患儿服药发热

冰敷是小儿高热的一种错误疗法

希望能多普及一些正确的常识...

本来小儿发热是每天都会遇到的常见症，也没什么特殊之处，但因此案中间有些波折，有些教训值得记录，以示警醒。

此案的患儿是朋友的孩子，是俩双胞胎男孩。大概三岁左右开始接诊治疗，之前是一直与输液为伍，后经人介绍来诊，自此与输液绝缘，因此成为朋友。

俩孩子同时发烧，差几天就六岁生日，此次发热后第二天来诊。根据症状给开了葛根汤，服药一天后热没退，询问后原来是俩孩服了一剂药，嘱咐俩孩子各服一剂的量。之后小的热退了，大孩还有低热，根据症状开了小柴胡汤加减，一剂后2孩子完全退热，小的有些咳嗽，考虑发热余症再继续服药巩固一些即可。

没想两天后小的经一晚低热后开始高热，近四十度。此时正值甲流盛行，不免警觉起来，给做了师弟常用的推拿退热法，又给开了煎剂，嘱咐频繁服药，不可轻视。

次日晨起汇报烧已退，诉夜间服药后连药带食都吐了出来，又继续服药，并给了一个退热栓，不敢大意，嘱俩孩子继续服了两日。

思考此病例，小的患儿为何又再次高热？反复询问家长，有没有再受凉？答没有，很注意。问服药过程，告知热度超过三十八度时就会用湿毛巾擦身，头枕冰袋，还说毛巾不是太凉。这才明白为何又烧起。

试想正常人用凉毛巾擦身你试试舒服不，更何况高热时。遂想起此前此孩子总说头痛，问具体位置是后脑勺，是给葛根汤好的。作为医者犯了个大错误，总觉得很多知识是常识，就没给讲解。此患儿都有几年的治疗，这个常识竟然没给普及。

这个患儿头痛不正是每次发热枕冰袋遗留的后遗症吗？寒气直中头项，也为以后许多的脑病埋下了种子。总听病人说发烧把脑子烧坏了，殊不知正是这些不正确的退热法才让脑子彻底的坏掉。

患儿再次热起，也是之前凉遏冰敷让体内郁热再次爆发。这也是很多患儿反复感冒的原因，且一次比一次重，一次比一次间隔短，甚至看到很多患儿这次的出院手续还没办完，就已经需要再次住院。

现在的病人自己也有很多方法，服药同时也会加上自己的办法，甚至有让医生根本想不到的做法，想着多多益善。很多时候给患者开药后，疗效是有很多因素的共同结果，病人可能觉得不用说，或者担心医生有想法，故意隐瞒不说，从而酿成大祸。

现在就啰嗦些，希望能多普及一些正确的常识。信息时代，人们接受信息的途径多了，反倒没有了分辨的能力，总是跟流行的风，人云亦云。但忘记了天真之体，身体的本知本觉。

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本文来源"药香小屋“”，编辑/半夏。