【儿科精品】--春季如何防过敏？

　　    走过漫漫寒冬长夜，大地开始复苏，人们向往春意盎然春暖花开，享受美好春光惬意生活的时候，然而，随着天气转暖，树叶生长、植物开花，大量的花粉孢子产生，对于过敏患者来说，可能意味着打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、喘息、皮疹等春季过敏症状袭扰的开始。当然，引起过敏的不仅是春天的花粉，还有真菌、螨虫、动物皮毛、昆虫、乳胶、药物、食物（海鲜、鸡蛋、牛奶、花生、杏仁等）、某些化学溶剂等（化妆品、染发剂、沐浴液）。精神因素、疲劳对过敏性疾病也有一定的影响。下面我们谈谈在日常生活中，如何减少或避免过敏原刺激，防止过敏发作或发病。

在过敏性疾病的预防中，需要遵循“避忌替移”的预防原则。而且，对于过敏预防发作也是最好的治疗。

 避，即避免接触导致过敏的物质。比如，对某些植物、花、宠物皮毛排泄物过敏，家里不养花及宠物，远离它们，对某些花粉（如，柳絮、蒿草、葎草）要敬而远之，少外出，必要时戴口罩。避免接触使用过敏的首饰、化妆品、染发剂。

 忌，不接触或食入导致过敏的物质。食物过敏越来越常见，对于已经明确的过敏食物，做到不吃不接触即可避免过敏发作，但是，生活中真正做到“忌”并不容易，因为，现代化加工食品多数为混合各种食物和添加剂烹制而成，单纯单一的原始食物越来越少，发达国家已经严格规定标注食品详细成分表，便于过敏患者查询。对于特殊人群也无法完全“忌”，婴幼儿牛奶鸡蛋过敏，在没有母乳的情况下，怎样能保证孩子的饮食营养，过去的确很困难，现代科学技术可以制备水解蛋白配方奶粉，防治过敏，因为，只有肽链构成的蛋白质才会过敏，将肽链分解成单个氨基酸就不会引起过敏了，就像葡萄糖、生理盐水不会引起过敏一样。

   替，若对某种物品过敏，找其他物质代替。比如，对牛羊肉过敏可以吃猪肉，对鸡蛋（动物蛋白）过敏可以吃大豆（植物蛋白），牛奶过敏吃羊奶。看起来好像很简单，其实，真的没那么容易。因为，食物会有交叉过敏反应，如对开心果过敏的人，对金橘、花椒可能过敏；食物和花粉有交叉，如对蒿草过敏的人，对梨、桃、荔枝、龙眼等水果过敏；花粉之间、不同霉菌之间都有交叉。

　移，离开导致过敏的环境。比如，有的人对柳絮、蒿草过敏，而这地区这类植物很多，不可能改变这里的生态环境，过敏者可以移居到其他地区生活和工作。

可见，只要能找到过敏原，很多情况下可以通过“避忌替移”的策略预防过敏发生。但是，生活中肉眼能见的过敏物是少数，绝大多数肉眼看不见，比如，霉菌、螨虫、各种过敏原微颗粒，这些过敏原来无影去无踪，或漂浮在空气中，或隐藏在各种生活用品中或表面，无处不在，躲无可躲，防不胜防，怎么办？

那么，我们可以将“避忌替移”的原则赋予现代化含义，深化内涵，扩展外延，用微观世界的视角，采用当代先进科学技术手段，诠释避忌替移新概念。比如，采用空气净化的新风系统移除含有过敏原的室内空气，换入洁净清新的空气。生活中，还有很多措施，可以降低过敏原的数量，减少过敏发作。

防尘螨过敏

定期而彻底地进行房间清扫，清扫过程中，过敏者应戴防尘罩或暂避室外；定期而彻底地室内通风，保持室内干燥；避免使用羊毛毯、羽绒被，勿用羽毛、荞麦或木棉等材料填充的枕芯；被单、窗帘等应用热水勤洗勤换，定期阳光暴晒；避免使用地毯和其他绒毛织物的装饰品；家具应尽量采用容易清洗的，以纯木为好；家中少存放旧报纸和杂志等杂物；书柜、陈列柜和储物柜应随手关闭；空调、空气过滤器的滤网应经常清洗、更换；定期用吸尘器清理犄角旮旯。

防真菌过敏

保持室内通风和干燥；避免使用地毯和软垫，特别是阴暗潮湿的地下室等地；有霉味的地毯、衣物等纺织品、书籍等应尽快移走；室内和阳台尽量不要摆放盆栽，土壤里也可以生长大量真菌；垃圾桶应放在室外，并每天及时清理；经常给冰箱除霜、清洁并保持干燥，特别是下部的盛水阁；厕所、浴室和厨房应保持清洁、干燥；定期清洗更换空调、空气过滤器的滤网。

同时，注意休息，避免过度劳累；保持良好心情，避免精神紧张、忧虑、悲伤、过度兴奋，在劳累和情绪不佳时，过敏更易发作。



作者：郑成中，解放军306医院儿科 主任 主任医师，教授，硕导

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