爷爷小指月指月

接地气的中医｜小女孩一个月都好不了的感冒两天就彻底好了。

这娃子吃两天药，就胃口开，怕冷消，胃口一好起来，整个人就活蹦乱跳，笑逐颜开了。...

真正的学问能够滋养我们的身心，变化气质。从知道到理解到做到，不仅要「学」，还要善于「问」。明师的指点，可以让我们少走很多弯路。欢迎关注『尚南精舍』，一起学而时习之，不亦悦乎。

虚人感冒用参苏饮紫苏跟麻黄都能够解表散寒，治风寒感冒，它们有什么不同呢？什么时候用紫苏，什么时候用麻黄，小指月有些糊涂了，特别是学到这些药物功效相近的时候，他就有点矛盾，到底该用紫苏还是该用麻黄？

这时爷爷便说，麻黄、紫苏都是辛温发散，麻黄发汗解表力量峻猛，紫苏发汗解表力量缓和，轻证可用紫苏，重证要用麻黄。小指月又问，如果用错了怎么样呢？爷爷严肃地说，祸不旋踵。轻证用麻黄，若体虚之人，必汗出不止。重证你用紫苏，风寒闭表厉害，你这紫苏上去，病重药轻，如隔靴挠痒也治不了。小指月马上会意。

这时一个小女孩在她母亲的带领下，敲开了竹篱茅舍的门。小女孩的母亲说，这娃子感冒咳嗽都一个月了，还流鼻涕，怎么吃了那么多感冒药，稍微好点又重新感冒，反反复复，搞不好？

小指月就先问了，怕不怕冷，出不出汗？只见那娃儿穿着一件比较厚的衣服，而且还带着帽子，爷爷看在眼中，心中早有答案。小女孩的母亲说，都不敢吹风，也没什么汗，还经常头痛，胃口也没有，老是打不起精神，上学都耽搁了。

爷爷摸完了脉，问指月你看这是什么回事呢？小指月寻思了一下说，脉浮又有点弱，既有风寒表邪，又有中气不足，这可该怎么办？用补嘛，会把邪给恋住；用发汗嘛，这么薄的底，肯定受不了。

爷爷笑着说，如果用汗法可以治好，她前面吃那么多感冒药，早就好了。小孩子有什么生理特点呢？小指月马上想起来说，脾常不足，容易内伤实滞，外感风寒。爷爷又问，既然知道体虚脉弱，外有邪风脉浮，那该怎么办呢？小指月笑笑说，补气解表咯。爷爷接着说，那用什么方子呢？小指月想都没想，便说，参苏饮。

爷孙相视而笑，一张以人参配苏叶为主的补气解表方，治疗气虚反复外感的病证，就写在了纸上。

几天后小女孩高高兴兴地上学去了，把帽子也丢掉了，也不怕冷了，胃口也开了。反反复复折腾了她将近一个月的感冒，居然两剂参苏饮，就让她气足风散，诸症自愈。

爷爷便问小指月，为什么前面医生用麻黄汤越发汗她越容易感冒呢？小指月说，爷爷以前说过，当两军对战，守卫兵力不足时，你打开城门，反而引邪入内。所以当体虚力弱时，一个小感冒你都不能用大发汗，一发不患邪之不去，而患邪之复来。

况且毛孔一打开，就要消耗正气，本身正气不足，邪风就趁着毛孔钻进来，这就是麻黄汤用不好还会加重感冒的道理。

不过小指月还有点不解为何在参苏饮里头人参就放那么一丁点，爷爷点了点头，他知道细心的小指月一定会从发现这参苏饮的秘密，那就是人参剂量绝对不能大。病人体虚力弱，你稍微用小剂量，小剂量可以走上焦住元气，祛除邪气于肌表。

爷爷早就准备好了，拿出了喻昌的《寓意草》，指了一段叫小指月读下去。小指月恭敬地捧过书本，便用那清脆的声音读了起来：

伤寒病有宜用人参入药者，其辨不可不明。盖人受外感之邪，必先发汗以祛之。其发汗时，唯元气大旺者，外邪始乘药势而出。若元气素弱之人，药虽外行，气从中馁，轻者半出不出，留连为困；重者随元气缩入，发热无休。所以虚弱之体，必用人参三、五、七分，入表药中，少助元气，以为驱邪之主，使邪气得药，一涌而去，全非补养虚弱之意也。

这一段一读完，不用爷爷解释，小指月立马明白了虚人感冒，用小剂量的人参配合治气神药苏叶，轻微地宣开一下肌表，这样风邪去，卫气得补益，身体自愈。这样就截断了缠缠绵绵感冒不止。

小指月想不到这么矛盾的病证，把两个办法统在一起，就把病给治好了，他以前只想到体虚要么就补气，想不到一补，外邪就更加留恋不去。然后他又想，有外邪那就发汗逐邪，想不到用大剂量去发汗，反而把身体搞得更虚，邪气反而去而复来。

想不到爷爷居然用这种小剂量的补气法，配上解表散寒，疏通气机非常平和的苏叶，两个一搭配，补气祛邪，小女孩一个月都好不了的感冒就彻底好了。可见感冒用药不当，也会拖得缠缠绵绵，用药得当，照样覆被而卧，随手取效。

气滞加外寒怎么办？碰到简单的外感风寒可以一汗而解，碰到简单的内伤食滞，可以一气理顺，消食化积。

可如果既有风寒感冒，又有胸脘痞闷，胃口不开，这该怎么办呢？而且像这种情况最常见于小娃子，这不一个妇人，带着她五岁的小娃子，敲开了竹篱茅舍的门。娃子都快一周没胃口了，又怕冷打喷嚏，当感冒治，反复治不好。

老爷爷便问小指月说，为什么发汗解表解不了风寒感冒呢？小指月笑笑说，食物要靠脾胃来运化，药物也要靠脾胃来运化，脾胃运化不了，虽然把风寒赶出去，但肌表气血上不来，一样会很快感冒回去。

老爷爷点了点头说，《难经》曰，损其脾者，饮食不为肌肤。当脾胃有食积，吃进来的营养就消化不去。脾胃是周身气血生化之源，它自己消化不了水谷，就没有多余的气血供给五脏六腑，四肢百脉，肌表毛孔，所以肌表毛孔必然会为之开合失常。小指月点了点头说，难怪一般解表散风寒的药，治不了他的感冒。

老爷爷说，确实这就不是麻黄所能了，应该找一味药，它既能够外散风寒，又能够理气和中，你想想用什么药呢？小指月一下子就反应过来说，非紫苏莫属。

老爷爷又说，那该用什么方呢？小指月说：

香苏散内草陈皮，

外感风寒气滞宜。

恶寒发热胸满闷，

解表又能畅气机。

小指月不仅把汤方说出来，还把方歌像脱口秀那样，很有节奏感地吟了出来。这个以香附配合紫苏再加甘草、陈皮，组成四味药的香苏散，既能够通过苏叶表散外面的风寒之气，解开畏寒头痛无汗的症状，又能够通过苏叶配香附、陈皮来理气和中，解开胸脘痞闷，不思饮食的中焦瘀阻症状。

所以这娃子吃两天药，就胃口开，怕冷消，胃口一好起来，整个人就活蹦乱跳，笑逐颜开了。