构音障碍的语言训练（续3）

年过完了，让我们一起来学习些专业知识。本次关于构音系统的概念及操作会分为几次话题分享给大家，请大家关注这个微信号。了解构音障碍及发音发声的生理结构及操作。今天发给大家第三部分，欢迎关注。...



治疗原则：针对言语表现进行治疗；按评定结果选择治疗顺序。

呼吸→喉→腭→腭咽区→舌体→舌尖→唇→下颌——根据构音器官评定所发现的异常部位，便是构音运动训练的出发点，多个部位运动障碍应从有利于言语产生选择几个部位同时开始，由易到难的。

运动性构音障碍的语言训练：

1． 松弛训练——通过放松肢体的肌紧张，可以使咽喉部肌群也相应地放松。

（1） 足、腿、臀的放松；

（2） 腹、胸和背部的放松；

（3） 手和上肢的放松；

（４）肩、颈、头的放松。

2． 呼吸训练

——坐姿；

——自主呼吸：尽量延长呼气，鼻吸气，嘴呼气；

——数数：一口气数1，2，3，4……10；

——呼吸短弱：卧位或坐位，手法介入，吸气末按压腹部，帮助增加膈肌的运动；

——增加肺活量：双上肢举起，吸气，放松时呼气；

——增加气流：吹气球、吹泡泡、吹蜡烛、吹哨子、吹纸片、吹水波。

3． 发音器官运动训练：

（1） 本体感觉神经肌肉促进法

——感觉刺激：冰刺激面部、软腭、腭弓；软毛刷快速刷拂；

——压力：对舌肌、舌骨施加压力；

——牵拉：牵拉舌肌，诱发更大的收缩；轻轻拍打笑肌；

——抵抗：舌肌、咬肌等抗阻运动。

（2） 发音器官运动训练

——下颌运动：张口、闭口、下颌前伸、左右侧移；

——唇运动：噘唇、咧齿、轧唇、闭唇、鼓腮；

——舌运动：前伸、左右摆动、后卷、环形“清扫”、抗阻运动；

——软腭运动：用力叹气、发“a”音、发“pa、da、ma、ni、si、shu”音、用冰，毛刷刺激软腭；

——交替运动：颌（张闭口运动）、唇（前噘后缩）、舌（伸出缩回左右摆）。

附：口颜面功能训练

面部、腮部及下颌练习

1． 将下颌向左右两边移动。重复做10次；

2． 夸张地做咀嚼动作做10次；

3． 张开口说“呀”，动作要夸张，然后迅速合上。重复做10次；

4． 合紧嘴唇，闭气，吹胀两腮，维持5秒，放松。重复做5到10次。

唇部练习

1． 咬紧牙齿，说“衣”声，做5次；

2． 嘟起嘴唇，说“乌”声，做5次；

3． 说“衣”声，维持3秒，随即说“乌”声，然后放松。轮流重复5到10次；

4． 合紧双唇，压着维持5秒，放松。重复做5到10次；

5． 双唇含着压舌板，用力合紧及拉出压舌板，跟嘴唇抗力，维持5秒放松。重复做5到10次；

6． 压舌板放嘴唇左面，用力合紧，拉出跟嘴唇抗力。然后放右面再做。重复做5到10次；

7． 重复说“爸”音10次；

8． 重复说“妈”音10次；

9． 合紧嘴唇，然后发“拍”一声。重复做10次；

10． 吹气/吹风车/吹肥皂泡。

舌尖练习

3、发舌后根音（ga、 gei、 ga）：舌根运动，加强软腭肌力。

（3）利用患者的视觉辨认能力：帮助患者做准确的发音动作（部位），可用手法、镜子反馈。

5、语音、语言的节奏训练

——音调——四声或唱歌；

——让患者模仿不同的语调，表达不同的情感；

——练习陈述句、命令句、疑问句的语调。

6、非语言交流方法的训练

——交流画板、词板、句子板等；

——计算机辅助交流系统。

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