经典领读——伤寒论（二）

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◎整理：新国医    ◎编辑：赵亚飞

11、病人身大热，反欲得衣者，热在皮肤，寒在骨髓也；身大寒，反不欲近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也。[11]

12、太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，《桂枝汤》主之。[12]

桂枝三两（去皮） 芍药三两 甘草二两（炙） 生姜三两（切） 大枣十二枚（擘）

右五味，  咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓。适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病差，停后服，不必尽剂。若不汗，更服依前法。又不汗，服后小促其间，半日许，令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之。服一剂尽，病证犹在者，更作服。若汗不出，乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。

13、太阳病，头痛发热，汗出恶风，《桂枝汤》主之。[13]

14、太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，《桂枝加葛根汤》主之。[14]

葛根四两 麻黄三两（去节） 芍药二两 生姜三两（切） 甘草二两（炙） 大枣十二枚（擘） 桂枝二两（去皮）

右七味，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升，覆取微似汗，不须啜粥，余如“桂枝法”将息及禁忌。臣亿等谨按，仲景本论，太阳中风自汗用桂枝，伤寒无汗用麻黄，今证云汗出恶风，而方中有麻黄，恐非本意也。第三卷有《葛根汤》证，云无汗、恶风，正与此方同，是合用麻黄也。此云《桂枝加葛根汤》，恐是桂枝中但加葛根耳。

15、太阳病，下之后，其气上冲者，可与《桂枝汤》，方用前法。若不上冲者，不得与之。[15]

16、太阳病三日，已发汗，若吐、若下、若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与之也。观其脉症，知犯何逆，随证治之。桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与之也。常须识此，勿令误也。五。[16]

17、若酒客病，不可与《桂枝汤》，得之则呕，以酒客不喜甘故也。[17]

18、喘家作《桂枝汤》，加厚朴、杏子佳。[18]

19、凡服《桂枝汤》吐者，其后必吐脓血也。[19]

20、太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，《桂枝加附子汤》主之。[20]

桂枝三两（去皮） 芍药三两 甘草三两（炙） 生姜三两（切） 大枣十二枚（擘） 附子一枚（炮，去皮，破八片）

右六味，以水七升，煮取三升，去滓。温服一升。本云，《桂枝汤》今加附子。将息如前法。

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