所有的猝死，都蓄谋已久

​一条“医护1.5万次胸外按压救活心源性猝死男子”的新闻冲上热搜。...

来源丨HAOYISHENG

前言：所有的猝死，都蓄谋已久！

记得上半年，有一条“医护1.5万次胸外按压救活心源性猝死男子”的新闻冲上热搜。网友留言，也是一瞬间湿润了小编的眼睛。↓↓

我们先来看下世界卫生组织关于猝死的定义:“ 平时健康或者貌似健康的患者，在出乎意料的短时间内， 因自然疾病而突然死亡即为猝死。”

心源性猝死是猝死的一种类别，研究表明：75%的猝死事件是心源性猝死，其指在急性症状发生的1小时后发生的以意识丧失为特征的、由心脏原因导致的自然死亡。

由于心源性猝死在猝死的数量中占据绝大多数，所以小编今天就和大家说说 心源性猝死。

心源性猝死主要发生在有器质性心脏病的患者中，最常见病因是冠心病，占比高达 80% ，其中约 75% 的患者有心肌梗死病史。

导致心源性猝死 发生的危险因素包括：

不可改变因素如年龄、性别、猝死家族史；

可改变因素如高血压、糖尿病、负面情绪刺激、肥胖、吸烟、酗酒、睡眠呼吸暂停综合征以及严重电解质紊乱等。

通过对心源性猝死常见危险因素的分析，我们不难得出：

在极度的心理及生理压力负荷下，体内的交感神经系统和内分泌系统会发生紊乱，导致人体一些器官系统发生病变，或使本身有潜在危险因素的人诱发严重疾病。适当的“偷懒”，小小的满足自己，让大脑放空是很好的缓解之道。

过度劳累会使心脏负荷加重，引发心肌梗死和心律失常，严重时则发生猝死；此外还可能引发脑梗死和脑出血等脑血管疾病。

熬夜、刷剧、买买买，很多年轻人夜里不睡，白天瞌睡成为常态。尤其是疫情期间，不用去公司办公，作息很容易紊乱。

不如给自己安排一个合理的作息时间表，来规划时间吧！

排便是大事，真不能忽视。

饮食不规律、长期久坐等不良习惯常会导致排便习惯改变，甚至便秘。

排便不通畅时，人们会用力排便,使心脏负荷明显增大，而且排便时屏气过度也会使血压升高，严重者会发生心力衰竭、主动脉夹层、心肌梗死后心脏破裂、脑出血等危及生命的情况。

饮酒是引起心脏性猝死不容忽视的因素。

高浓度的酒精一方面影响心肌的能量代谢，另一方面也会影响心肌细胞膜的稳定性，导致心肌损伤，而产生心律失常，严重者可导致猝死。

偶尔喝一小杯酒精度低的，是朋友间一种乐趣，但是嗜酒如命，那可就真把命不当一回事儿了。

目前心源性猝死已有年轻化的趋势 。

据统计，约 51% 的猝死患者数周及数月前有过警示症状，其中以胸痛最为常见，再者为呼吸困难，之前有过警示症状的患者，93% 的人在猝死前 24 h小时内警示症状会反复发作。

所以，如果既往无心脏病史，但偶尔出现乏力、大汗淋漓、心前区不适、甚至胸背部疼痛等症状时，切勿麻痹大意，看懂身体发出的“警告”，及早送医就诊。

除了预防猝死，还有一件事儿不容忽视。

因为其实不论是哪一种猝死，之前都会出现一种情况：如果能在黄金抢救时间内（4-6分钟）快速建立人工循环与呼吸，进行心肺复苏，将使一部分人获得生的希望。

然而，现状却不容乐观。

2019年12月16日，《健康报》第八版，解放军总医院第三医学中心急诊科主任王立祥在《如何才能让“心碎”不再突如其来》中提到：

“ 我国心脏骤停 80%发生于院外，且治愈率仅为 1%，远低于欧美发达国家的 12%~15%……我国心肺复苏公民普及率低于 1%的现状，…… ”

提起AED，大家可能都会觉得陌生，不过，看到下面这个图，有些人可能会表示：嗯……是有这么点印象。AED中文名叫做：自动体外除颤器。

它是一种简单、便携、易于操作的现场急救除颤设备，可自动分析特定心律失常，通过电击除颤，抢救心源性猝死的患者，稍加培训即可熟练使用。

其实如果仔细观察，现在很多公共场所都配置了AED，小编在此呼吁大家可以简单了解一下它的使用方法，并且在自己常出没的地方找到并且记住AED的位置。如若发生不测，可以立即使用，救助他人。当看到那条热搜新闻的时候，小编为被救活的28岁青年感到庆幸，但也心有余悸，毕竟很多人不一定能有那么幸运.....

其实，小编也是以迫切的心情做这篇科普的，希望引起更多人的关注：调整自己的生活状态和心态，让猝死远离自己。1. 王立祥.如何才能让“心碎”不再突如其来[N].健康报，2019-12-16

2. 叶文涛、王热华.健康生活，和猝死说再见: 浅谈心源性猝死的诱因及预防[J].实用心电学杂志,2019(28),414-416;

3. icu护理之家：2019版心肺复苏指南对比

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