老年斑（SK)----表皮性定性斑

老年斑的全称为x26quot;老年性色素斑x26quot;，医学上又被称为脂溢性角化。是指在老年人皮肤上出现的一种脂褐质，是一种临床最常...

老年斑的全称为"老年性色素斑"，医学上又被称为脂溢性角化。是指在老年人皮肤上出现的一种脂褐质，是一种临床最常见的良性皮肤肿瘤，好发于40岁后的中老年人，是因为角质形成细胞增生所致的表皮良性增生。SK好发于侧面部、背部及手背、胸部及上肢等部位。

老年斑是人体内脏衰老的象征，表示细胞进入了衰老阶段。在人们看不到的脏器上留下痕迹并造成危害。比如出现在脑细胞上便会引起智力和记忆力减退；聚集在血管壁上，会发生血管纤维性病变，引起高血压、动脉硬化、心脏病。因为这种脂褐质色素是细胞氧化后的产物，一旦聚集过多便影响脏器功能，使人渐渐衰老。因此，老年斑是传递内脏老化的信息，当然，也是人体衰老的形态学标志。老年斑的出现不是孤立的，常伴随着其他可见的形态学老化指标，组成一个老态龙钟的形象。

老年斑的临床表现及诊断　

Ø 年龄40岁之后形成，好发于头皮、面侧部、躯干、上肢、手背等部位；

Ø 初期病变部位出现大小不一不规则性茶色或浅褐色扁平斑疹，表面粗糙，为脂溢性角化病的初期表现；后期病变会缓慢增大增厚，呈深棕色或黑色，表面呈乳头瘤样，有油腻性痂，痂容易刮除；

Ø 可以单发，但通常多发，多无自觉症状，偶有痒感；

Ø 直径1mm～1cm，不规则状；

Ø 发生于皮质溢出部位或摩擦部位，皮损可因被刺激而发生炎症，基底变红，表面呈不规则增生。

老年斑的形成

1、SK分自然老化和光老化

2、进入老年以后，细胞代谢机能减退，体内脂肪容易发生氧化，促使了一种叫做脂褐质的极微小的棕色颗粒堆积在皮肤的基底层细胞中产生老年色素。这种色素不能排出体外，于是沉积在细胞体上，从而形成

老年斑。

3、老年体内具有抗过氧化作用的过氧化物歧化酶的活力降低了，自由基也就相对增加了，自由基及其诱导的过氧化反应长期毒害生物体的结果。

4、光老化主要原因还是长期紫外线、各类辐射后产生的，表现为皮肤粗糙、增厚、松弛、深而粗的皱纹，局部有过度的色素沉着或毛细血管扩张,甚至可能出现各种良性或恶性肿瘤及老年斑。

老年斑的常规治疗

激光、冷冻、电离、手术、药物提取都取得不错的效果，但是警惕去除后，出现的严重炎症并持续不愈而引起的炎症性色沉（PIH），当达到了一定表皮损害后，新的SK又发生了。

SK的治疗原则是“完全摘除”，当然，即使是部分摘除，临床上也是有一定会有所改善，但预后是完全不同的，像SK这样的皮肤良性肿瘤，一旦彻底摘除，就不会再复发，如果是部分摘除后就停止治疗则一定会复发。

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