医者仁心戴勤弼：开脑取瘤如在刀尖跳舞
戴勤弼重庆市肿瘤医院神经外科主任、主任医师。从事神经外科临床、教学和科研工作33年，具有扎实的理论基础和丰富...
戴勤弼
重庆市肿瘤医院神经外科主任、主任医师。从事神经外科临床、教学和科研工作33年，具有扎实的理论基础和丰富的临床经验。在重型颅脑外伤、脑血管疾病、脑和脊髓肿瘤、功能神经外科、放射神经外科等方面具有独特的建树，特别擅长神经肿瘤的规范化治疗（手术+化疗+放疗+分子靶向等）。
门诊时间：周一上午、周三上午
周三上午，是戴勤弼门诊时间。门诊上到一大半时，一名护士急匆匆地跑进门诊室，说要做颅底脑膜癌手术的谭女士，非要找他亲自做，不然就不愿手术。戴勤弼沉吟片刻，同意把谭女士的手术时间改到下午。临床中，像谭女士一样点名找戴勤弼手术的患者数不胜数。虽然还有两年就要退休了，但他说，作为一名神经外科医生，只要病人需要，他就会尽力满足。
病人上了手术台却点名要他亲自手术
“像你这个资历，一般都让助手上，自己指导手术就行了，为何一定要亲自手术呢？”戴勤弼的回答是：“作为一名神经外科医生，只要病人需要，肯定得在第一时间奔赴手术台。”就像当天上午做颅底脑膜癌的46岁的谭女士，2天前她因莫名持续的头痛、头晕而就诊，说不清话而情绪低落，让戴勤弼印象非常深刻。
检查结果不大乐观，CT发现谭女士脑内位置很深的地方左侧颅底长了一个肿瘤，而且紧邻神经血管，如果手术稍有丁点儿操作不当就会面临血管损伤、大出血等风险。可能也是出于各种考虑，她和家属在上手术台的关键时刻，点名指出非要戴勤弼亲自手术。
“手术很成功，肿瘤也是良性的，目前她已转至重症监护室，如果不出意外，一个星期就可出院。”戴勤弼说，“如果当时自己拒绝了她，不上手术台，她可能心理发生变化，或可能不配合手术，影响术后病情的康复，而这些都不是我愿意看到的”。
从小就想当一名救死扶伤的医生
40多年前，家住重庆区县的戴勤弼还在读初中。有一天，他的爷爷突然被查出患了口腔癌，当时家人带着爷爷坐了几个小时的车，才赶到重庆口腔医院做了手术。术后因需要做放疗，家人又连夜坐火车把爷爷送到四川大学华西医院住院排队做放疗。这样的经历让戴勤弼感受到了作为患者求医的艰难，便立志当一名医生，救死扶伤。
恢复高考后的第二年，戴勤弼就顺利考进了重庆医科大学医疗系学习。大学毕业后，他被分到重庆永川地区医院神经外科专业（现重医附属永川医院），因当时神经外科没有先进的设备，手术风险非常大，再加上病人被救治的最佳时间被耽搁了，手术成功率很低。“这段经历让我非常受挫，也成了我一生的痛，甚至有段时间有些无所适从。”戴勤弼说，后来随着医学科技的发展，各种先进设备和技术的引进，又被派出进修与培训，那种状况才慢慢得到改善。
2002年，已经有着非常丰富临床经验的戴勤弼来到重庆市肿瘤医院，并在这里“白手起家”。“戴主任刚来医院的时候，神经外科住院病房只有15张床位，现在已经有43张床位，以后还要扩张到50张；而医生也从4位增加到11位，护士也有18位……”戴勤弼的同事小程说，戴勤弼在肿瘤医院建立了一个非常完整的医疗团队。
“如今的神经外科已发展为重庆市临床重点专科，去年科室的年手术量已达到400多台。而且没有一例医患纠纷，这在神经外科这样疑难病症多、风险高的科室，还是很不容易的。”回首自己在肿瘤医院耕耘的10多年，戴勤弼很感慨，也颇为欣慰。
年轻时只想做手术 现在更想病人获益
半年前，贵州32岁的张先生因眼睛双侧视力缺损找到了戴勤弼。经过检查，张先生被查出是泌乳素增多导致的垂体肿瘤。这在以前，脑垂体瘤是需要开刀做手术切除的，但戴勤弼没有给他制订手术方案，而是给出了内分泌药物治疗的方案。药物用了一个星期，他的视力就完全恢复了。3个月后复查，垂体肿瘤明显缩小。现在他只需坚持服药，坚持复查即可。
“以前治疗脑垂体瘤确实需要手术切除，但术后患者可能会面临内分泌功能低下，比如软弱无力，容易感冒，而且终生服用激素替代药物。现在不是每一个垂体瘤都需要手术治疗，对于有内分泌改变的病人，只需采用内分泌药物调节治疗，完全可以控制病情，那何乐而不为呢？只有在通过药物治疗后没有好转的才手术治疗。”戴勤弼坦言，年轻时的他也像现在的很多外科年轻医生一样，因经验不足，手术成为最重要的治疗手段；可随经验日益丰富，更多的是想着如何能不通过手术，就能让病人获得最佳的治疗效果。
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