无症状的“早搏”,到底有没有危害?
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早搏是一种较常见的心律失常类型,很多人都会发生,但很多人又没有明显的,症状表现。那么早搏没有症状,是不是就没有危害呢?为此,我们采访了同济大学附属,同济医院心内科主任医师方宏,请他为大家解惑。
早搏到底有没有危害?
他告知,大部分早搏患者是没有,症状的,有部分患者会觉得心慌,心脏有“脱落”的感觉,有一些患者会觉得,有点气喘。但相对来说,早搏对心脏摄血,的影响比较少,所以很少有较为明显,的症状。
那么早搏没有症状,是不是就说明没有危害呢?对此方主任表示,早搏是否有危害不能,一概而论,主要看早搏发生的部位和,发生的频率。
一般来说,房性早搏很少会威胁到,生命,所以房性早搏的患者如果没有,不适症状,可以暂时不用治疗。但如果是室性早搏,且比较频发,易引起室速甚至室颤,严重情况下会导致,心性猝死,威胁到生命。因此室性早搏还是,需要尽早控制,预防危险发生。
早搏发生的原因
生理性早搏主要是由于,紧张、劳累,剧烈运动,或者喝浓茶、咖啡等引起。
病理性早搏的原因有很多,举例来说,比如病毒性心肌炎,可以引发早搏;又比如冠状动脉粥样硬化引起血管管管腔,的狭窄甚至闭塞,引起心肌血供不足,发生心肌缺血,从而引起早搏;再比如高血压引起心脏,负荷加重,造成血流对心房或者,心室壁压力增高,也可以诱发早搏。
方主任说,其实,我们每个人都可能发生过,生理性的早搏,因为心跳从胚胎发育期,就已经开始了,在人的一生中都有,可能遭遇到心脏出了一点“差池”,而提早发生搏动,因此对于生理性早搏,无需过分紧张。而病理性早搏,本身就有一些基础疾病,通过对基础病的治疗,往往可以减少早搏发生的次数。
无症状早搏如何早发现
方主任说,临床上很多早搏患者是,在体检的时候发现的。医生听诊时,正常心跳的声音是“咚嗒-咚嗒-咚嗒……”很有规律,而早搏则是“咚嗒-”停一下,然后再“咚嗒”一声,听诊上还是比较容易听辨,出来的。
对于一些发作频率,较少的早搏,比如24小时内只有几次,有可能完全没有症状的,这样的早搏,听诊时难以发现,需要做长程心电图记录,到才能被发现。绝大多数这类型的早搏,可以暂时不治疗,因此大家也不必为此,心理上产生负担。
方主任介绍,对于需要治疗的早搏,目前还是有一定,治疗方法的,主要以药物和射频,消融为主,应根据患者的发生部位、发生频率,采取相应的治疗。
最后,方主任提醒,平常要注意休息,压力不要太大,已经有早搏的患者,少饮咖啡和浓茶。
专家简介
方 宏
同济大学附属同济医院,心内科主任医师、副教授、博士生导师。擅长:心内科各种疾病,的诊治方法,冠脉复杂病变的PCI术,复杂心律失常的消融术,各种起搏器的安装术,以及顽固性高血压的,诊断和治疗。
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