咳嗽难愈？我在丰城唱起了反调

带着咳嗽过年怎么行呢。...





文 / 郝珊娜

副主任中医师，临床工作近50年

春节来了，如果咳嗽还没好，是件很头疼的事。

咳嗽，一般中医分成两大类：一类是外感；一类是内伤。内伤型是人的脏气不足引起的，这是虚症。外感是实症，是由于感冒，外感六淫之邪所致的。

我治疗外感咳嗽的病人特别多，效果也特别好。有病人来看病，挂号处的同事一看这位老兄咳成这样，心里就有数了，直接就把号挂到我这儿了——“治咳嗽？你找郝医生好啦！”包括很多同事，也会把他们得了咳嗽的朋友、家人带到我这儿来。

咳嗽听多了，病人一声咳，我一听就晓得这是啥类型的咳嗽。对治疗外感咳嗽，我基本上是有把握的。

我是搞经典著作研究的，徐氏中医在古人的古方基础上，尤其《伤寒论》上的方子，总结出了一张百年疏邪方。

里面有十来味主药，根据每个病人的特殊情况再加减，这张方子非常靠得牢，越看得多，我越有把握。虽然没具体统计过，但我治愈的病例肯定已上万了。

几十年下来，手里治愈的人越多，大家越相信我，病人也越传越多。我现在偶尔回老家探亲，我10点钟踏进家门，10点半就有人赶过来了。

有来治咳嗽的，有治妇科的，也有来治胃病的，那也是我的擅长科目，限于篇幅，我下次再给大家讲妇科、胃病这一块。

外感型的咳嗽声很有特点，有时，病人感冒后热度退下去了，鼻涕也没有了，但就是咳嗽不停，咳声“重浊不扬”，换成白话说，咳嗽声是闷在胸腔里面的。

这样的病人，咳痰不畅，一般要咳十几声，才吐出一点点痰。这是因为病人在肺的深部，在最小、最细的气管里有炎症，一有炎症，就有分泌物——痰。

痰不断刺激呼吸道，人就要咳嗽。我治咳嗽，先摸清病机所在，再反其道而行。碰着这样的病人，硬性止咳是没用的，一定要清肺、宣肺、豁痰。

用药把肺气往外宣发出去，在宣发的过程中，把很小气管里很深的痰，从肺里提出来，咳出来。只要痰咳得出，这病立马会好。

最近治好的一个病人，就是吃了我7天的药。当时我告诉他，这药你吃7天，如果吃了以后痰能吐出来，你的毛病就会好，而且是彻底好了，你用不着再来了。

要是呛起来还不松快，你就再来看一次，我再给你配7天的药，再一个7天下来，肯定会好。



现在有些病人反映医生的态度不好，病人要问什么问题很不耐烦，病人嘛，又不是专业人员，他那么问，有很多的疑惑是正常的，不能粗暴对待。

不但病人自己要提问，医生也应该多问问，“望、闻、问、切”要仔细，把病人咳嗽的病因分析出来，接下去再展开治疗。

什么叫和“咳嗽”的毛病唱反调？我再举几个例子：碰着肺阴虚的咳嗽病人，我就要给他补阴虚；肺气不能宣发引起的咳嗽，我就要让他肺气宣发；内伤型的咳嗽，要看伤到什么程度，伤到什么部位，因为其他脏腑的伤（或者叫功能不足）也会影响到肺，导致咳嗽。

所以伤到什么部位的脏腑就要补到什么脏腑，比如脾肾两伤的病人，我就把虚弱的脾和肾都补足了，他的肺气就顺了，肺气一顺么，当然就不咳了。

这就是中医的精华所在——“整体观念，辨证论治”，人是一个整体，牵一发而动全身的，而不是头痛医头，脚痛医脚。

我曾经碰着过一个牙痛的病人，我仔细问他，大便好不好，他说有便秘的，那好，我先用药攻大便，他大便一通，牙痛马上就好了！

奇怪吗，牙病不治牙先治便秘，西医是不是想也想不通的？不奇怪，“上病下治”，中医就是有这个理论。

中医师的水平高低，就是看你的病机能不能找到，辨证，说说很简单，做起来很灵活。

病机辨错了，用药以后病人越吃毛病越重的事体也是有的。并且，我也不一味排斥西医，如果碰着咳嗽病人同时有高热，我就劝他同时到西医那里先用抗生素，细菌最多的毛病，也是最容易迅速压制下去的。

但是如果你的炎症不是很急，咳嗽缠绵不去，西医师往往要回绝掉你，让你到中医那里去寻张方子慢慢调理了。

前段时间一位姓罗的女士来看病，她坐下来后，一连十几声、二十几声地咳，我问了她的病史，对话都是在咳嗽的间隙里断断续续完成的。

这位女士在东方红大街老中医院旁开了个厨具店，咳嗽有两个月了。两个月前她得了一场重感冒，挂了盐水以后，四肢酸重无力的症状改善了，热度也退了，但咳嗽不但没好反而加重了。

感冒后已两个多月了，还是咳咳咳，咳得她直喊皇天。女士说，郝医师，我不但自己痛苦，连累全家都痛苦，夜里咳得全家都睡不安耽。止咳的药片药水我都吃过，但毫无效果。

听介绍我过来的朋友说，她就是在你这儿治好的顽固性咳嗽，你帮我也想想办法。

我望望她的舌苔，是典型的外感咳嗽，病机在于肺气闭郁，为她治疗，就是与病机相反，要清宣利肺。

我为她配了百年疏邪方，再加上麦冬、天冬、制母等养阴的药，同时交待她，那些止咳的药回去停掉，止咳的西药，往往包含了镇静剂，是硬性压制咳嗽，让气管麻痹临时不咳的，等药效一过，咳嗽马上会卷土重来。

这不是治本的办法，治本是要把痰排出来，让炎症消失，痰不刺激器官，人自然就不咳了，那才叫真正的痊愈。

这位病人还有一个特点——大便经常性的干燥不通，这也是咳嗽总是好不起来的原因之一。脏与腑是相对应的，互为表里的。

下面的大便排不出去，气就上逆，肺气不通么，就容易咳嗽。所以，我又为她加了一些润肠的药，不能用大黄猛攻，润一润肠就可以了。

几方面的问题都给她解决掉，第二次她又来复诊，她非常高兴，她说：“看来看去看不好，看了两个月的病，郝医师你帮我手起刀落，药到病除！”

看到她笑了，我也就放心了。祝所有丰城人在新的一年里，健康，快乐！

郝珊娜，副主任中医师，陕西中医学院早期毕业生，临床工作近50年，经验丰富，发表学术论文10余篇，以治疗咳嗽、哮喘、妇科杂病见长，近年来致力于研究徐氏中医百年经验方，现在丰城市徐氏中医卫生所坐诊。长按下图识别二维码，可添加郝医生为好友，交流中医药与健康相关知识。



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