关于科学防控哮喘，请收好这份家庭生存指南！

哮喘常见的过敏原涵盖衣食住行的方方面面，一定要远离已知的过敏原，特别是有家族哮喘病史的，更要警惕该病的发生，在生活中应避免各种引发哮喘的诱因。在使用吸入剂后，最好立即用清水漱口和洗脸，减少药物从口咽部吸收，就只有很少量的激素进入血液循环，副反应大大低于全身激素（口服或静脉使用）。如果户外非常寒冷且干燥，则应尽量避免在户外锻炼，如果要在户外活动，可以戴口罩或使用围巾遮住口鼻，以防吸入过多干冷的空气。室内要保持清洁简单、阳光充足，卧床时应有靠背支撑，以便因哮喘发作不能平卧时应用，或置于半卧位，以减轻呼吸困难。在患者哮喘症状得到有效控制后，应鼓励他们参加适当的户外锻炼，以慢跑、游泳等有氧运动为主，有研究称游泳可降低哮喘的发病率，常将游泳作为首选运动。循序渐进，逐步增加运动量，以增强体质，减少呼吸道的感染，从而预防哮喘的发作，但运动时应避免剧烈和过量。夏季家里开空调时一定要注意，室内外温度不要相差太大，避免冷热刺激诱发哮喘急性发作。特别注意做好夜间保暖工作，因为睡眠时体温下降0.7℃即可引起支气管收缩诱发哮喘发作，睡在恒定的温暖环境中可明显降低夜间哮喘的发作风险。运动的环境十分重要，环境不应当选在有较多花粉、灰尘以及车流量过多的场所，应在室外空气污染程度较严重时待在室内，避免因刺激因素诱发哮喘的急性发作。若无法避免接触花粉，可预先用花粉阻断剂涂抹鼻腔或佩戴口罩。当你确定是对尘螨过敏，就不适合当图书管理员，撤除卧室中的地毯和布艺沙发，用实木地板相对好些。百叶窗帘比织物窗帘更少堆积过敏原，如果喜欢用织物窗帘，最好选可机洗的，方便定期清洗。应使用特殊的防螨覆盖物罩住枕头、被罩、床垫，床上用品最容易藏纳尘螨，应每两周用热水清洗，尽量每天在阳光下曝晒。对于床垫这种不好洗的物件，可以用电熨斗熨一熨，把螨虫烫死。吸尘器最好用带高效粒子空气过滤芯的，可以吸除小到0.3微米的颗粒，这意味着多数过敏原都可有效去除。吸尘时，孩子最好不要在室内。家具要经常掸灰或使用湿布抹去灰尘。空调过滤网应经常更换。可在每年哮喘症状加重期间更多地待在室内，以避免接触花粉。可保持窗户关闭，以防花粉进入室内。避免在花粉浓度高的时段进行室外活动，一般在清晨五点到上午十点左右。外出回来后要记得洗澡，以清除身体和衣服上的花粉。晾晒被单、衣物最好在室内，不要让这些贴身的布品沾满花粉。为了避免感染霉菌，应定期清洁容易滋生霉菌的所有区域，如水槽和瓷砖等。可通过使用除湿器、修补渗漏的管道、丢弃被水浸坏的地毯等方式减少霉菌生长。可搬走所有室内植物以及其它可能已经变得潮湿和滋生了霉菌的物品如旧书或旧寝具等。潮湿的地方应经常通风、除湿。避免潮湿的树叶等室外霉菌进屋。如果不能避开哮喘诱发因素，则应该向医生或护士咨询自己可以做些什么。比如锻炼能够让人保持健康，所以锻炼就是一种不应避免的哮喘诱发因素。那么在锻炼前，可以使用额外剂量的快速缓解哮喘的吸入性药物，缓慢进行热身运动，避免进行过于激烈或者紧张的体育运动，以免造成哮喘的急性发作。为了避开宠物的唾液、尿液、皮毛等，可以将宠物关在室外，并在宠物离开后清洁室内。为了避开蟑螂，不要让垃圾或脏的碗碟堆积。修复渗漏的管道，避免积水。若发现家中有蟑螂或老鼠，可以诱捕并杀死它们或联系专业人员。喷洒灭鼠灭蟑药后要通风两个小时再进人。还有不要用羽绒枕头或羽绒被。