为什么电子血压计不准？医生实话实说

现在医院里使用的大多数也是电子血压计，这是符合标准的血压计，同时每年都会进行校准，其实大家不需要担心血压计的准确性

要知道在重症监护室里抢救时，心电监护仪所用的同样也是电子血压计，如果不准确的话，医生护士怎么敢使用？因为很多抢救药物都需要根据血压来调节的


摄影：陈占彪那么为什么大家总觉得电子血压计不准确呢？

当然这其中有先天的原因，也有后天的原因

先说说先天上的原因

1. 电子血压计刚出来的时候良莠不齐，有些产品其实是不合格产品，并没有通过电子血压计认证的国际方案

但由于很多不合格产品卖得便宜，所以购买的人也很多，测量自然不准确，这就导致了大家对电子血压计的不信任，起到了很不好的劣币逐良币的作用

2. 另一方面就是电子血压计分很多种，我们通常推荐的是上臂式全自动电子血压计

而市场上有很多腕式血压计手指式血压计无袖带式血压计甚至非接触性血压计，这些相对误差会比较大，有些虽然很方便很高科技的感觉，但技术还不太成熟，误差也相对较大

因此我们推荐使用的是合格的上臂式电子自动电子血压计，也就是通过了标准认证（AAMI/ESH/ISO）的血压计

3. 电子血压计非常灵敏，同时我们人体血压是在不停变化的，所以每次测量血压数值都可能不完全一样，这就导致了很多人误以为电子血压计不准确

其实血压只要在一定的范围内波动，都是正常的

我们以前用水银血压计测量，第1次和第2次之间也经常出现血压数值不同，如果相差过大，那么就要再测量第3次，摒弃第1次，而取第2次和第3次的平均值，这在水银血压计时代也是如此


摄影：陈占彪

4. 对于部分快速型心律失常，例如快速型心房颤动，普通家用电子血压计可能会出现偏差，这时候需要多次测量来减少误差，其实在水银血压计时代，我们教学生如何使用血压计的时候，同样强调这一点

再来说说后天的原因，这个和测量方法以及技巧有关

1. 测量血压需要取舒适的坐位，在安静状态下休息至少5分钟，如果有小便的话要先上个厕所

手臂裸露放在桌面上，双脚平放于地板上，要放松不要紧张

很多朋友边量血压边讲话边打手机边看抖音哈哈大笑，这肯定会影响血压的准确性

2. 对于过于肥胖的病人来说，要选择合适的大规格袖带，第1次量血压应该左右两边手都量，以后可以主要量血压较高的那边，但如果两侧血压相差大于20mmHg，那么应该及时去医院检查

3. 我们建议在早上起床后一小时内，在吃降压药和早餐前，排尿后测量坐位血压

晚上则建议在晚饭后至少半小时，或者在上床前测量坐位血压


摄影：陈占彪

老李的困惑很常见，但其实是没有必要的，因为作为医生更关心血压的准确性，因为这和疗效密切相关

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