规范化手术 人工全髋关节置换术
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❖ 作者 / 陈光兴 ❖ 单位 / 西南医院
全髋关节置换术 是用生物材料或非生物材料制成关节假体，植入人体替代病损关节结构的一类手术方法，其目的是消除疼痛，矫正畸形，重建一个稳定的关节，恢复和改变关节功能。手术采用常规后外侧入路，小切口5~10cm。手术简介
❖ 基本信息病例介绍
患者女性，62岁。
❖ 主 诉
右部疼痛3年，活动受限3年。
❖ 现病史
自述幼时右髋出现过疼痛，且“流脓”，后当地处理后伤口愈合，近30年未见“流脓”及其他异常。3年前，无明显诱因出现右髋疼痛不适一月余，未予重视，后感右髋关节疼痛，疼痛可忍，行走后加重，休息后缓解，未予重视。随病程迁延，右髋疼痛行走活动障碍逐渐加重，以负重活动明显，逐渐跛行。
1年前感右髋疼痛加重，遂就诊于当地医院，行骨盆平片示“右髋OA”，建议手术。目前患者因疼痛、活动障碍、跛行明显，影像日常生活。遂于2016年3月30日来西南医院检查，于门诊行X线及MRI检查提示：右髋OA、双膝OA。门诊诊断”右髋OA”，建议行全髋关节置换手术治疗。患者病程中无潮热、盗汗等症状、精神、饮食、睡眠可，大小便正常、体重无明显下降。
❖ 查 体
右髋前外侧内陷愈合瘢痕，右股四头肌较左侧明显萎缩，肌力Ⅳ级，右髋各向活动明显受限，前屈60°，后伸10°，外旋40°，内旋、外展及内收无明显活动度。右髋活动痛明显，双下肢体表长度测量右侧短缩2cm。
❖ 诊 断
· 右髋感染后遗畸形继发OA
· 双膝OA
· 2型糖尿病
· 高血压病（3级极高危）
❖ 陈教授详细讲解手术注意事项
❖ 影像资料
❖ 术中过程抢先看
❖ 术后影像
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Step 3. 报名成功后，如下图点击「立即上传」，依次选择您的专业、术式，接着上传您的手术视频即可。（如果您择日上传，关闭页面择日再次登录，不用重新报名即可上传）。
Step 4. 上传完毕后等待审核，审核通过后您在「我的作品」即可找到您上传的视频。
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