有哮喘病史的人饮食上宜清淡，少刺激，不宜过饱、过咸、过甜，忌生冷、酒、辛辣等刺激性食物。少吃发物、容易导致过敏的食物或有过过敏反应的食物，如海鲜、羊肉、茴香、芹菜、香菜、韭菜、蒿子秆、榴莲、菠萝、荔枝、桂圆、芒果等。一定要管住嘴，千万不要吃。不要吃刚从冰箱拿出来的冷饮或水果，冷刺激会引起支气管的痉挛，诱发哮喘急性发作。注意饮食要营养均衡，适当补充菌类和豆制品提高免疫力。多吃红色食物包括苹果、红葡萄、西红柿、鲑鱼、莓果等，可以提升抗氧化能力，从而帮助患者对抗过敏。欧洲也有研究发现，多吃苹果和鲑鱼可降低呼吸道疾病发病的几率。避免厨房油烟，做饭时要打开油烟机。不论是在妊娠期间还是婴幼儿期或儿童时期，母亲或家庭成员吸烟都会增加儿童哮喘和喘息症状的发生率。香烟的烟雾刺激不仅会引发哮喘，还会导致难治性哮喘的发生。哮喘患者本人及其家庭成员都应该避免吸烟。鼻炎、鼻窦炎等常与哮喘发作有关，恰当治疗其中每一种疾病均可改善哮喘病情。胃食管反流也可引起哮喘发作，当反流纠正后，哮喘也会得到改善。英国研究发现，凌晨0~5时是哮喘高发时段，发作率是其他时间的100倍。此时人体对肾上腺素的敏感性相对较高，易引起支气管变窄，从而诱发哮喘。一般长效控制平喘药为每日1次，那么最好在睡前使用效果更好，同时在床头备好急救气雾剂，以便哮喘急性发作时能够及时用药。高蛋白、高脂肪以及保质期较长的食品，常导致哮喘或变应性疾病的患病率增加。近年来，随着婴儿配方奶粉和食品添加剂的大量使用，更是导致哮喘的发作增加，所以应鼓励母乳喂养。提倡自然分娩，出生一年内的婴儿尽量避免应用广谱抗生素。避免使用漂白剂及其它强力清洁剂。新装修房子内的油漆或异味刺激均可能引发哮喘，所以一定要注意通风，等待油漆等异味散尽后再入住。预防感染也是十分关键的，春季天气变化不定，应该关注天气变化及时增减衣物，注意保暖，预防感冒的发生，感冒会引起上呼吸道感染，加重身体内的炎症，引起气道高反应引发哮喘的急性发作。平时少去人群聚集的地方，以免交叉感染。应经常清洗双手，也可以每年注射流感疫苗以预防发生流感。学会监测病情：患者要学会正确使用峰流速仪，并记录每天所测的峰流速值，以便准确了解哮喘病情的控制情况。峰流速仪是一种简便的监测肺功能变化的仪器。峰流速值的变化可以预测哮喘病情的变化。记哮喘日记:哮喘日记的内容包括每日的用药和剂量、每日的峰流速值（早、晚）和病情评估情况的记录。记日记能督促患者及时规律地用药和自我监测病情，让医生更直观地了解患者病情变化过程及用药情况，准确地制订下一步治疗方案。患者还可根据自身情况采取内服中药、针灸、按摩、敷贴等方法。增加室内湿度，或睡前喝杯白开水，有预防哮喘的作用。常练缩唇呼吸:对于哮喘患者来说，增强肺功能是改善病情的重要方法。建议哮喘患者常练缩唇呼吸，增加肺活量，改善肺功能。具体方法：首先深吸一口气，之后屏气，撅着嘴唇（类似吹哨）将气流缓慢吐出，要撅着嘴，是为了人为增加阻力以达到锻炼呼吸肌的目的。锻炼一两次后休息下。合理作息，避免过于劳累。保持精神愉快，乐观开朗，心境平和，情绪稳定。要树立战胜哮喘的信心，要消除紧张焦虑急躁的情绪，避免压力过大，克服自卑心理，积极配合各种治疗。

（来源：微信公众号“百年协和讲堂”）

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