听医生说 有胎心胎芽，还是胎停了？
胎儿发育是一个漫长的过程，孕早期胎儿会受到内外的各种影响，随时都可能停止发育，就算是已有胎心胎芽，仍有可能出现胎停育的情况的。...
胎儿发育是一个漫长的过程，孕早期胎儿会受到内外的各种影响，随时都可能停止发育，就算是已有胎心胎芽，仍有可能出现胎停育的情况的。
本期，我们邀请了济南市妇幼保健院的张亚杰主任来为大家解答关于胎停育的相关问题。
问题1
我是去年5月，34天的时候自然流产，今年4月份，怀孕十周胎停，在八周时有胎芽胎心博动。清宫后，三个月时做的全套检查正常，只有抗核抗体ANA（核仁型）1：100，是否是这个导致胎停，是否需要治疗？
答：你相当于有2次的自然流产，第一次属于生化妊娠，第二次属于胚胎停育，造成这种现象的原因很复杂，有很多原因，我看你做了很全面的检查，发现抗核抗体ANA（核仁型）1：100轻度升高，很难说就是这个原因导致的，因为也很有可能与其他原因有关，可以20天后复查, 如仍然阳性, 也许可能和这有关。但是现在目前有50%复发流产的患者是找不到原因的，像你这种情况可以继续试孕，有可能是没有问题的。
问题2
去年做完宫腹腔镜手术后的第二个月促排怀孕了，刚开始都正常，之后便秘上厕所太用力导致出血，去医院阴超检查也有了胎心胎芽，快到第三个月时检查就胎停了，也没查出原因，只查出我有大三阳，今年又备孕三个月了还没怀孕，为什么呢？
答：备孕三个月未孕是很正常的，有可能是精神压力太大导致的，要放松心态。你可以到生殖科就诊，监测下卵泡发育的情况，内膜的生长，在医生的指导下进行备孕。三个月未孕时间不算长，不要太着急。
问题3
医生您好，我今年怀孕10周胎停，7周已经有胎心检查正常，但是只查过一次血指标，后面没有再查血指标。孕早期有过感冒发热，不知胎停与血指标不达标关系较大还是和发烧关系大？
答：如果你问胎停是和血指标不达标有关还是和发烧有关，这个很难确定，因为胚胎停育的原因有很多，比如内分泌、免疫、遗传、子宫内膜、高凝状态等等，我认为和发烧的关系不大，但是血指标不达标更不好说，有可能是由于胚胎停育导致的异常，你应该进行一个稍微系统的检查，一般只有一次胎停不建议进行全面的检查，可以大体的查一下，因为有可能是非常偶然的因素导致的。
问题4
我现在怀孕48天了，在第44天的时候有褐色发黑的分泌物，流了2天，后来喝了黄体酮以后颜色有变浅，但是还有发浑的分泌物，请问医生是怎么回事？
答：现在怀孕48天应该是可以看到胎心的，如果B超看到胎心了，仅有少量的出血影响不大，可以口服黄体酮，可能是由于近期活动量较多引起的，如果胎心正常的话，一般问题不大, 应该减少活动注意休息。
问题5
我去年6月份怀孕，孕12周胎停育了，今年5月份怀孕26周脐带螺旋较致密引产了，后来做了染色体检查都没问题，已经三个月了，再次备孕还需要做哪些检查呢，并且再次怀孕还会出现这种情况吗？
答：你五月份怀孕26周脐带螺旋较致密是因为脐带问题导致胎儿供血不足致胎儿停育，这次脐带的原因是偶然因素，再次怀孕还发生这种情况的可能性很小。胚胎停育的原因有很多种不是很好查，你第一次胎停没有明确原因，一般不建议进行全面的检查，可以再次进行试孕，一般是没有问题的，如果再次出现胎停就需要进行全面的检查。专家寄语
有胎心胎芽也不能避免胎停育的发生，发生胎停育原因复杂，单次胎停育有可能是胚胎自身原因或偶然因素，这情况下可再次试孕，如反复出现胎停则应该进行全面系统检查，明确胎停原因。
答疑专家
问卷调查
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