又爱又恨的激素,治疗血小板减少症的好处与坏处你了解多少?

 

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目前对于血小板减少症的治疗在临床上是属于多样化的,对于患者来说,一点都不陌生的药物主要以激素为主,其带来的疗效可谓是让患者又爱又恨,下面就给大家讲解一下激素治疗血小板减少症的利弊。
雄性激素治疗血小板减少的利与弊:


利:激素药物、免疫抑制剂是常用于治疗血小板减少症的药物,其中雄激素是治疗血小板减少的常规治疗之一,大部分病患在服用了激素类药物能够快速的提升血小板数值。

弊:主要在于副作用的问题,女性会出现男性化特征。长期应用雄激素可出现痤疮、浮肿、体重增加等表现。女性患者还可有毛发增生、出现喉结、皮肤粗糙、闭经、乳房缩小等男性化特征。同时还会加速骨成熟(股骨头坏死、骨质疏松、钙流失),对于血小板减少患儿来说,长期注射雄激素会严重影响到身体的生长发育。加速生长及骨成熟,使骨骺早期融合。
另外,服用激素还会严重损害肝脏,雄激素能增加肝脏中促红细胞生成素的产生,当药物的用量过大或用药时间过长,就会对肝脏造成伤害。特别是不恰当地使用雄激素,会造成部分肝细胞坏死,出现黄疸、血清谷丙转氨酶升高等肝功能异常情况。由于雄激素及代谢产物的毒性作用或机体对雄激素产生过敏反应,引起肝组织发炎。另外还会加重病患心衰及失眠。

另外关于免疫抑制剂的副作用是远远高于激素的损害,肝肾、胃肠道的损害较大,同时还会抑制病患自身的骨髓造血功能(导致再生障碍性贫血、白血病)等血液系统性疾病。

综上所述,属于激素、免疫抑制剂治疗的常见利弊问题,对于血小板减少症患者可以短期运用以上相关治疗,但不建议长期服用,当副作用远远高于药物所带来的疗效时,对于患者来说,意义并不大。
虽然目前有小部分的血小板减少患者数值低下,但仍然没有明确的表现,也无明显频繁的出血症状,对于这类病人,也不可掉以轻心,在临床上有很多病情突然发展恶化血小板急剧低下的病例,为了防止意外的发生,建议血小板减少症病人一经确诊,根据病情开展治疗,尽快稳定数值达到正常范围,避免血小板数值在不经意间突然低下,引起一系列的并发症风险。‍



专家介绍



洪思存
知名血液病专家


洪思存,女,主任医师、山东大学教授、硕士生导师。毕业于山东大学(原山东医学院),长期在三甲医院从事血液内科临床工作,现就职于济南血液病医院,任济南血液病医院门诊主任及病区专家。


医学擅长

洪思存主任多次参加大型血液病学术峰会,对血液病的治疗有自己独到的见解,掌握了大量先进的血液病诊疗技术,拥有丰富的临床经验,秉承传统与现代技术相结合的治疗理念,为大量血液病患者解决疾病问题。洪主任对血液病各个病种的治疗有自己独特的见解及治疗方法,尤其是擅长白血病、再障、血小板减少、骨髓纤维化、血小板减少性紫癜、淋巴瘤、红斑狼疮及其他出血性疾病等的治疗
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