低烧，脸蛋都烧得没水分了。

2月13号，不敢再吃乡镇卫生院，开的药，又去县城妇幼保健院，发烧在38-38.5徘徊。医生诊断为支气管炎，开了阿西莫林，小儿柴桂退烧颗粒，和一些西药打粉。回来吃了两次，更加严重了。夜间9点多温度，又烧到39.5，咳嗽痰音严重，喘，这时自己都紧张，以前生病从来不会如此，紧张。

孩子爸说要去医院检查，图个安心吧，可半夜也去不了医院，焦急的母亲再次紧，急用了布洛芬退烧，看着安全的温度给自己一点点，心理安慰吧。从去乡镇卫生院就诊开始，每天几个相关部门，电话关心病情，次次催促我们带娃，去检查排除疫情。

2月14日，大清早各相关部门的电话，又来了，强制要求去人民医院检查。去到人民医院各种排队，拍片，抽血检查下来，已经花了4个钟。检查结果，白细胞没有增加，胸片显示右肺变白了，医生说是肺炎，排除是新型冠状病毒肺炎，这下我也安心了一点。

检查数据我看不懂，也不敢问，医生说啥就是啥。医生要求住院挂水。这是我最害怕的，冰冷的针头插入，小小的血管里，还要注入几瓶没有，温度的凉水进去，非常抗拒。我生病从来也没挂水，都是看中医治好的。我果断拒绝挂水，要求先吃药观察。医生居然同意了，开了安儿宁颗粒，头孢，奥司他韦，氨溴索等，一看都是消炎药多，心想靠谱吗？前两天开的也是消炎药啊。

我从内心不想给，孩子吃西药，于是想起之前认识的一个，中医生，马上去找他，面诊后，开出泡澡药方如下：

麻黄6 杏仁12 生石膏25 柴胡18 黄芩6 半夏20 鱼腥草15

连翘6 沙参20 炙甘草6 苍术12 防风5 生姜6片大枣4个

这就是麻杏石甘汤加减方嘛，这医生的特色是外治疗法，只用中药泡澡泡脚。我赶紧去药房抓药，去了几家大药房都，拒绝抓药，原因是方中有退热的石膏，有止咳的杏仁，有治感冒的防风等禁卖药。

怎么办，着急焦虑又不甘心。又去找了几家小药房，终于有一家小药店，同意抓药。像抓住了救命的稻草，赶紧抓了2付，从县城回家又，花了一个多钟头。娃白天吃的布洛芬，已经不起作用了，温度又烧到39度。马上煲药，为了快点用上，药大火煲第一煎用来泡脚，等第二煎煲好再一起泡澡。

泡了澡温度有下降到38.8，一直无汗，后来又升高到39.5，再次征求医生意见，他还是不建议吃退烧药，停用医院开的消炎药。看着娃能安静的睡觉，虽然一直有39度，但咳嗽，呼吸急促症好了很多，我就强压心中的不安，坚决没给退烧药。

老公不断的问靠谱吗？还那么高烧，三番五次要求给孩子吃点，药。我看看医院开的安儿宁，颗粒可以喝，就冲了安儿宁颗粒给喝，4小时喝一次，其它的消炎药退烧药，始终没给吃。

终于熬到了天亮，已经是2月15日了，还是39度持续烧，虽然没退烧，但娃的精神状态好多了。再煎第二付药泡脚，泡了脚自己下地玩了。过了半小时，发现烧退了，一量38度，再过半小时再量已经，是36.8度。

