孩子发烧咳嗽时怎么判断风寒还是风热？没学会看舌头就不要给他乱吃药！_【素问轩】

每当身边亲人孩子生病x0a你是不是特别希望自己会点判断病情的技能？...

前二天门诊，有个妈妈带娃来看病，一进门，这位老母亲就把一袋子的药放我面前，对我说：

哎，米医生，我家孩子之前被西医抗生素坑苦了，一直咳嗽。。。昨晚又突然发烧了，喉咙里还有痰，这次我下决心一定用中医治，可晚上没中医门诊啊，我怎么办？我急啊

于是我逼着自己给孩子辨证，，，我看我家孩子一会像风寒感冒，一会又像风热感冒，再看又感觉是寒包火

这前前后后。。。

我先给他吃了风寒感冒颗粒，又给他喂了银翘解毒片，好像还有双黄连，连花清瘟胶囊。。。

哎呀，反正都在这，米医生，你自己看吧

我望了一眼袋子里的药，基本上你能想到的外感药，都在里面了。。。。

昨天中午也是一个外婆带着发烧38.7的宝宝来急诊➕号的，外婆说宝宝上次发烧也是用我们的方子一剂退下去的，这次宝宝发烧也给喝了上次的方子，结果一点动静也没有，所以急着赶来了。我看了下方子，原来是年冬天时开的麻杏石甘汤，现在宝宝明显是风热症状，路子不对，动静当然没有了。

我能说什么，，，我也很无奈，，，

因为我知道这种情况很普遍

如今，很多妈妈在西医治疗方案失败后，开始转向中医，相信中医，自学中医。。。

但孩子病情一来时，往往会发现辨证很困难，孩子到底是风寒还是风热？到底是实证还是虚证？

情急之下，开始慌乱地给孩子乱吃药，以身试药

蒙对了皆大欢喜，蒙错了呢？

事情到这里就开始走味了

让我们再回到案发现场看一下，这位老母亲用的四个中成药究竟为何物？

一，风寒颗粒：

成分一般主要是麻黄、葛根、紫苏叶、干姜。。。

麻黄是发汗散寒，葛根也是发汗退热的，紫苏叶也是发汗散寒的，干姜是温中散寒的

整个就在帮你发汗，散寒

所以风寒颗粒一般就用于风寒感冒

整个症状大体都偏寒象：

怕冷，怕风的症状重

没有汗（或很少很少汗）

鼻塞，流清涕

咳嗽吐稀白痰

苔薄白

发热的症状较轻，刚开始热度不会一下子飚上来

头痛身痛

而银翘解毒片呢？

它的成分是金银花，连翘，薄荷。。。

金银花是清热的，连翘也是清热的，薄荷是散风热的

它是用于风热感冒的

孩子整个症状会表现出来热象多：

孩子发热的症状重、身上很烫

怕风恶风的症状较轻

有汗

咽喉红肿疼痛

鼻塞黄涕、

咳嗽、痰黏或黄、

舌尖边红、苔薄白微黄

风寒颗粒是发汗散寒的，银翘解毒片是清热的

这二个东东完全就是反方向的

再看双黄连，成分金银花、黄芩、连翘，也都是清热的，它主要还是对付热象居多的风热感冒

那连花清瘟胶囊呢？

现在主要用来对付流感的，它成分里的板蓝根，石膏，连翘，鱼腥草都是清热的，最多加了一点麻黄和杏仁帮助止咳平喘，大黄泻热通大便，还有贯众是抗病毒的

这个麻麻从一开始怀疑孩子风寒，到后面用的三个药全往风热去治了（她自己说都给孩子用了）

为什么没治好？这个孩子到底什么情况呢？

来看一下这个孩子的舌头就知道了

这个孩子的舌头完全没有热象，不偏红

真正的风热感冒的舌头长什么样的？

舌头颜色与唇色比，明显偏红，舌尖边也红、苔薄白微黄，整个舌面看上去很干燥

而这个孩子呢？

穿的有点多，怕冷，还有寒饮（舌面湿漉漉的，再看下图）

他明显就是外寒里饮证，一边帮他解表散寒，一边温肺化饮就好了，小青龙汤主之（现在小青龙颗粒也是有的，是个好药）

相比之下，第一次风寒颗粒吃的还有那么一点点对

后面三次就走远了，全吃错了，那些清热药反而会加重孩子的寒饮

孩子生病时，每个当妈的都会心急如焚，再加上孩子表达不清，这会大大加重辨证的难度

很多妈妈会跑来问我：米医生，我家宝宝风热症状占3条，风寒症状占1条，怎么破？

相信我，相比成人寒热虚实交杂，孩子的病情相对是比较好判断的。

如今，越来越多的妈妈相信中医，甚至很多都是90后的妈妈来学习中医，这是好事。。。但如果因为中医辨证困难，给孩子以身试药，那好事反而变成坏事了、、、

我一直主张一个原则：不管有多少症状放在那混淆视听，你只要记住一点——舌象不会骗人

学会小儿舌诊，是可以帮助妈妈们最快辨证的办法

观察孩子

舌头前中后颜色偏红还是偏淡？

舌苔颜色如何？

舌苔薄厚如何？

舌苔大部分分布在哪个部位

舌面干燥还是湿润？

甚至孩子舌头前后中部凸凹面都有讲究

比如舌象脾胃区凹面，苔白湿滑的孩子往往脾虚

。。。。。。

如果上面那个妈妈会看孩子的舌象，孩子的烧也许半夜就退了，更不会一连三次吃错药

5月17日晚上8:00，我会线上主讲一堂公益小儿舌诊课，在这堂课上，我会讲一下舌象八纲辨证思路，包括我们如何去从舌苔，舌质，舌形来解读一个孩子的身体情况，还有现在很多脾虚咳嗽，积食，过敏性鼻炎孩子的舌象是怎么样的，从医案出发来教妈妈们小儿舌诊

欢迎大家来免费学习