如何预防肾病复发和加重?这一点是关键

 

你做到了么?...



有句老话说“打江山易,守江山难”!对肾病患者而言,对抗肾病之路是“打江山不易,守江山更不易”,肾友要想守住江山笑到最后,这一点很关键:防感染!

感染与肾脏病
病毒感染、细菌感染或者其他微生物感染,都可导致肾病复发或者病情加重。

常发生的感染如:







许多肾友都特别怕在感染期去复查,为什么?因为肾友在感染期复查的化验指标往往“惨不忍睹”。好好的蛋白尿,一感染又升高了;好好的血肌酐,一感染又不稳定了!好不容易打下来的江山,一夜回到解放前的滋味不好受。
这种低落,肾友简直秒懂☟


感染为什么会伤肾?
人体的免疫系统就好像是守护健康的“看门犬”,有感染袭击时,人体发出指令让看门犬去把病毒、细菌等外来入侵者驱逐。

但肾友的这条看门犬如果对感染反应失调,会产生一些致病性的物质随着血液循环到肾脏,能触发肾脏损伤。

就拿原发性肾小球病中最常见的肾病类型IgA肾病来说,IgA肾病的发生和加重跟粘膜感染关系密切。当患者上呼吸道、肠道等部位出现感染时,巨细胞病毒、副流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、弓形虫等一些微生物侵入人体,患者免疫系统做出反应,本来是想驱逐微生物,但反应过于激烈产生致病性IgA释放到血液,沉积到肾脏系膜区误伤了肾小球,患者出现肉眼血尿、镜下血尿、蛋白尿等肾脏损伤表现,这是IgA肾病发病的典型表现。因此,甚至有学者提出“IgA肾病就是感染的一个并发症”,只不过感染好了,感染引起的“IgA肾病”这个并发症却难以完全好转。

除了感染本身可导致肾脏损伤,为了治疗感染所使用的药物,也可伤肾。肾上线反复和大家强调过,药物最终要通过肾脏排泄,任何药物都可能加重肾脏负担,有肾毒性的药物更甚。如治疗感染使用的各种抗生素,是加重肾脏损害的重要危险因素之一。可在一些感染时,即便医生知道有些药可能会伤到肾脏也不得不用。感染增加了这些用药机会,不只是患者难受,医生也很矛盾。

严重的感染治疗不及时或者效果不好还可能要了小命。前段时刷屏的《流感下的北京中年》,记录了平素身体好的岳父小小的感冒后发展成肺炎,好端端的一个人转眼间说没就没了。导致肾友死亡除了心脑血管病,排在第二位原因是感染。许多原因导致肾友感染高发,如发生营养不良,营养不良下的看门犬“没精力”去清除感染;因为使用激素、免疫抑制剂,会压制住看门犬,感染也容易肆无忌惮。

肾友们即是感染的高危人群,又是感染后最大的受害者之一。

肾友预防感染的三要三不要
虽然很多肾友总是嘴上总是说“哎呀,又感冒了,怎么办啊,好着急啊”,但行动上却常常“好了伤疤就忘了疼”。感染来袭时特别着急,恨不得一天就恢复,等感染过后又回到老样子,该“作”继续作。并不是每次感染都一定会加重肾病,但反反复复诱发,无疑会增加肾脏损害的几率。

那么,如何预防感染,尽可能减少感染发作,肾友要记住以下三“要”,三“不要”:
1
别太累,要锻炼

长期的加班、熬夜、精神压力大导致身体过度疲劳会增加感染次数,肾友避免太过劳累。

但不要劳累并不是说一点体力活动不能做,每天锻炼会明显减少感染的可能性,根据自身情况可坚持走路、慢跑、跳舞、瑜伽等运动项目。
2
别太冷,要防护

当身体处于低温情况下,人的免疫功能是下降的。因此,要注意防寒保暖,特别是现在季节交替,要注意加减衣物不要受凉。如果身边已有感染人群,做好隔离。

能预防感染的疫苗也推荐肾友打,如流感疫苗(每年接种一次)和肺炎球菌疫苗(接种一次后,5年内加种一次)。
3
别太狂,要节制

不要认为肾病好转就可以不管不顾了,保护肾宝宝是一个长期的坚守过程。饮食健康合理、不吸烟醉酒是打好体质的基础,生活有所克制,才会生出欢喜!

为避免肾病复发和加重,预防感染的功课你做好了么?


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