希望就在前方...

肾病治疗是一场保卫战，保护的主角是肾脏功能，而最终结果不仅取决于各种治疗手段，与患者做出的努力也有很大的关系

有些肾友没有做好积极应战的准备，导致治疗节节败退，情况不容乐观而有些肾友能做到积极配合医生，主动了解病情，不惧怕病痛折磨，尽自己所能与疾病做抗争，最终保全了自己的肾功能，与肾衰竭擦肩而过

45岁肾友，与肾病抗争10年，终摆脱透析魔咒

45岁李林是河北唐山人，10年前初次查出肾病，当时是他和家人一起去做体检，发现了问题经尿常规检查，尿蛋白3+，24小时尿蛋白定量达6.8g，血常规检查：血肌酐198μmol/L医生当时建议他做肾穿刺检查，以确诊具体病情他一直犹豫不决，以前也没听说过肾病，肾穿刺又是什么检查，抱着怀疑的态度，他选择另找医院治疗，拿了些药后就出院了

他第一次入诊时，就询问了关于肾穿刺的问题我们告诉他肾病发病机制很复杂，且病理类型多样，肾穿刺可以帮助确诊病情，是用药及制定合理的治疗方案的基础检查，这次他选择做了穿刺，最终确诊为膜性肾病

开始是服用激素治疗，蛋白尿控制的还不错，但肾功能依然不是很稳定，但激素一减量，蛋白尿就有复发迹象，由于长期服用免疫抑制剂，免疫力下降导致他经常感冒，对病情治疗也很不利后针对他的情况，我们采取了激素+中西药治疗



对于有激素依赖的肾友，单纯激素治疗不是很理想，可以选择搭配其他药物的治疗，如普利类沙坦类降压药他汀类降脂药来氟米特等都有降蛋白的作用，对不同病情的患者可针对性搭配服用中药治疗主要是发挥调节血液流通，加速毒素代谢的作用，如果只单纯的抑制蛋白尿，不重视对肾脏清洁，减轻肾功能负担，从根本上恢复肾功能，结果往往不会很理想



现在他蛋白尿维持在0.5g，肾功能各项指标也很稳定10年的治疗，也离不开他日复一日的坚持护肾有三点治疗经验可以分享给肾友们：

肾病治疗多问几个为什么

肾病发生率很高，在我国每10个人中就有1位肾病患者，但知晓率却较低，不少肾友初次检查出肾病时，对病情并不是很了解在肾病治疗过程中更会遇到各种检查，服用多种药物，经历各种情况为保证治疗检查更到位，肾友如果遇到各种疑问都要及时与医生沟通，这样更有利于及时调整治疗方案，以免造成耽误治疗案例中的患者，在治疗之初主动了解病情及诊断手段，为治疗打下了良好的基础

蛋白转阴也别忘了复查

有些患者在病情轻，治疗后症状得到缓解，部分指标恢复，比如蛋白尿水肿等症状蛋白尿作为反应肾功能的主要指标，尤其被大家青睐但蛋白尿转阴不等于肾病完全治愈肾病治疗过程漫长，要保持肾功能及各项指标长期稳定，定期复查是关键

老李在治疗好转最开始是坚持每3个月复查1次，病情稳定后每半年查1次现在是每到过年都至少查1次，就是为了保证病情的稳定



用药治疗坚持医嘱

肾病治疗用哪种药好？依据只有患者自身病情及各种条件如年龄性别等综合决定的，每个人都有针对性个性化的治疗因此肾友要谨遵医嘱治疗，尤其用药切勿偏听偏信针对一些打着包治百病适合每个人的偏方，显然违背了用药个性化原则，肾友要注意区分，以免治疗走弯路

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