洋洋幼儿急疹患儿

什么是幼儿急疹，家长必须知道

宝宝夜间突发高烧了，高烧到39-40度，很多家长不明原因，很是担心，急忙到医院检查，其实对于6个月-1岁之间...

宝宝夜间突发高烧了，高烧到39-40度，很多家长不明原因，很是担心，急忙到医院检查，其实对于6个月-1岁之间的婴儿，此种情况应该首先想到是否是幼儿急疹？幼儿急疹，年轻父母必须知道的！

认识幼儿急疹

幼儿急疹：也叫婴儿玫瑰疹，是由病毒引起的一种小儿急性传染以突起发热病。临床上，热退出疹为特点。本病古称“奶麻”、“假麻”。

发病病因：是由于外感风热时邪，郁于肌肤，与气血搏结所致。

流行病学特点：小儿急疹是由病毒引起的，属哪种病毒，尚未分离出来，本病多为散发，患者以6一18个月小儿较多，6个月以内和2岁以上小儿少见，一年四季均有发生，以冬、春、秋季多发。病后可获较巩固的免疫，再次发病者少见。

临床特点：该病潜伏期1～2周。起病急，体温迅速上升至39～40℃以上，伴有烦躁、咳嗽、呕吐、腹泻及咽红，在高热时可出现惊厥;发热3～4天后，在降温或退热后出现皮疹，呈充血性斑疹或斑丘疹，为该病的特征;颈部及枕后淋巴结轻度肿大;末梢血淋巴细胞明显增高，可达70%～90%。

幼儿急疹传染，要隔离

幼儿急疹是由病毒引起的，通常是由呼吸道带出的唾沫传播的一种急性传染病。所以是会传染的。如果你的孩子与病儿密切接触，体内缺乏免疫力，就完全有可能被传染。由于幼儿急疹的潜伏期是是1～2周，所以，这段时间应密切观察你的孩子，如出现高热，应立刻采取措施暂时隔离，以免扩大传染。如果2周后孩子仍安然无恙，说明没传染上幼儿急疹的病毒。幼儿急疹预防的关键，在于不要与患幼儿急疹的孩子接触。

幼儿急疹典型的特征

1.往往是突然高烧，体温迅速上升至39℃到40℃，而且会持续发烧三四天。

2.用退烧药后烧退，药效一过又烧。

3.相对感冒高烧的孩子，患儿的精神、食欲状况比较好。

4.高烧时，多数会腹泻，大便糖稀，而很少流鼻涕、咳嗽，或症状轻微。

5.血常规检查显示白细胞降低、淋巴细胞明显升高。

6.耳后、枕后能摸到黄豆、花生米大小的肿块。

7.热退时出现大小不一的淡红色斑疹或斑丘疹，压之退色，初起于躯干，很快波及全身，腰部和臀部较多，皮疹在1~2天消退，没有色素沉着或脱屑。

8.患儿多在6~12个月大，50%~60%的患儿都在8~10个月大时发病。

病例分享

8个多月的洋洋，聪明可爱。前几天，妈妈带着洋洋在小区里和其他小朋友玩得很开心，回家后，洋洋把头贴在妈妈怀里，妈妈发觉她的头很烫。

“不会是发烧吧?”一测体温，38.6℃。“刚才还好好的，怎么突然发高烧了?是不是前两天风大，出去受凉了?”洋洋的妈妈去药店买了一盒婴幼儿退烧药，喂过药后，洋洋的烧退了，夜里也挺好，可第二天早上，洋洋又烧了，体温39℃。这下急坏了洋洋的妈妈，她立即带洋洋到医院儿科就诊。

“流鼻涕、咳嗽吗?”接诊的主任医师刘主任问。

“不流鼻涕，也不咳嗽，就是高烧，用药就退，药效一过又烧。”洋洋的妈妈说。

“淋巴结有点肿大，做个血常规检查吧。”刘主任看了看洋洋的喉咙，用手摸摸洋洋的耳后说。

20分钟后，血常规结果出来了：白细胞偏低、淋巴细胞偏高。

“可能是幼儿急诊，会烧3~4天，烧退后一出疹子，病就好了。”刘主任说，这种病不用治，自己能好，只需注意物理降温。

高烧38.5℃以上，再用退烧药

不出刘主任所料，洋洋回去后一直发高烧，夜里甚至烧到39.6℃，而且是用药就退，药效一过就烧。烧得太高时，洋洋会哭闹。好几次，洋洋的妈妈都想带洋洋到医院打针、输液，她很担心：“孩子一直发高烧，会不会烧坏脑子，影响智力?”

“患了小儿急疹，打针、输液都没有用，孩子还是要烧够三天的，如果用激素退热，反而会延长病程1~2天。”刘主任说，这个病不是中枢神经系统感染，孩子高烧再重，也不会损害大脑、影响智力。只是孩子持续高烧，会感觉不舒服，这时家长要让孩子多喝水，同时采取一些物理降温的办法，比如洗温水澡，用温水擦额头、四肢，或用75%酒精擦拭手脚心、腋窝等。如果孩子烧到38.5℃以上，就要用退烧药了。

与感冒、麻疹、风疹的鉴别

与感冒鉴别：感冒患儿血常规检查白细胞也可能会高，但流鼻涕、咳嗽等症状比较明显。

与麻疹鉴别：麻疹患儿也会烧3~4天，也会出疹子，但不同的是，烧一阵出一阵疹子，出疹子时发烧达到最高。此外，患儿伴有咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等明显症状。尤其眼睛症状突出，如结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光等。患儿大多精神不振、食欲不佳。

与风疹鉴别：患儿也会有耳后或淋巴结肿大，但发热比较轻(37℃~38℃)，发烧半天或一天就出疹子了，皮疹细小如沙。

得了幼儿急诊该怎么护理

1、让患儿休息，病室内要安静，空气要新鲜，被子不能盖得太厚太多。

2、要保持皮肤的清洁卫生，经常给孩子擦去身上的汗渍，以免着凉。

3、给孩子多喝些开水或果汁水，以利出汗和排尿，促进毒物排出。

4、吃流质或半流质饮食。

5、体温超过39℃时，及时处理，防止孩子因高热引起抽风。