为什么很多配方奶品牌的国行版有乳铁蛋白，海外版没有？乳铁蛋白值得补吗？

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Q&AQ  为什么很多配方奶品牌的国行版有乳铁蛋白，海外版没有？乳铁蛋白值得补吗？

A   一些细心的朋友有发现，很多配方奶国行版添加了乳铁蛋白，海外版没有。为什么会有这种差别呢？

这其实是配方奶商为了迎合消费者心理、争夺中国市场、找到更多宣传卖点而做出的调整。中国这块蛋糕太大了，竞争激烈，而消费者也普遍存在，“添加的高级东西越多越好”的心理。

而海外的父母可能没有那么在意这种东西，加上一些国家对配方奶广告的限制也非常严格，没那么容易“吹”。

此外，也不是所有国家都允许了乳铁蛋白加入配方奶，比如澳洲就尚未允许。澳洲政府认为，添加乳铁蛋白的好处和风险还需要进一步评估 。

当然，目前很多国家都允许添加了，但主要是基于“未发现危害”且理论上有可能有好处，而非发现添加确有好处。

目前关于乳铁蛋白的研究大都只是针对乳铁蛋白生物学机制的探索，少量的随机对照试验大都为“低”或“低到中等”质量的研究，因此乳铁蛋白的许多作用还并未被最终被证实。

而且就算母乳中的乳铁蛋白的确有各种保护作用，也不代表将乳铁蛋白从牛乳中分离出来，做成各种形式的乳铁蛋白补充剂，或添加到婴儿奶粉后，仍然可以实现促进宝宝健康的目的。也正是由于缺乏足够的高质量证据，至今还没有任何一家国际权威机构认可“补充乳铁蛋白可以提高宝宝免疫力、降低感染风险”的说法。

目前诸如美国FDA等权威机构仍然只认为添加乳铁蛋白蛋白是安全的（generally recognized as safe），而非有效的。

所以，如果问我，是否有必要给宝宝选择含有乳铁蛋白的配方奶？我的答案是，没有必要加，但也没有必要排除掉添加了的，因为中国市场上的配方奶大都添加了。选择配方奶其实不需要看乳铁蛋白这项指标，应该看其他更重要的指标，比如蛋白质含量，脂肪酸比例，糖类等（有不少读者指出一些配方奶在一段中未添加蔗糖，到了二段就添加了，因此哪怕喝同品牌，升级的时候也应该再留意一下配料表）。

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如果你问我，是否需要给孩子专门购买乳铁蛋白产品，我的答案是“不要买！“。至少在更多高质量证据出现前，我不主张购买这类产品。

• 如果宝宝是母乳喂养，母乳中已有乳铁蛋白，绝大部分宝宝都不必额外补充；孩子如果早产或者出生（极）低体重，除母乳外，是否需要补充其他营养来源，应当听取医疗机构的专业建议。

• 至于那些专门的乳铁蛋白产品，有钱任性请随意，但是：1.你需要知道还没有任何证据表明补充补铁蛋白可以增强免疫力；2. 不要只看乳铁蛋白，也留意一下其他成分。

要想提高小朋友的的免疫力、少生病，更加可靠的做法是，尽量实现母乳喂养、均衡合理饮食、按时接种疫苗、多多参加体育锻炼。

有的爸爸妈妈觉得孩子营养不均衡，所以总想要补一点什么。在幼儿挑食偏食严重，暂时无法获得均衡营养的情况下，合理的选择营养补充剂是可以的，比如缺铁补铁。

想要孩子少生病，还有一件事非常直接有效，就是教孩子一些卫生习惯，比如远离咳嗽打喷嚏的人；远离吸烟的人；孩子自己咳嗽和喷嚏时用手肘遮住口鼻；饭前便后洗手，每次搓泡泡15秒＋再用清水冲干净。

做这些事，这些可比任何的“神奇产品”都要来得有用。说到底，获得健康没有捷径可走，你想着花钱”弯道超车“，给孩子”补“免疫力，商家想着怎么借助你的这种心理卖概念。参考文献：【1】Telang S, Lactoferrine: a critical player in neonatal host defense, Nutrients 2018; doi:10.3390/nu10091228.

【2】Manzoni P, Clinical Studies of Lactoferrin in Neonates and Infants: An Update, Breastfeeding Medicine, 14(S1), doi: doi.org/10.1089/bfm.2019.0033

【3】Pammi M, Suresh G. Enteral lactoferrin supplementation for prevention of sepsis and necrotizing enterocolitis in preterm infants. Cochrane Database Syst Rev 2017;6:CD007137.

【4】Sharma D, Shastri S, Sharma P, Role of lactoferrin in neonatal care: a systematic review, The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 30(16), 1920-1932.

【5】16.Guidance on the Addition of Nutritive Substances Derived from Milk in Infant Formula Products. http://www.foodsafety.govt.nz/elibrary/industry/guidance-addition-nutritive-infant-milk.pdf回复【怀孕】备孕知识、孕期疼痛、孕期营养、孕期美容 等；

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