胎儿出现异常，是留还是流？

胎儿出现异常该怎么办？...

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怀孕是一件很奇妙的事，妈妈们肚子里悄无声息地在孕育着一个新生命，满心喜悦地期待着生出一个健康的宝贝，但事与愿违，无论是基因还是大环境，都存在着可能引起胎儿出现异常的因素。

胎儿畸形约占活产儿的3%，全世界每年大约有500万出生缺陷婴儿出生，平均每5～6分钟就有一个，85%以上发生在发展中国家。我国先天残疾儿童总数高达80～120万，占我国出生人口总数的4%～6%。有些严重异常的胎儿可能会在出生前后就自然淘汰：流产或是死亡。

那么，肚里的胎宝宝出现异常了该怎么办呢？就不要TA了吗？请点击下面的视频，妇产科专业医生从专业角度告诉你该怎么做。

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家

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胎儿出现异常该怎么办？

（本视频由ibaby授权使用）

造成胎儿异常的原因很复杂，包括：胎儿自身遗传性因素、母体或外界环境因素等。

胎儿先天性异常部分可分为染色体异常、基因异常、结构异常以及其它外因素造成的胎儿异常。其中最为大家所熟知的唐氏症，便是染色体出现异常。

结构性异常则指外观上看得到的结构异常，比如兔唇、6指、四肢不健全等，通常结构性异常会合并有染色体和基因的异常，因此，有时医生会根据观察到的结构性异常，来推断可能会有的染色体异常疾病。

当然，胎儿异常是不能随便下结论的，医生首先会让你做产前诊断。

一

产检

可能会建议你做由于染色体异常导致的唐氏综合征以及由于大脑或是脊髓异常导致的脊柱裂的筛选测试，其中包括各种不同的测试如特殊的超声检查。

1、超声筛选：颈部半透明带扫描即NT是一种特殊的超声扫描，一般在第11到13周进行。测试会记录胎儿颈后部体液的量，再根据胎儿的大小、年龄以及NT扫描的结果，来判断胎儿患唐氏综合征的风险。

2、孕妇血清甲胎蛋白（AFP）的测试：这项测试可以检测胎儿是否具有无脑畸形、头盖骨缺损以及脊柱开裂等问题，一般是在怀孕第16周左右进行。如果你不确定具体的怀孕时间，最好进行预产期扫描来确定测试的日期。

3、胎儿磁共振检查：如果胎儿是结构方面的问题，还会做核磁检查，核磁它能够提供比超声提供更多的一些信息。

4、介入性产前诊断：所有的测试都做完后，结果会告诉孕妈胎儿畸形的可能性有多高。如果胎儿检测不正常，医生可能还会建议你进行更进一步的测试，比如高分辨超声扫描、慢性绒毛取样、羊膜穿刺术或者脐带血穿刺等，对胎儿细胞进行染色体核型分析、基因检测，从而对某些胎儿先天性疾病做出诊断。

根据胎儿异常的风险高低，并不是每个人都需要做以上这些测试。如果在前期筛查时显示怀畸形胎儿的概率很小，那么就不需要再继续做其他的测试了。

二

哪些胎儿异常可以治疗？

如果胎儿出现异常，孕妈们千万别慌张，很多疾病是可以治疗的，比如：贫血、胸腔积液腹腔积液、身体内的肿物等。

如果有必要，产科医生会请产科、内科、外科的专家与产科专家一起会诊，以确定胎儿出生后是否要进行手术治疗，以及孕妈妈的生产方式，比如顺产或者剖腹产。

三

双胎中一胎畸形怎么办？

相对于单胎而言，双胞胎发生畸形的比例要高4-6倍。如果双胞胎中的一个发生的畸形，两个都不能要，还是可以保留一个呢？

建议孕妈去正规的医院产科去做专业的检查，多数非致死性畸形不需要在孕期进行外科干预，如先天性心脏病等，可在出生后进行手术治疗。但部分胎儿畸形可能影响胎儿的宫内安危，需要在孕期进行干预。

确诊后，医生会根据情况告知你保胎或者做一胎减胎术，把两个胎儿中有问题的那一个减掉，以保证另外一个胎儿的健康发育。