娃的胃口也好些了，能吃半碗烂粥了。为了加强药效，中午煎第二次，混合第一煎的泡澡，然后安静的睡午觉到，下午4点半。此时的症状还有咳嗽，看舌像还黄。

二诊后，医生更方如下：

桂枝12 白芍15 炙甘草10 干姜4 杏仁15 厚朴20

淡竹叶6 细辛3 五味子10 荆芥5 防风5 白术15

三付继续泡澡用。三付药泡完，全部症状基本好了，晨起还有些咳嗽流涕。这期间没有有服用其它药，白天煲了甘蔗水给喝。

文章很长，谢谢你们能读完。希望相信中医的你们，都能好好自学中医，因为去医院看病真的，太折腾了，中医真的省钱，省时，省心。我为中医打广告，只因我是中医的受益者！

这篇医案很长，内容也没什么特别的，跌宕起伏，就是一个常见的，小儿感冒没治好，后发展为肺炎的病案。生活中，几乎每个有孩子的家庭，都有过类似的经历，好像也没什么值得特，别说的。

但恰恰就是因为常见，所以我才要把它登出来，我们一定要反复地分析，这些案子，搞清楚到底是什么原因导致感冒不治，而演变成肺炎，这样下次遇到类似情况的时候，才能成功避免。

回看本医案中的病儿，2月10日发烧，主要症状为无汗、烦躁、咳嗽、发烧、想吐，大便干。可以看出，此时是外面有寒，里面有热，而且热得不轻，否则孩子不会那么烦躁。

用药的思路应该是解表散寒的同时清里热，通大便。

妈妈给用了小儿柴桂（发汗解表，清里退热）和小儿清肺化痰颗粒（清热,化痰），其实非常对症，所以孩子第二天烧就退了，而且精神很好。

失误就失误在，此时妈妈立刻给，孩子停了药。孩子有里热，烧虽退了，但是热未清干净，此时停药，体内的小火苗，就会慢慢地又死灰复燃，再次变为大火。很多感冒演变为肺炎，都是这一步开始的，此时火再烧起来后，热很难再退的原因，一是因为正气已经不足，二是津液开始亏虚。也就是说，孩子的身体既，没有力量驱除外邪，体内的阴液也不够浇灭，大火了。

所以孩子就开始烧啊烧啊，直到发展为肺炎。

那应该怎么办呢？第一，当然是不要看到退烧，就立刻停药。中成药和西药的，退烧药区别在于，中成药里往往除了清热药，还有其他药物，比如解表药，扶助正气的药，养阴的药。至少在烧退后一天内，都应该持续用药，彻底清除外邪和余热。

如果此时没用药，继续发烧并且发展，为肺炎了，那中医也有办法。我在治疗咳嗽肺炎，的小课里讲过，中医治疗外邪的思路，无非是打开排邪通道，清里热，扶正气而已。我们看下那个中医生，给开的第一个泡澡方。

麻黄6 杏仁12 生石膏25 柴胡18 黄芩6 半夏20 鱼腥草15

连翘6 沙参20 炙甘草6 苍术12 防风5 生姜6片大枣4个

其中麻黄、柴胡、防风，疏风解表散热；生石膏、黄芩、鱼腥草、连翘，清热解毒；半夏、杏仁，降逆化痰；沙参养阴清肺；苍术、生姜、大枣、炙甘草，除湿健脾补中益气。

其实这个方子很好，不泡澡，直接煮成汤药效果更快。只不过泡澡对于孩子来说更容易接受，也更安全。另外如果是口服的话，方中有些药的剂量大了，可以在医生的指导下，酌情减量服用。推荐口服剂量如下，仅供参考：

麻黄3-6 杏仁6 生石膏18-25 柴胡6 黄芩6 半夏9 鱼腥草12

连翘6 沙参20 炙甘草6 苍术6 防风6 生姜3片大枣4个

家长会点儿中医，真的挺重要的。能帮助孩子减少很多病痛，至于西药的退烧药，正如作者所说，对病情无益，不过是焦虑的老，母亲的安慰剂罢了。

再次感谢作者的分享，期待收到你们更多的医案，投稿请至3240631414@qq.com（邮箱仅供医案投稿，谢绝问诊，恳请谅解），来稿一经选登即送懒兔子，签名的《医目了然》或者懒兔子背包哦（任选一），等你们。